Содержание
Рецептурные пластыри для снятия боли доступны для лечения как острой (краткосрочной), так и хронической (долгосрочной) боли. На кожу накладывается обезболивающий пластырь, и определенное количество лекарства всасывается в кровоток.Врачи могут прописать различные типы обезболивающих в зависимости от истории болезни пациента и уровня боли. Примеры рецептурных пластырей для снятия боли включают Flector (диклофенак эполамин), нестероидное противовоспалительное средство (NSAID); Лидодерм (лидокаин), местный анестетик; и Duragesic (фентанил), опиоидное обезболивающее.
Использует
Пластыри для обезболивания назначаются врачами пациентам с различными заболеваниями.
При незначительных травмах, таких как растяжение и растяжение мышц, врач может назначить пластырь с диклофенаком эполамином, НПВП из той же группы лекарств, что и аспирин и ибупрофен. Также известное под торговой маркой Flector, его можно наносить на область боли, если нет сломанной или поврежденной кожи. В 2010 году исследование показало, что обезболивающая повязка с диклофенаком была связана со значительным облегчением боли при травмах мягких тканей, таких как растяжения, растяжения и синяки, с небольшим количеством побочных эффектов.
Лидокаин, также известный под торговой маркой Lidoderm, доступен в виде рецептурных пластырей для снятия боли. Его часто назначают пациентам, страдающим от опоясывающего лишая (постгерпетическая невралгия), которая может длиться в течение месяцев или лет после инфекции. Лидокаин - местный анестетик, который останавливает нервы от посылки болевых сигналов. 5% -ный пластырь с лидокаином начинает действовать быстро, обычно менее чем через четыре часа, и обычно хорошо переносится, за исключением легких кожных реакций на месте нанесения.
При сильной хронической боли врачи могут назначить пластыри с фентанилом, также известные под торговой маркой Duragesic. Пластыри с фентанилом следует использовать только пациентам, которые толерантны к опиоидам, и пациентам с длительной сильной болью, которых нельзя лечить другими лекарствами. Исследование 2018 года показало, что пластыри с фентанилом были так же эффективны, как пероральный морфин, при лечении умеренной сильной раковой боли с меньшим количеством побочных эффектов, таких как тошнота и рвота.
Перед приемом
Рецептурные пластыри для снятия боли могут быть прописаны пациентам, которые не могут принимать лекарства перорально из-за раздражения желудка или других состояний.
Меры предосторожности и противопоказания
Прежде чем использовать рецептурный обезболивающий пластырь, поговорите со своим врачом о любых аллергиях, которые у вас есть, и о том, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства или добавки. Также сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
Некоторые лекарства могут быть безопаснее для вас, чем другие, в зависимости от вашей истории болезни и причины боли. Ваш врач может помочь вам взвесить все «за» и «против» лекарства, включая его способность справляться с болью и риск побочных эффектов.
Поскольку фентанил является сильным опиоидом, он может вызывать привыкание. Поэтому сообщите своему врачу, если вы или кто-либо из членов вашей семьи злоупотреблял алкоголем, уличными наркотиками или лекарствами, отпускаемыми по рецепту, или если у вас когда-либо была депрессия или другое психическое заболевание.
Пластыри с фентанилом следует использовать только пациентам, которые ранее принимали опиоидные препараты и переносили их. Сообщите своему врачу, если у вас астма или какое-либо состояние с замедленным дыханием, так как вам могут посоветовать не использовать пластыри с фентанилом. Также сообщите своему врачу, если у вас когда-либо было заболевание легких, травма головы или любое состояние, повышающее давление. в твоем мозгу.
Дозировка
Все дозировки указаны производителями препарата. Проверьте рецепт и поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу.
Рекомендуемая производителем доза для пластыря Flector с 1,3% диклофенака эполамина составляет один пластырь, наносимый на наиболее болезненную область два раза в день.
Пластырь Lidoderm с 5% лидокаином наносится один раз в день на болезненный участок на срок до 12 часов. Посоветуйтесь со своим врачом, сколько пластырей можно использовать за один раз.
Пластырь с фентанилом обычно наносится на кожу каждые 72 часа. Ваш врач может начать прием низкой дозы фентанила и, при необходимости, постепенно увеличивать ее.
Как брать и хранить
Клейкая сторона трансдермального пластыря плотно прилегает к коже в соответствии с этикеткой и инструкциями врача. Никогда не помещайте пластырь в области, для которой он не предписан, и никогда не используйте более одного пластыря за раз, если это не одобрено вашим доктором.
Пациентам следует мыть руки до и после прикосновения к пластырю, чтобы избежать загрязнения лекарственного средства и предотвратить попадание лекарственного средства в небезопасные области, такие как глаза или рот.
Пластыри для снятия боли следует использовать только на неповрежденной, порезанной или царапанной коже. Не используйте порезанный, порванный или поврежденный обезболивающий пластырь, если это не предписано вашим врачом.
Храните все болеутоляющие при комнатной температуре и вдали от тепла. Как и все лекарства, обезболивающие также следует хранить в недоступном для детей и домашних животных месте. Лучший способ избавиться от пластыря - сложить его пополам, чтобы клейкая сторона приклеилась сама к себе. Использованный пластырь следует выбрасывать там, где дети и домашние животные не контактируют с ним.
Предупреждения о передозировке фентанилом
Использование порезанного или поврежденного фентанилового пластыря может привести к тому, что вы будете принимать лекарство слишком быстро, а не медленно с течением времени, и может привести к передозировке или смерти.
