Содержание
Ревматические заболевания - это заболевания, характеризующиеся воспалением и нарушением функции одной или нескольких соединительных или поддерживающих структур тела. Существует более 100 различных типов ревматических заболеваний, включая артрит и его различные типы, которые представляют собой состояния, которые вызывают воспаление суставов. Боль, скованность и припухлость являются общими симптомами, связанными с ревматическими заболеваниями, но также могут иметь системные эффекты при определенных состояниях.В США наиболее распространенными ревматическими заболеваниями являются (в порядке распространенности) остеоартрит, подагра, фибромиалгия и ревматоидный артрит. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 52,5 миллиона человек в США страдают артритом или одним из ревматических заболеваний.
Общие типы
Хотя, возможно, вы больше всего знакомы с остеоартритом, на самом деле существует множество различных типов артрита и других ревматических заболеваний, которые могут повлиять на организм.
Анкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующий спондилит - это тип артрита, который в первую очередь характеризуется хроническим воспалением суставов и связок позвоночника. Боль и скованность возникают в позвоночнике и по мере прогрессирования заболевания могут прогрессировать в шею и бедра. Со временем кости позвоночника могут срастаться, что приводит к потере подвижности и, в запущенных случаях, к деформации позвоночника.
Точная причина анкилозирующего спондилита неизвестна, но считается, что он имеет генетический компонент. Заболевание в первую очередь поражает мужчин, с типичным началом в возрасте от 17 до 35 лет. Заболевание может возникнуть у любого человека в любом возрасте.
Анкилозирующий спондилит - заболевание прогрессирующее. Лечение может помочь справиться с болью и замедлить прогрессирование.
Обзор анкилозирующего спондилитаБурсит
Бурсит - это состояние, вызванное воспалением бурсы. Бурсы - это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые действуют как подушки, уменьшающие трение между костью и другими движущимися частями, такими как мышцы и сухожилия.
Симптомы бурсита включают боль, скованность, припухлость и тепло вокруг пораженного сустава. Боль часто усиливается во время и после активности. Чаще всего бурсит поражает плечи, локти, колени и бедра.
Наиболее частой причиной бурсита является повторяющееся чрезмерное использование рассматриваемого сустава. Другие причины - длительное давление на бурсу или травмы.
Большинство случаев бурсита проходят в течение нескольких месяцев при минимальном лечении. Безрецептурные болеутоляющие, лед и отдых могут облегчить боль во время заживления бурсы. Тем не менее обратитесь к врачу, чтобы получить соответствующий диагноз и рекомендации по лечению.
Обзор бурсита
Энтеропатический артрит
Энтеропатический артрит - воспалительное состояние, связанное с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона и язвенный колит).
Симптомы и тяжесть энтеропатического артрита варьируются от человека к человеку. Это может вызвать боль и скованность в суставах, особенно в коленях, бедрах, лодыжках и пояснице. Это также может вызвать боли в теле. Хотя это хроническое заболевание, у вас могут возникать приступы, которые приходят и уходят.
Некоторые методы лечения, часто используемые для лечения артрита, могут усугубить воспалительные заболевания кишечника, поэтому к энтеропатическому артриту следует относиться осторожно. Ингибиторы TNF успешно применялись для лечения этого заболевания.
Обзор энтеропатического артритаФибромиалгия
Фибромиалгия - это связанный с артритом синдром, в первую очередь характеризующийся распространенной или генерализованной мышечной болью, болезненными точками, усталостью, проблемами пищеварения, нарушениями сна и другими разнообразными симптомами.
Это не совсем понятный синдром, и причина фибромиалгии неясна. У женщин он развивается гораздо чаще, чем у мужчин.
Тестов на фибромиалгию не существует, поэтому ее диагностируют, в первую очередь, путем исключения других заболеваний. Это может быть долгим и разочаровывающим процессом, которому не помогает тот факт, что друзья и семья могут не полностью понимать, что вы переживаете, и полагать, что это «все в вашей голове».
