Содержание
- Исследования в поддержку ожирения как причины
- Исследование, ставящее под вопрос ожирение как причину
- Распространенные проблемы со спиной, вызванные ожирением
С одной стороны, есть те, кто считает, что причинно-следственная связь четко установлена: лишний вес толкает таз вперед и тем самым напрягает поясницу.
С другой стороны, есть те, кто считает, что механика тела сама по себе является слишком простым объяснением состояния, которое может значительно отличаться от одного человека к другому и даже от людей того же возраста, типа телосложения и опыта.
Исследования в поддержку ожирения как причины
Со статистической точки зрения, существует сильная и почти неопровержимая связь между весом и болью в пояснице.
Обзор 2010 года, опубликованный в Американском журнале эпидемиологии, оценил данные 95 высококачественных исследований и пришел к выводу, что риск боли в пояснице напрямую связан с увеличением индекса массы тела (ИМТ).
Цифры во многом не удивили. Согласно исследованию, люди с нормальным весом подвергались наименьшему риску, люди с избыточным весом имели умеренный риск, в то время как те, кто страдали ожирением, имели самый высокий общий риск. Исследование также показало, что люди с избыточным весом и ожирением чаще обращались за медицинской помощью лечить их боль.
Исследование 2017 года, проведенное больницей Токийского университета в Японии, пришло к аналогичному выводу. Изучая историю болезни 1152 мужчин с 1986 по 2009 год, исследователи обнаружили, что ИМТ человека, объединенный с процентным содержанием жира в организме, напрямую соответствует обоим параметрам. риск и частота проблем со спиной.
Исследование, ставящее под вопрос ожирение как причину
Однако другие настаивают на том, что отношения не такие уж и простые. В 2017 году совместное исследование, координируемое Корнельским университетом, было направлено на оценку того, какие типы проблем со спиной или позвоночником связаны с ожирением.
Используя данные Панельного исследования медицинских расходов 2014 года (крупномасштабного национального опроса поставщиков медицинских услуг, работодателей и частных лиц), исследователи специально рассмотрели четыре распространенных заболевания:
- Боль в пояснице
- Спондилез (дегенерация позвоночника)
- Нарушение работы внутреннего диска (IDD)
- Проблемы с шеей, не связанные со спондилезом или ЙДЗ
Исследователи обнаружили, что ожирение (измеряемое по ИМТ, жировой прослойке и соотношению бедра к талии) было сильным предиктором боли в пояснице и ЙДЗ, но не двух других состояний.
Это говорит о том, что, хотя связь явно существует, вероятно, есть и другие факторы, помимо механики тела. В противном случае они, вероятно, увидели бы такой же рост заболеваемости спондилезом, как и ЙДЗ.
Возможно, говорят исследователи, увеличение жировой (жировой) ткани может вызвать метаболические изменения, которые играют такую же роль в заболеваниях спины, как и сам вес.
Также возможно, что вес - не столько причина проблем со спиной, сколько усложняющий фактор. Исследование 2015 года, опубликованное в Медицинских архивах ожирения, пришло к такому выводу после изучения истории болезни 101 мужчины, занятого на аналогичных типах работы.
Они определили, что ожирение не оказывает прямого влияния на боль в спине, а скорее ускоряет или усугубляет основные заболевания (включая грыжу межпозвоночного диска, затвердение связок и артрит позвоночника).
Что касается биомеханики, считалось, что ожирение вызывает аномальное перераспределение веса тела, которое просто увеличивает износ, который уже существовал.
Распространенные проблемы со спиной, вызванные ожирением
Независимо от того, является ли ожирение причиной или фактором боли в пояснице, ясно, что лишний вес может принести спине мало пользы. Как структура, которая помогает поддерживать тело и влиять на движения, спина имеет нормальный изгиб позвоночника, который наиболее эффективен в нейтральном положении.
Когда человек страдает ожирением, любой дополнительный вес в средней части смещает таз вперед и вызывает чрезмерное искривление позвоночника внутрь. Мы называем это гиперлордозом или откатом назад. Это состояние, при котором возникает ненормальное давление на мышцы спины, которые вынуждены нести вес.
Упражнения, направленные на укрепление мышц нижней части живота, могут помочь противодействовать этому эффекту и вернуть таз в нейтральное положение. Но, что более важно, потеря веса является ключом к уменьшению нагрузки на спину и позвоночник.
Ожирение также может усугубить другие распространенные заболевания спины. Среди них:
- Грыжа межпозвоночного диска - одна из наиболее частых травм позвоночника, по поводу которой люди обращаются за помощью. Если у вас избыточный вес или ожирение, механика вашего тела может сыграть роль как в возникновении, так и в продолжительности заболевания. Симптомы включают радикулит и / или поясничную корешковую боль (стреляющую боль, связанную с защемлением поясничного нерва). Люди, страдающие ожирением, также с большей вероятностью будут иметь несколько худшие результаты после операции по восстановлению грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом.
- Известно, что остеоартрит позвоночника усугубляется и ускоряется из-за ожирения. Хотя лишний вес может привести к смещению суставов, твердо убеждено, что жировая ткань в туловище может влиять на дегенеративные изменения в позвоночнике, создавая стойкое локализованное воспаление в областях повреждения и вокруг них.
Слово от Verywell
Если у вас избыточный вес или ожирение, вполне возможно, что дополнительный вес, который вы несете, оказывает чрезмерное давление на вашу спину и позвоночник. Но это не значит, что это единственная причина. Если вы испытываете боль в спине или какую-либо инвалидность, проверьте ее, чтобы определить первопричину, способствующие факторы и соответствующий курс лечения.
Кроме того, потеря даже 10 процентов вашего веса, скорее всего, принесет вам пользу и даже может обратить вспять многие симптомы со спины. Начните с этого и попросите своего врача направить вас к квалифицированному диетологу и фитнес-специалисту, который может вам помочь.