Нефротический синдром

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 20 Август 2021
Дата обновления: 13 Ноябрь 2024
Anonim
Болезнь Минимальных Изменений (нефротический синдром) лекция
Видео: Болезнь Минимальных Изменений (нефротический синдром) лекция

Содержание

Что такое нефротический синдром?

Нефротический синдром вызывает рубцевание или повреждение фильтрующей части почек (клубочков). Это приводит к тому, что слишком много белка выводится из крови с мочой.

Люди с нефротическим синдромом часто имеют:

  • Очень высокий уровень белка в моче (протеинурия)
  • Низкий уровень белка в крови (гипоальбуминемия)
  • Отеки (отеки), особенно вокруг глаз, ступней и рук.
  • Высокий уровень холестерина

Что вызывает нефротический синдром?

Нефротический синдром возникает в результате повреждения клубочков почек. Это крошечные кровеносные сосуды, которые фильтруют отходы и лишнюю воду из крови и отправляют их в мочевой пузырь в виде мочи.

В ваших клубочках содержится белок. Когда они повреждены, белок попадает в мочу. Здоровые почки позволяют менее 1 грамму белка попадать в мочу за день. При нефротическом синдроме клубочки позволяют 3 или более грамму протеина просачиваться в мочу в течение 24 часов.


Нефротический синдром может возникать на фоне других проблем со здоровьем, таких как заболевание почек, вызванное диабетом и иммунными нарушениями. Также он может развиться после поражения вирусными инфекциями.

Причина нефротического синдрома не всегда известна.

Каковы симптомы нефротического синдрома?

Нефротический синдром - это набор симптомов. Это самые распространенные:

  • Повышенное артериальное давление
  • Отеки в ступнях и руках, вокруг глаз
  • Увеличение веса с задержкой жидкости и отеками
  • Признаки инфекции, такие как лихорадка или повышенное количество лейкоцитов.
  • Отек и боль, связанные со сгустками крови, когда кровь становится густой.
  • Пенистая моча из-за потери телом белка с мочой.

Симптомы нефротического синдрома могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется нефротический синдром?

Ваш лечащий врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:


  • Проверки артериального давления
  • Измерение уровня холестерина
  • Измерение уровня белка в моче и крови
  • Биопсия почки (исследование образца ткани почек)

Как лечить нефротический синдром?

Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основе:

  • Сколько тебе лет
  • Ваше общее состояние здоровья и история болезни
  • Как ты болен
  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
  • Как долго ожидается состояние
  • Ваше мнение или предпочтение

Ваш лечащий врач попытается найти первопричину. Он или она также попытаются контролировать кровяное давление и уровень холестерина и уменьшить количество белка в моче.

Лекарства могут включать:

  • Ингибиторы АПФи блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА). Они снижают артериальное давление и могут использоваться людьми с диабетом для защиты почек.
  • Кортикостероиды. Их могут назначить для уменьшения отека и воспаления клубочков. Они также помогают предотвратить атаку иммунной системой здоровых тканей.
  • Диуретики. Их осторожно используют, чтобы уменьшить опухоль.
  • Лекарства, изменяющие иммунную систему. Эти лекарства используются, чтобы ваша иммунная система не атаковала клубочки.
  • Лекарства, снижающие уровень холестерина. Их могут прописать, если у вас высокий уровень триглицеридов и холестерина.
  • Антикоагулянты. Это разжижающие кровь лекарства, которые могут быть назначены при образовании тромбов.
  • Антибиотики или противовирусные препараты. Они используются для лечения основной инфекционной причины.

Диета. Специальная диета может помочь отсрочить необходимость диализа и избавиться от лишней жидкости и токсинов, которые накапливаются. Избегайте соли, чтобы предотвратить отек. Избегайте жиров и холестерина. Обязательно ешьте нежирный белок.


Диализ используется в крайних случаях для удаления жидкости и токсинов, когда ваши почки серьезно нарушают фильтрацию.

Каковы осложнения нефротического синдрома?

К серьезным осложнениям нефротического синдрома относятся почечная недостаточность или терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН). Это требует кратковременного или длительного диализа. Другие осложнения - сгустки крови и инфекция. Это происходит из-за потери белка с мочой (протеинурия).

Можно ли предотвратить нефротический синдром?

Не все причины нефротического синдрома можно предотвратить. Чтобы предотвратить повреждение клубочков:

  • Убедитесь, что ваше кровяное давление хорошо контролируется.
  • Если у вас диабет, убедитесь, что уровень сахара в крови находится под контролем.
  • Будьте в курсе вакцин, которые помогают предотвратить распространенные инфекции. Это особенно верно, если вы работаете или живете среди людей, больных гепатитом и другими вирусными инфекциями.
  • Завершите прием всех антибиотиков в соответствии с предписаниями. Не прекращайте прием антибиотиков, потому что, возможно, вам станет лучше. И не оставляйте их на потом.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, сообщите об этом своему врачу.

Ключевые моменты о нефротическом синдроме

  • Нефротический синдром развивается при поражении фильтрующей части почек (клубочков). Это приводит к попаданию белка в мочу (протеинурия).
  • Потеря белков из крови позволяет жидкости вытекать из кровеносных сосудов в близлежащие ткани, вызывая отек.
  • Кровь в ваших кровеносных сосудах станет густой из-за потери жидкости в ткани. Это увеличивает риск образования тромба.
  • Ваше тело будет пытаться восполнить потерянные белки за счет увеличения производства через печень. Это может привести к высокому холестерину.
  • Вам нужно будет избегать избыточного потребления натрия и жидкости, чтобы предотвратить накопление жидкости в тканях.
  • Лекарства используются для лечения основной причины или помогают организму избавиться от лишней жидкости.
  • При развитии почечной недостаточности может потребоваться диализ, что может произойти в крайних случаях.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.