Не существует единого специального лечения фибромиалгии. Вместо этого лечение может быть широким и может включать обезболивающие (без рецепта или по рецепту), изменение образа жизни и уход за собой, антидепрессанты, физиотерапию и другие поддерживающие методы лечения.
Обзор фибромиалгииПодагра
Подагра - одна из форм артрита - характеризуется внезапным появлением сильной боли, нежности, тепла, покраснения и отека из-за воспаления пораженного сустава. Чаще всего поражается большой палец ноги, но также могут поражаться другие суставы стопы, локти, запястья и пальцы.
Избыток мочевой кислоты в организме и отложение кристаллов мочевой кислоты в пораженном суставе и тканях вызывают симптомы. При подагре у вас будут острые обострения, которые длятся несколько дней, за которыми последуют бессимптомные периоды. Без лечения обострения постепенно ухудшаются.
У мужчин больше шансов заболеть подагрой, а также у людей с проблемами почек или ожирением. Некоторые лекарства, например диуретики, также повышают риск заболевания.
Подагра диагностируется путем лабораторного тестирования в сочетании с физическим осмотром. Визуализирующие обследования также можно использовать для проверки повреждений суставов.
Снижение уровня мочевой кислоты в крови - ключ к лечению подагры. Это достигается с помощью диеты и / или лекарств, снижающих уровень мочевой кислоты. Противовоспалительные препараты, отдых и лед могут помочь облегчить боль во время приступов подагры.
Что такое подагра?Ювенильный идиопатический артрит
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) - это тип артрита, которым страдают дети в возрасте 16 лет и младше. Существует семь признанных подтипов ювенильного идиопатического артрита.
Признаки ювенильного идиопатического артрита включают типичные симптомы артрита в виде боли в суставах, скованности и отека. Но некоторые формы ЮИА также вызывают жар, кожную сыпь, увеличение селезенки или лимфатических узлов, воспаление глаз, потерю веса и анемию.
К сожалению, не существует простого теста, который можно было бы использовать для диагностики ЮИА. Диагностика может быть затруднена, потому что маленькие дети могут иметь проблемы с вербализацией того, что они чувствуют, а боли могут быть вызваны многими другими проблемами. Врачи диагностируют ЮИА, изучая историю болезни и симптомы вашего ребенка, а также результаты различных лабораторных тестов.
Наблюдение за ребенком может помочь в диагностике, особенно у маленьких детей. Есть ли у них проблемы с бегом или подъемом по лестнице? Кажется, что они скованы или не хотят двигаться по утрам? Как давно вы замечали эти проблемы? Это вся информация, которую нужно передать врачу.
Ювенильный идиопатический артрит лечится с помощью обезболивающих, противовоспалительных и / или противоревматических лекарств и часто с помощью физиотерапии.
Обзор ювенильного идиопатического артритаОстеоартроз
Остеоартрит - дегенеративное заболевание суставов, которое считается наиболее распространенным типом артрита. Это вызвано разрушением хряща в одном или нескольких суставах.
Остеоартрит, также называемый артритом «изнашивания», вызывает боль, скованность, ограниченный диапазон движений, воспаление суставов, скрип или скрежет суставов и нестабильность суставов.
Остеоартрит может развиться у людей любого возраста, но чаще всего он встречается после 65 лет. Повторяющиеся движения суставов, предшествующая травма пораженного сустава и избыточный вес также подвергают вас риску развития этого заболевания.
Остеоартрит - прогрессирующее заболевание, но ранняя диагностика и лечение помогают замедлить повреждение суставов и уменьшить боль. Помимо обезболивающих и противовоспалительных средств, чрезвычайно полезными могут быть такие аспекты образа жизни, как легкие упражнения и потеря веса.
Обзор остеоартритаОстеопороз
Вы можете не думать об остеопорозе как о ревматическом заболевании, но это так. Остеопороз характеризуется прогрессирующим истончением кости (то есть снижением плотности кости) и, как следствие, высоким риском перелома. Это называется «тихой болезнью», потому что она практически не проявляет никаких симптомов, пока не произойдет перелом.
