Содержание
Малая грудная мышца - это небольшая плоская мышца треугольной формы, расположенная в груди. Мышца, также известная как малая грудная мышца, расположена под ее аналогом большой грудной мышцы и служит для движения ребер и лопатки. Травма малой грудной мышцы может вызвать трудности с движениями плеча и правильным подъемом ребер, а мышца может быть вовлечена в нарушение осанки.Анатомия
Малая грудная мышца образует небольшие плоские полоски на поверхности третьего, четвертого и пятого ребер. (У некоторых людей полосы идут от ребра номер два, а у некоторых - от ребра номер шесть.) От своего начала у ребер грудная мышца поднимается вверх и вставляется в коракоидный отросток лопатки. Эта небольшая кость выступает вперед от верхней части лопатки, над ребрами и к груди. У вас есть две малые грудные мышцы, по одной с каждой стороны вашего тела.
Малая грудная мышца образует переднюю (переднюю) стенку подмышечной впадины или подмышечной впадины.
Есть несколько важных структур, которые проходят через малую грудную мышцу или рядом с ней. Плечевое сплетение, пучок нервов, идущий от шеи к руке, проходит прямо под малой грудной клеткой. Подключичная артерия и вена также проходят под малой грудной клеткой. Эти сосудистые структуры перемещают кровь к вашим рукам и от них. Сдавливание этих нервных и сосудистых структур между малой грудной мышцей и ребрами может вызвать боль, онемение или покалывание в руке.
Малая грудная мышца иннервируется медиальными грудными нервами, которые исходят от восьмого шейного и первого грудного уровней позвоночника. Кровь поступает к малым грудным клеткам через торакоакромиальную артерию.
Функция
В зависимости от положения тела у малой грудной мышцы есть несколько функций. Когда ваши ребра стабилизированы, малые грудные мышцы помогают вытянуть лопатки вперед и внутрь. Они также служат для того, чтобы прижимать лопатки и тянуть их вниз. Когда ваше плечо стабилизировано, малые грудные мышцы приподнимают ребра. Поэтому грудные мышцы можно считать добавочной мышцей вдоха; когда вы вдыхаете, малые грудные мышцы сокращаются, подтягивая ваши ребра вверх, позволяя воздуху заполнять легкие.
Малая грудная мышца также работает с передней зубчатой мышью, выдвигая вперед лопатки. Эта пара силовых мышц обеспечивает полный диапазон движений лопаток и плечевого комплекса.
Связанные условия
Изолированное повреждение малой грудной мышцы встречается редко, и лишь несколько случаев описаны в научной литературе. Однако есть несколько условий, в которых может быть задействована грудная клетка. Они могут включать:
- Постуральный синдром. Поза впереди головы с округлыми плечами может привести к сокращению грудных мышц. Это может вытягивать плечи вперед, вызывая боль и ограничивая подвижность верхних конечностей. Неправильная осанка с укороченной грудной клеткой может привести к защемлению артерии, нервов и вены, которые проходят под мышцами.
- Боль в плече. Поскольку малая грудная мышца прикрепляется к вашей лопатке и работает, чтобы двигать плечевой комплекс, она может быть связана с эпизодами боли в плече. Скованность в малой грудной клетке может привести к плохому контролю над позой и уменьшению подвижности плеч. Уменьшение движения плеча при поднятии руки может защемить мышцы вращательной манжеты и субакромиальной сумки, что приведет к боли.
- Синдром малой грудной мышцы. Укороченная и гипертоническая малая грудная мышца может вызвать проблемы с нормальным движением плеча и вызвать боль или покалывание в руке, предплечье или кисти. Также может присутствовать слабость в предплечье и руке. Симптомы синдрома малой грудной мышцы могут имитировать симптомы синдрома грудной апертуры, поэтому врач должен внимательно осмотреться, чтобы определить, не причастна ли младшая грудная к вашим симптомам.
Реабилитация
Если вы подозреваете, что у вас травма или проблема, связанная с малой грудной мышцей, вам следует проконсультироваться с врачом. Они могут поставить вам точный диагноз вашего состояния и помочь найти правильное лечение. Вам может быть полезно поработать с физиотерапевтом, который поможет вам оправиться от травмы.