Тепло может увеличить дозу фентанила, доставляемую пластырем, что может иметь те же последствия. Хотя пластырь можно носить во время купания, избегайте длительного горячего душа и ванны. Точно так же избегайте гидромассажных ванн, электрических одеял и грелок.
Побочные эффекты
Болевые пластыри, отпускаемые по рецепту, могут иметь побочные эффекты в зависимости от используемого типа. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, какие симптомы требуют прекращения приема лекарства или обращения за медицинской помощью. Если вы используете пластырь с фентанилом, ваш врач будет внимательно следить за вами во время лечения, чтобы проверить наличие серьезных побочных эффектов.
Общие побочные эффекты
В некоторых случаях пластырь может вызвать незначительное раздражение, покраснение, волдыри или ощущение жжения в месте наложения. Эти симптомы обычно незначительны и проходят в течение нескольких часов. Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы серьезны или не проходят.
Тяжелые побочные эффекты
НПВП может увеличить риск сердечного приступа и инсульта, а также кровотечения в желудке или других местах желудочно-кишечного тракта. Обратитесь за медицинской помощью, если у вас одышка, невнятная речь, тошнота, слабость, диарея, пожелтение кожи или глаз, несварение желудка, боли в желудке, рвота с кровью, кровь при дефекации или отек.
Побочные эффекты от лидокаин пластырь может включать аллергические реакции, такие как крапивница, кожная сыпь, зуд, затрудненное дыхание, затруднение глотания, отек, охриплость голоса, учащенный пульс, учащенное дыхание, необычная жажда, тошнота, рвота, спутанность сознания, слабость, головокружение или обморок. Симптомы передозировки могут включать головокружение, нервозность, нечеткость зрения, звон в ушах, подергивание или тряску, судороги, замедленное сердцебиение или потерю сознания.
В фентанил пластырь может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как изменение сердцебиения, возбуждение, галлюцинации, лихорадка, потливость, спутанность сознания, сильная жесткость или подергивание мышц, судороги, крапивница, отек, охриплость голоса или затрудненное дыхание или глотание.
Пока вы используете пластыри с фентанилом, вам могут посоветовать приготовить лекарство, называемое налоксоном, на случай передозировки. Симптомы передозировки включают затрудненное дыхание, сильную сонливость, трудности с разговором, проблемы с ходьбой, маленькие зрачки, обморок, головокружение, спутанность сознания и кому (потерю сознания).
Если вы испытываете серьезные побочные эффекты или признаки передозировки от любого лекарства, снимите пластырь и позвоните по номеру 911.
Предупреждения и взаимодействия
Убедитесь, что ваш врач осведомлен о любых других ваших заболеваниях, включая проблемы с печенью или почками и высокое кровяное давление, а также обо всех принимаемых вами лекарствах и пищевых добавках.
В диклофенак эполамин пластырь может влиять на действие других лекарств или вызывать лекарственные взаимодействия. Сообщите своему врачу, если вы принимаете антикоагулянты, аспирин, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), бета-адреноблокаторы, диуретики или дигоксин.
Перед использованием лидокаиновые пластырисообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, в том числе Норпак (дизопирамид), Тамбокор (флекаинид), лекарства, наносимые на кожу или рот для снятия боли, мекситил (мексилетин), этмозин (морицизин), проканабид, пронестил (прокаинамид), Ритмол (пропафенон), Хинидекс (хинидин) и Тонокард (токаинид).
При использовании фентаниловый пластырь, не употребляйте алкоголь и не принимайте уличные наркотики, так как это может увеличить риск серьезных побочных эффектов или смерти. Расскажите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете, чтобы избежать опасного для жизни взаимодействия. Лекарства, которые могут вызвать серьезное взаимодействие, включают бензодиазепины, такие как Xanax (альпразолам), Klonopin (клоназепам), Valium (диазепам) и Ativan (лоразепам); лекарства от психических заболеваний, депрессии и тошноты; другие лекарства от боли; миорелаксанты; седативные средства; снотворное; и транквилизаторы.
Здесь перечислены не все лекарственные взаимодействия, поэтому всегда сообщайте своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете, прежде чем начинать использовать пластырь с фентанилом.
Пластыри с фентанилом могут быть опасны в неправильных руках или при неправильном применении. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило предупреждения о безопасности фентанилового пластыря после того, как было сообщено о ряде случайных передозировок. Передозировка произошла, когда одновременно используется более одного пластыря, когда пациент нагревает пластырь и когда не пациент, например ребенок, случайно контактирует с пластырем. По данным FDA, маленькие дети умерли от случайного воздействия, когда кладут его в рот или наносят на кожу.
В 2013 году FDA потребовало изменить цвет надписей на Duragesic (фентаниловых) пластырях. Изменения были внесены, чтобы пациенты могли легче видеть пятна и замечать, когда они выпадают, чтобы избежать случайного контакта с детьми и домашними животными.
FDA также напомнило, что пластыри с фентанилом опасны даже после того, как их использовали, поскольку они все еще содержат большое количество опиоида. Использованные пластыри с фентанилом следует сложить липкими сторонами вместе и смыть в унитаз. Если вы или кто-то из ваших знакомых случайно подверглись воздействию пластыря с фентанилом, позвоните в службу 9-1-1 или в службу токсикологии по телефону 1-800-222- 1222.
Слово от Verywell
Если у вас есть какие-либо вопросы об использовании, эффективности или безопасности болеутоляющих пластырей, обсудите их со своим врачом. Хотя пластыри от боли могут быть эффективными, их необходимо использовать безопасно, правильно и под руководством врача. Серьезно относитесь к предупреждениям о безопасности, чтобы защитить себя и других.