Остеопороз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно у женщин небольшого роста, а также у белых или азиатских людей. Он может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего развивается после 50 лет.
Вы можете снизить риск развития остеопороза, помогая своему телу строить крепкие кости. Адекватное потребление кальция и витамина D и регулярные упражнения с весовой нагрузкой имеют решающее значение для построения и поддержания здоровья костей.
Существуют методы лечения, которые могут помочь предотвратить дальнейшую потерю костной массы, а также новые лекарства, способствующие формированию новой кости.
Обзор остеопорозаРевматическая полимиалгия
Ревматическая полимиалгия - это ревматическое заболевание, характеризующееся скелетно-мышечной болью и ригидностью в шее, плечах и бедрах, продолжительностью не менее четырех недель. Ревматическая полимиалгия также может вызывать симптомы гриппа, такие как жар, усталость и потеря веса.
Не существует теста на ревматическую полимиалгию, поэтому диагноз ставится на основе анализа симптомов и исключения других заболеваний. Чаще всего встречается у женщин старше 50 лет.
Ревматическая полимиалгия лечится низкими дозами кортикостероидов. Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких дней после начала лечения. Большинство из них может прекратить лечение через несколько месяцев или два года.
Обзор ревматической полимиалгииПсевдоподагра
Псевдоподагра - это состояние, которое развивается, когда кристаллы пирофосфата кальция накапливаются в суставе и тканях, окружающих пораженный сустав. Его часто принимают за подагру, потому что симптомы почти идентичны (внезапная боль, отек и жесткость суставов). Разница в том, что псевдоподагра чаще всего поражает колено, а не большой палец ноги.
Псевдоподагра примерно одинаково влияет как на мужчин, так и на женщин, и риск ее развития увеличивается с возрастом. Псевдоподагра можно диагностировать, набрав жидкость из суставов и ища кристаллы пирофосфата кальция.
Хотя псевдоподагра не поддается лечению, ее можно контролировать с помощью НПВП и низких доз колхицина.
Обзор псевдоподагрыПсориатический артрит
Псориатический артрит - это ревматическое заболевание, связанное с псориазом и симптомами хронических суставов, которые могут развиваться отдельно. В большинстве случаев сначала развивается псориаз, а со временем развивается артрит.
Псориатический артрит - это аутоиммунное заболевание, поэтому оно возникает, когда иммунная система организма включается сама. Это вызывает воспаление, боль, скованность и поражение кожи.
Лечение псориатического артрита обычно включает в себя НПВП, противоревматические препараты и биологические препараты, такие как блокаторы TNF. Псориатический артрит нельзя вылечить, но его можно контролировать.
Обзор псориатического артритаРевматоидный артрит (РА)
Ревматоидный артрит - это хронический аутоиммунный воспалительный тип артрита с суставными осложнениями и потенциальными системными эффектами. Помимо боли в суставах и отеков, симптомами РА являются лихорадка, потеря веса, утомляемость и стойкая утренняя скованность.
Хотя точная причина неизвестна, некоторая часть риска передается по наследству. У вас в пять раз выше риск развития этого заболевания, если в вашей семье оно было в анамнезе.
Диагноз ставится с помощью физических осмотров, лабораторных исследований и визуализации.
Ревматоидный артрит - это прогрессирующее заболевание, которое неизлечимо, но поддается лечению. Существует множество вариантов лечения, которые помогают контролировать заболевание, включая кортикостероиды, НПВП и модификаторы биологического ответа.
Обзор ревматоидного артритаСиндром Шегрена
Синдром Шегрена - это аутоиммунное воспалительное заболевание, характеризующееся сухостью во рту и сухостью глаз, которые могут возникать как первичное или вторичное состояние. Другие симптомы могут включать затрудненное жевание и глотание, боль в горле и языке, проблемы с пищеварением, увеличение лимфатических узлов и опухших суставов.
