Содержание
Если ваш врач предполагает, что у вас может быть неаллергический ринит, что это значит? Каковы различные формы этого состояния и как они лечатся?Обзор
Неаллергический ринит - это заболевание неизвестной причины, приводящее к симптомам, очень похожим на аллергический ринит или сенную лихорадку. Примерно половина людей, страдающих аллергией, также имеют неаллергический компонент своих симптомов.
Неаллергический или аллергический ринит
Хотя симптомы этих состояний очень похожи, неаллергический ринит во многом отличается от ринита. Некоторые из них включают:
- Аллергический ринит обычно является сезонной проблемой, тогда как симптомы неаллергического ринита обычно проявляются круглый год.
- Аллергический ринит, как правило, поражает детей и молодых людей, в то время как неаллергический ринит чаще встречается с возрастом.
Формы
Неаллергический ринит имеет много разных форм:
- Вазомоторный ринит вызывается физическими условиями, такими как резкие запахи, парфюмерия, перепады температуры и влажности, дым, пары и яркий солнечный свет. Большинство пациентов испытывают насморк, выделения из носа и / или заложенность носа. Зуда в носу и глазах обычно нет.
- Инфекционный ринит обычно связано с вирусной или бактериальной инфекцией, и симптомы могут имитировать инфекцию носовых пазух с лицевой болью и зелеными выделениями из носа. Однако у этих пациентов нет признаков инфекции носовых пазух на рентгеновских снимках. Этот болезненный процесс проходит сам по себе в течение нескольких дней и в тяжелых или длительных случаях поддается пероральному лечению антибиотиками, как и инфекция носовых пазух.
- Гормональный ринит может возникнуть во время беременности (ринит беременности) и у пациентов с пониженной функцией щитовидной железы. У беременных женщин обычно наблюдаются симптомы тяжелой заложенности носа на втором месяце беременности, которые могут сохраняться до рождения ребенка. Обычно симптомы исчезают вскоре после родов.
- Медикаментозный ринит может возникнуть у многих пациентов, принимающих лекарства от высокого кровяного давления, противозачаточные таблетки и нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин и ибупрофен).
- Медикаментозный ринит связано с чрезмерным использованием безрецептурных противоотечных спреев, таких как Африн (оксиметазолин), с симптомами тяжелой заложенности носа и насморка. Люди, которые чрезмерно используют эти спреи, по существу становятся «зависимыми» от лекарства, нуждаясь во все большем и большем количестве лекарств, чтобы контролировать свои симптомы.
- Вкусовой ринит может быть связано с приемом пищи или алкоголя, но редко возникает из-за аллергической причины. Люди, страдающие этой формой ринита, испытывают насморк, как правило, из прозрачной водянистой жидкости, особенно после употребления горячей или острой пищи.
- Ринит, связанный с кислотным рефлюксом Заболевание особенно часто встречается у маленьких детей с симптомами заложенности носа, насморка и постназального подтекания. Симптомы могут возникать после обильного приема пищи или утром после кислотного рефлюкса, когда человек лежит на ногах ночью.
Диагностика
Диагностировать неаллергический ринит только по симптомам может быть очень сложно. Диагноз обычно основывается на истории симптомов, использовании лекарств, других известных медицинских проблемах и физическом осмотре. Тест на аллергию будет отрицательным у пациента с неаллергическим ринитом, и это тестирование обычно требуется, чтобы убедиться, что аллергия не играет роли в симптомах человека.
лечение
Избегать раздражителей, вызывающих симптомы, - лучший способ лечения неаллергического ринита, но не всегда это возможно. Обычно пациенты с неаллергическим ринитом не реагируют на антигистаминные препараты, поскольку гистамин не вызывает их симптомов.
Лекарства, которые, по крайней мере, частично эффективны, включают рецептурные назальные стероидные спреи и антигистаминные назальные спреи, а также пероральные деконгестанты. Пациентам с симптомами постоянного «капания» из носа и постназальных капель может быть полезен подсушивающий эффект антихолинергических назальных спреев, таких как Атровент назальный (назальный ипратропий), и они, по-видимому, наиболее эффективны при вазомоторном и вкусовом рините.
Ринит во время беременности может поддаваться лечению спреями для носа с солевым раствором, а медикаментозный ринит требует отмены отпускаемого без рецепта местного противоотечного средства и часто замены его назальным спреем, отпускаемым по рецепту.
Лечение других форм неаллергического ринита может зависеть от пациента и требует ухода врача. Уколы от аллергии или иммунотерапия неэффективны при лечении неаллергического ринита.
Суть
Неаллергический ринит может во многом напоминать аллергический ринит, но, поскольку он не поддается лечению лекарствами, направленными против аллергии, важно определить, от какого типа ринита вы страдаете. Поскольку многие люди с аллергическим ринитом также страдают неаллергическим ринитом, это может быть сложно. Чтобы исключить аллергию, чтобы определить причину, часто требуется тестирование, если нет очевидной причины, такой как беременность.
Имейте в виду, что симптомы неаллергического ринита также могут указывать на хроническую инфекцию носовых пазух, которая требует другого подхода к лечению. Поговорите со своим врачом о своих симптомах, особенно если текущее лечение не приносит облегчения.