Содержание
- Что такое обструктивное апноэ во сне?
- Что вызывает обструктивное апноэ во сне?
- Кто подвержен риску обструктивного апноэ во сне?
- Каковы симптомы обструктивного апноэ во сне?
- Как диагностируется обструктивное апноэ во сне?
- Как лечится обструктивное апноэ во сне?
- Каковы осложнения обструктивного апноэ во сне?
- Можно ли предотвратить обструктивное апноэ во сне?
- Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ключевые моменты обструктивного апноэ во сне
Что такое обструктивное апноэ во сне?
Обструктивное апноэ во сне возникает, когда ваше дыхание прерывается во время сна на более чем 10 секунд не менее 5 раз в час (в среднем) на протяжении всего периода сна. Эти периоды называются гипопноэ, когда ваше дыхание затруднено и вы не получаете достаточно кислорода. Их называют апноэ, если ваше дыхание полностью прекращается. Ваше дыхание обычно останавливается, потому что что-то блокирует ваши верхние дыхательные пути, например, мышцы, язык и другие ткани тела.
Обструктивное апноэ во сне может варьироваться от умеренного до тяжелого в зависимости от системы измерения и оценки, называемой индексом апноэ-гипопноэ (AHI). AHI измеряет среднее количество эпизодов апноэ и гипопноэ, которые вы испытываете за час вашего сна.
Обструктивное апноэ сна классифицируется по степени тяжести:
Тяжелое обструктивное апноэ во сне означает, что ваш ИАГ превышает 30 (более 30 эпизодов в час).
Умеренное обструктивное апноэ во сне означает, что ваш ИАГ составляет от 15 до 30 лет.
Легкое обструктивное апноэ во сне означает, что ваш ИАГ составляет от 5 до 15
Что вызывает обструктивное апноэ во сне?
Когда вы спите, ваше тело полностью расслаблено - даже мышцы, которые помогают вам дышать. У людей с апноэ во сне эти расслабленные мышцы в сочетании с суженными дыхательными путями прерывают дыхание.
Обструктивное апноэ во сне может быть у любого человека в любом возрасте, но чаще всего оно встречается у людей среднего и старшего возраста. Только около 2% детей страдают обструктивным апноэ во сне. Это также чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Но что пугает, так это то, что до 90% людей с обструктивным апноэ во сне не знают, что у них оно есть. Без лечения апноэ во сне может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Кто подвержен риску обструктивного апноэ во сне?
Знание факторов риска обструктивного апноэ во сне может помочь вам поставить диагноз. Факторы риска включают:
Член семьи с синдромом обструктивного апноэ во сне
Большая или толстая шея (более 16 дюймов для женщин и 17 дюймов для мужчин)
Хроническая заложенность носа
Заболевание щитовидной железы или другое эндокринное заболевание
Постменопауза
Лишний вес
Дефект тканей, поддерживающих голову и шею
Синдром Дауна
Курение
Опухшие или большие аденоиды и миндалины (у детей)
Каковы симптомы обструктивного апноэ во сне?
У некоторых людей синдром обструктивного апноэ во сне протекает бессимптомно. Другие обнаруживают, что они просто не чувствуют себя отдохнувшими после ночного сна и чувствуют себя сонными в течение дня.
Храп - один из самых серьезных симптомов синдрома обструктивного апноэ во сне. Другие симптомы включают:
Храп, который прерывается периодами тишины (так называемый эпизод апноэ)
Храп, который возобновляется с громким звуком при возобновлении дыхания
Утренняя головная боль
Часто засыпает в течение дня
Легко раздражаться
Депрессия
Трудности с запоминанием вещей
Как диагностируется обструктивное апноэ во сне?
Диагностика синдрома обструктивного апноэ во сне обычно предполагает участие в исследовании сна, в ходе которого за вами наблюдают во время сна. Вы можете пройти тест, который называется полисомнограммой, в больнице или центре сна. Но вы также можете использовать домашнюю версию теста. Ваш врач может дать вам монитор для измерения уровня кислорода и частоты сердечных сокращений, который будет измерять уровень кислорода и частоту сердечных сокращений, чтобы помочь вам диагностировать апноэ во сне.
Ваш врач также обычно проводит медицинский осмотр, включая осмотр горла, шеи и рта, и изучает вашу историю болезни. Вероятно, вам также придется ответить на вопросы о своем режиме сна и отхода ко сну, а также о своих симптомах.
Как лечится обструктивное апноэ во сне?
Это распространенные методы лечения для поддержания постоянного дыхания и остановки или уменьшения эпизодов апноэ:
Сон с аппаратом и маской CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях) - эта процедура обеспечивает постоянный поток воздуха, который помогает держать ваши дыхательные пути открытыми
Ваш стоматолог или ортодонт может сделать приспособление для ухода за полостью рта, чтобы вы могли держать дыхательные пути открытыми, пока вы спите.
Для лечения синдрома обструктивного апноэ во сне могут быть выполнены несколько видов хирургического вмешательства:
Операция по исправлению дефектов структур лица
Операция по избавлению от лишних тканей, которые могут блокировать дыхательные пути
Операция по устранению нарушений, которые вызывают затруднения при дыхании, или для расширения дыхательных путей
Удаление аденоидов и миндалин; это наиболее эффективно у детей
Стимулятор подъязычного нерва - имплантат, который обеспечивает стимуляцию верхних дыхательных путей синхронно с вашим дыханием, чтобы уменьшить обструкцию во время сна.
Внесение некоторых изменений в свой сон и другое поведение также может помочь справиться с обструктивным апноэ во сне:
Избавьтесь от лишнего веса.
Спите на боку, а не на спине.
Избегайте употребления алкоголя.
Ограничьте употребление седативных средств.
Каковы осложнения обструктивного апноэ во сне?
Оставлять обструктивное апноэ во сне без лечения рискованно - вы можете попасть в серьезную аварию, если заснете во время работы с механизмами или за рулем автомобиля.
В результате обструктивного апноэ во сне могут развиться проблемы со здоровьем, в том числе:
Повышенное кровяное давление
Нестабильность уровня кислорода
Изменения в реакции вашего организма на инсулин и глюкозу
Изменения психических функций и настроения
Сердечно-сосудистые проблемы, такие как сердечная недостаточность, инсульт или нарушение сердечного ритма (аритмия)
Можно ли предотвратить обструктивное апноэ во сне?
Избегание поведения, которое расслабляет мышцы, может помочь предотвратить приступы апноэ. Не употребляйте алкоголь и не принимайте седативные средства, чтобы уснуть и поддерживать здоровый вес.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если ваш партнер по постели слышит симптомы эпизодов апноэ или ваш храп вызывает проблемы, рекомендуется посетить врача, чтобы поговорить о ваших симптомах и попросить провести исследование сна. Чувство сонливости или частое засыпание в течение дня также являются признаками того, что вам следует позвонить своему врачу.
Ключевые моменты обструктивного апноэ во сне
Не рискуйте заснуть в опасной ситуации, например, за рулем.
Если вы не устаете, попробуйте записаться на прием к врачу.
Если обструктивное апноэ во сне сохраняется в течение длительного периода без лечения, у вас есть риск серьезных проблем со здоровьем и серьезных событий. Они могут включать сердечно-сосудистые проблемы, такие как сердечная недостаточность и повышенное кровяное давление.