Подавляющее большинство людей с синдромом Шегрена - женщины. Генетические факторы, вирусные инфекции и гормональные факторы могут играть роль в его развитии.
Лечение болезни Шегрена у всех разное. В зависимости от ваших симптомов существуют варианты лечения, которые помогут уменьшить сухость во рту, сухость глаз и болезненные суставы.
Обзор синдрома ШегренаВолчанка
Волчанка (системная красная волчанка) - это аутоиммунное воспалительное заболевание, которое может поражать суставы, кожу, почки, легкие, сердце, нервную систему и другие органы тела. Симптомы сильно различаются у разных людей, но могут включать боль в мышцах и суставах, усталость и жар.
Точная причина неясна, но факторы окружающей среды, генетические факторы и реакция на определенные лекарства могут иметь значение. Из-за широкого спектра симптомов и отсутствия единого диагностического теста на волчанку диагностика затруднена.
Волчанку нельзя вылечить, но часто можно лечить. Лечение варьируется в зависимости от ваших симптомов и их тяжести. Вы и ваш врач должны тесно сотрудничать, чтобы разработать для вас правильный план лечения.
Обзор волчанкиТендинит
Тендинит - это заболевание, вызванное воспалением одного или нескольких сухожилий в организме. Симптомы включают боль и болезненность сустава, скованность, растрескивание сустава и уплотнение на сухожилии.
Тендинит чаще всего вызывается повторяющимся чрезмерным использованием сухожилия. Это также может быть вызвано травмой или другими воспалительными заболеваниями (например, ревматоидным артритом).
Покой и ограничение движений пораженного сустава - лучшее лечение тендинита. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия. Кортикостероиды могут быть назначены при хроническом тендините.
Обзор тендинитаРедкие типы
Есть несколько более редких типов артрита и ревматических заболеваний, которые также могут развиваться. Учитывая, насколько часто они возникают, их можно рассматривать только после исключения более распространенных типов ревматических заболеваний.
Смешанное заболевание соединительной ткани
Смешанное заболевание соединительной ткани (MCTD) - аутоиммунное заболевание, с частично совпадающими характеристиками трех заболеваний соединительной ткани: системной красной волчанки, склеродермии и полимиозита. Помимо боли в суставах, симптомы включают мышечную боль или слабость, субфебрильную температуру, утомляемость и синдром Рейно.
Причина MCTD неизвестна, но может иметь генетический компонент. Это гораздо более распространено у женщин, чем у мужчин, особенно у молодых женщин.
Это заболевание очень сложно диагностировать, потому что его симптомы совпадают с симптомами других заболеваний, и не все симптомы возникают одновременно. Отличительной чертой MCTD является высокая концентрация анти-U1 RNP (рибонуклеопротеина) в крови.
Лечение включает устранение симптомов с помощью противовоспалительных препаратов, болеутоляющих и других лекарств по мере необходимости. Лечение зависит от тяжести симптомов.
Обзор смешанного заболевания соединительной ткани (MCTD)Полимиозит
Полимиозит характеризуется воспалением и дегенерацией мышц. Обычно он начинается с групп мышц, ближайших к туловищу, но со временем может влиять на другие мышцы. Мышцы постепенно ослабевают до такой степени, что это влияет на повседневную жизнь.
Полимиозит развивается постепенно. Чаще всего это заболевание встречается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, но оно может развиться у любого человека в любом возрасте. Часто встречается наряду с другими ревматическими заболеваниями и некоторыми видами рака. Причина неизвестна, но, похоже, учитывается генетика.
Высокие дозы кортикостероидов и / или иммунодепрессантов считаются лечением первой линии. При раннем и агрессивном лечении можно добиться ремиссии.
Обзор полимиозитаРеактивный артрит
Реактивный артрит - это тип артрита, который возникает как реакция на инфекцию где-то в организме. Помимо боли в суставах и скованности, реактивный артрит также вызывает воспаление глаз и мочевыводящих путей.
