Содержание
- Что такое полость рта?
- Каковы симптомы рака полости рта?
- Каковы причины рака полости рта?
- Как оценивается и диагностируется рак полости рта?
- Как лечить рак полости рта?
Избранные эксперты:
Мариетта Тан, доктор медицины
Что такое полость рта?
Рак полости рта - это рак, обнаруживаемый в полости рта (области рта). В ротовую полость входят:
- Губы, зубы и десны
- Передние две трети языка
- Внутренняя оболочка губ и щек (слизистая оболочка щеки)
- Область под языком (дно рта)
- Нёбо (твердое небо)
- Небольшая область за зубами мудрости (ретромолярный треугольник)
Каковы симптомы рака полости рта?
Общие симптомы рака полости рта включают следующее:
- Незаживающая боль во рту или губе
- Белое или красное пятно на деснах, языке или слизистой оболочке рта.
- Шишка на губе или во рту
- Необычное кровотечение, боль или онемение в области рта
- Отек челюсти или шеи
- Боль в ухе
- Боль или затруднение глотания или жевания
Каждый человек с раком полости рта может испытывать разные симптомы, и некоторые симптомы рака полости рта могут напоминать симптомы других заболеваний или медицинских проблем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Каковы причины рака полости рта?
Основные причины рака полости рта:
- Употребление табака (включая сигареты, сигары, трубки и бездымные формы)
- Употребление алкоголя
- Другие причины включают:
- Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ)
- Чрезмерное пребывание губ на солнце
Частота рака полости рта у людей без признанных факторов риска растет.
Как оценивается и диагностируется рак полости рта?
В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагностические процедуры для рака полости рта могут включать одно или несколько из следующего:
- Биопсия. Процедура, при которой образцы тканей извлекаются из тела. Патолог исследует образец под микроскопом, чтобы определить, есть ли в нем рак или другие аномальные клетки. При раке полости рта биопсии часто берут из области рта под местной анестезией в кабинете врача. Иногда образцы берут из лимфатических узлов на шее с помощью иглы.
- Эндоскопия. Небольшой оптоволоконный зонд можно использовать для исследования горла на наличие признаков рака за пределами ротовой полости.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Это неинвазивные процедуры, при которых делается снимок вашего тела для выявления аномалий, которые могут не обнаруживаться на обычном рентгеновском снимке.
- Ультразвуковая эхография. Неинвазивная процедура, при которой используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов. При раке полости рта ультразвуковое исследование может использоваться для исследования или взятия биопсии из лимфатических узлов шеи.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) / КТ. Неинвазивная процедура, при которой используются специальные радиоактивные красители, которые могут помочь обнаружить рак в организме.
После постановки диагноза рак ставится на стадию (для определения степени рака) до того, как будет разработан план лечения. Ваш лечащий врач определяет, какие тесты необходимы в вашей конкретной ситуации.
Как лечить рак полости рта?
Варианты лечения рака полости рта включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Вам может потребоваться только один вид лечения или комбинация процедур. Рекомендации обычно даются после консультации между многопрофильной командой онкологов (хирурги головы и шеи, радиационные онкологи и медицинские онкологи) и патологом речи.
- Операция. Хирургия рака полости рта включает в себя различные хирургические методы, которые зависят от локализации, размера и степени рака. Вам может потребоваться операция по удалению опухоли изо рта, а также для восстановления (реконструкции) полости рта после удаления опухоли. Вам также может потребоваться операция по удалению лимфатических узлов с шеи, если есть опасения, что рак мог там распространиться.
- Лучевая терапия. Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи, которые повреждают раковые клетки и останавливают распространение болезни. Лучевая терапия очень локализована и направлена только на область, где присутствует рак. Эта терапия обычно проводится внешне с помощью аппарата, но может проводиться внутренне с использованием радиоактивных материалов.
- Химиотерапия. В химиотерапии используются лекарства, которые проходят через все тело, чтобы убить раковые клетки. Химиотерапию можно проводить отдельно или в сочетании с хирургическим вмешательством или лучевой терапией.
- Иммунотерапия. В иммунотерапии используются лекарства, которые помогают иммунной системе вашего организма бороться с раком. Его можно назначать людям с запущенным раком полости рта, которые не поддаются лечению стандартными методами.
- Целенаправленная терапия. Для некоторых пациентов альтернативой являются препараты, нацеленные на определенные раковые клетки. Примером является цетуксимаб (Эрбитукс), который воздействует на рецепторы эпидермального фактора роста.
Ваш лечащий врач определит ваше лечение на основании:
- Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
- Расположение, размер и степень рака
- Ваша переносимость определенных лекарств и процедур
- Ожидания от течения болезни
- Ваше предпочтение