Содержание
- Паллиативная помощь и хосписная помощь
- Команда паллиативной помощи
- Настройки
- Кто может получить выгоду
Паллиативная помощь включает в себя все, что связано с физическими, эмоциональными и духовными потребностями пациентов и их семей. Он обеспечивает облегчение боли и других симптомов болезни, таких как усталость, тошнота, одышка и потеря аппетита. Цель состоит в том, чтобы предотвратить и облегчить эти симптомы, чтобы вы могли продолжить повседневную жизнь.
Паллиативная помощь и хосписная помощь
Термины «паллиативная помощь» и «помощь в хосписе» не могут быть взаимозаменяемыми. Хоспис - это только один из видов паллиативной помощи, который может быть оказан в последние шесть месяцев жизни. Традиционная паллиативная помощь может быть предложена в любое время в течение болезни и, в идеале, должна начинаться во время постановки диагноза.
Для иллюстрации поговорим о тете Тилли. У тети Тилли диагностирован рак груди, и ей рекомендуется начать химиотерапию и лучевую терапию. Тетя Тилли знает, что химиотерапия может вызвать у нее ужасное самочувствие, а облучение - болезненное. Ее направляют в программу паллиативной помощи для лечения симптомов, и она получает отличное лечение от вызванной химиотерапией тошноты, усталости и орального молочницы (дрожжевой инфекции полости рта, часто встречающейся у химиотерапевтических пациентов). Ее также посещает медико-социальный работник, который помогает ей выполнить ее предварительные распоряжения на случай, если она потеряет способность говорить за себя. Ее еженедельно навещает капеллан, который вместе с ней молится и обсуждает богословские вопросы тети Тилли.
Что ж, тетя Тилли перенесла три курса химиотерапии и неделю облучения, но ее рак груди агрессивен и устойчив к лечению. Тете Тилли сказали, что ей осталось жить шесть месяцев, и направили в хоспис. Хоспис приезжает в дом тети Тилли и продолжает опытное лечение симптомов, начатое группой паллиативной помощи. Они обращаются к новым симптомам по мере их появления и начинают говорить с тетей Тилли о ее надвигающейся смерти, а также о ее целях и приоритетах. Хоспис помогает тете Тилли осуществить ее давнюю мечту о поездке на Porsche и помогает ей примириться с давно разлученной дочерью Талулой. Тетя Тилли мирно умирает в окружении своей семьи.
Как видно из этой иллюстрации, было подходящее время для участия в паллиативной помощи и не менее подходящее время для перехода на хосписную помощь.
Команда паллиативной помощи
Обычно при лечении болезней несколько разных врачей лечат разные заболевания. Например, больной диабетом может обратиться к эндокринологу для контроля уровня сахара в крови, кардиологу для лечения сердечных заболеваний и нефрологу для лечения заболеваний почек. Врач паллиативной помощи часто выступает в роли проводника, координируя помощь между несколькими специалистами для обеспечения гармоничного ухода.
Паллиативная помощь осуществляется командой профессионалов, которые работают вместе, чтобы обеспечить пациенту и ее семье комплексный уход. В эту команду могут входить:
- Врачи паллиативной помощи: обычно это семейные врачи или терапевты, специализирующиеся на паллиативной медицине.
- Медсестры
- Практикующие медсестры или помощники врача
- Помощники медсестры или помощники по уходу на дому
- Социальные работники
- Капелланы
- Физиотерапевты, терапевты и логопеды
Команда может предложить поддержку пациентам и их близким, помочь им сориентироваться в процессе лечения и помочь сделать правильный выбор здравоохранения.
Настройки
Паллиативная помощь может быть оказана в условиях больницы, часто в сочетании с другими видами лечения, такими как химиотерапия или лучевая терапия. Его также можно доставить амбулаторно, в клинике или по месту жительства пациента, например, в собственном доме пациента, в доме члена семьи или в доме престарелых. Цели медицинской помощи одинаковы, независимо от того, где пациент ее получает. Ваш врач, медсестра или социальный работник могут посоветовать вам найти паллиативную помощь. На сегодняшний день найти паллиативную помощь в амбулаторных условиях сложно, но ситуация меняется, поскольку все больше и больше хосписных организаций начинают предлагать традиционную паллиативную помощь в дополнение к хосписной помощи.
Кто может получить выгоду
Любой, у кого есть болезнь, ограничивающая жизнь, может получить паллиативную помощь. Классическим примером, в котором паллиативная помощь сыграла важнейшую роль в последние десятилетия, является рак. Однако паллиативная помощь может иметь роль в облегчении боли при хронических заболеваниях спины или артрите, в лечении усталости, испытываемой диализными пациентами, или одышки у пациентов с эмфиземой (ХОБЛ) или застойной сердечной недостаточностью. И это лишь несколько примеров.