Реактивный артрит часто возникает из-за инфекции мочевого пузыря, уретры (у мужчин) или влагалища (у женщин). Он также может быть вызван инфекцией пищеварительного тракта, вызванной пищей, загрязненной бактериями.
Большинство людей полностью выздоравливают от реактивного артрита в течение года после его развития. До этого времени лечение может помочь справиться с симптомами.
Обзор реактивного артритаСептический артрит (инфекционный артрит)
Септический артрит, также называемый инфекционным артритом, - это инфекция, которая развивается в суставе. Это вызвано патогеном (бактерией, вирусом или грибком), который проникает в организм через любую открытую рану и перемещается по телу к суставу.
Обычно поражается только один сустав, но септический артрит может поражать сразу несколько суставов. Симптомы включают боль (часто сильную и быстро наступающую), скованность и опухание пораженного сустава. Инфекционный артрит может также вызывать жар, озноб, утомляемость или слабость и тошноту.
Септический артрит требует неотложной медицинской помощи. Это может вызвать серьезное повреждение рассматриваемого сустава. Это также может привести к септическому шоку, который может быть смертельным, если его не лечить. Если у вас или вашего близкого есть симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Септический артрит может развиться у любого человека, но чаще всего он встречается у очень молодых и пожилых людей, а также у людей с ослабленной иммунной системой. Диагноз септического артрита ставится на основании анализов крови и синовиальной жидкости для выявления признаков инфекции.
Лечение септического артрита может включать антибиотики, хирургическое орошение или санацию раны. Своевременное лечение может уменьшить количество долговременных повреждений сустава.
Склеродермия
Склеродермия - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся аномальным ростом соединительной ткани, поддерживающей кожу и внутренние органы. Существует два основных типа склеродермии: локализованная и системная.
Локальная склеродермия приводит к тому, что пораженные участки кожи становятся твердыми и стянутыми. Системная склеродермия поражает кожу, а также органы и сосуды.
От склеродермии нет лекарства, но лечение может помочь контролировать симптомы.
Обзор склеродермииВаскулит
Васкулит - это состояние, связанное с воспалением кровеносных сосудов. Он развивается, когда ваша иммунная система по ошибке атакует кровеносные сосуды, вызывая воспаление, ограничивающее нормальный кровоток. Симптомы включают боль, жар, потерю аппетита и различные другие признаки, в зависимости от того, какие участки тела поражены.
Для лечения васкулита часто назначают иммунодепрессанты и противовоспалительные средства. Раннее лечение является ключом к ограничению повреждения тканей и органов, а также к контролю симптомов.
Обзор васкулитаПроблемы с диагностикой
Если вы подозреваете, что у вас артрит или другое ревматическое заболевание на основании первых симптомов, проконсультируйтесь с врачом. Однако знайте, что диагностика может быть сложной и потребовать времени; некоторые ревматические заболевания имеют частично совпадающие симптомы и могут имитировать друг друга. Ваш диагноз основан на вашей истории болезни, медицинском осмотре, лабораторных исследованиях, визуализирующих исследованиях и, в некоторых редких случаях, на биопсии ткани.
Ревматолог - специалист по диагностике и лечению артритов и ревматических заболеваний. Хотя вы можете начать диагностический процесс со своим основным лечащим врачом, вам может потребоваться ревматолог, чтобы различать различные состояния и выбрать правильный путь лечения.
Слово от Verywell
Эти типы артритов и ревматических заболеваний наиболее известны, но их список не является исчерпывающим. Их больше, а некоторые встречаются довольно редко. Ранняя и точная диагностика необходима для лечения ревматических заболеваний. Варианты лечения ревматических заболеваний зависят от того, какое у вас конкретное заболевание или состояние. Verywell с радостью предоставит вам необходимую информацию по мере того, как вы переходите от симптомов к диагностике, лечению и успешному лечению заболевания.