Лечение легких травм грудной клетки может включать несколько компонентов. Имейте в виду, что вам следует посетить врача или физиотерапевта, прежде чем проводить какие-либо процедуры по уходу за несовершеннолетней грудной клеткой.
Высокая температура
Если малые грудные мышцы напряжены или находятся в спазме, можно использовать тепло, чтобы улучшить кровоток и расслабить мышцы. Нагревание мышц также может помочь уменьшить боль. Тепло можно прикладывать к передней части плеча в течение 10–15 минут несколько раз в день. Следует проявлять осторожность, чтобы не обжечь кожу при нагревании.
Ледяной
Лед часто используется, чтобы уменьшить боль и воспаление в тканях вашего тела. Если у вас воспалена и болезненна малая грудная мышца, можно использовать лед для снятия воспаления. Лед следует прикладывать к передней части плеча на 10–15 минут несколько раз в день. Как только воспаление под контролем, может быть показано переключение на тепло для малой грудной мышцы.
Массаж
Укороченная или гипертоническая грудная мышца может вытягивать ваши плечи вперед, придавая вам округлую осанку. Это также может вызвать боль в передней части плеча и ограничить подвижность плеча. Массаж малой грудной мышцы может уменьшить спазм в мышце, позволяя ей нормально двигаться и растягиваться. Массаж малой грудной клетки может быть болезненным; мышца находится под большой грудной мышцей, и ее часто трудно достать массирующими руками.
Упражнения на растяжку
Если у вас напряженная малая грудная мышца, физиотерапевт может назначить упражнения на растяжку, чтобы ее расслабить. Легкие упражнения на растяжку грудных мышц могут включать:
- Дверной проем протянуть. Встаньте в дверном проеме и вытяните руку в сторону, согнув локоть на 90 градусов. Упритесь локтем в дверной косяк, а затем медленно наклонитесь вперед. Вы должны почувствовать легкое тянущее ощущение в груди. Удерживайте растяжку в течение 30 секунд, а затем расслабьтесь. Повторите растяжку трижды.
- Растяжка грудных мышц лежа на спине. Лягте на спину у края кровати. Поднимите руку над головой, держа ладонь к потолку. Убедитесь, что ваша рука находится на расстоянии около 8 дюймов от головы. Затем позвольте руке мягко опуститься на пол, пока в груди не почувствуете растяжение. Удерживайте растяжку в течение 30 секунд, а затем расслабьтесь. Повторите растяжку трижды.
Растяжку для малой грудной мышцы можно делать несколько раз в день. Просто убедитесь, что растяжки вызывают ощущение тяги; следует избегать боли в передней части плеча.
Укрепляющие упражнения
Боль в плече часто вызвана слабостью мышц лопатки, и малой грудной клеткой может быть одна из этих мышц. Поскольку минорная грудная клетка такая маленькая, ее часто нужно прорабатывать, одновременно укрепляя другие мышцы плеча. Укрепляющие упражнения, которые могут помочь вашей малой грудной мышце, могут включать:
- Внутренняя ротация плеча
- Упражнения для стабилизации плечевого сустава
- Диагональные модели плечевого проприоцептивного нервно-мышечного облегчения
Укрепляющие упражнения для плеча и малой грудной мышцы часто выполняются от трех до пяти раз в неделю.
Коррекция осанки
Если ваша малая грудная мышца напряжена, она может вытягивать ваши лопатки вперед, в результате чего вы будете принимать позу «голова вперед и скругленные плечи». Может быть назначено исправление осанки. Техники коррекции осанки могут включать:
- Использование поясничного валика в положении сидя
- Выполнение упражнений на стабилизацию лопатки
- Выполнение процедуры сверхкоррекции сутулости
Один из лучших способов исправить осанку - это частые напоминания. Установите будильник на свой телефон, чтобы он звонил каждый час, а когда это произойдет, сядьте прямо и сохраняйте правильную осанку.
Скольжение нервов
Если вы страдаете синдромом малой грудной мышцы и в результате испытываете онемение или покалывание в верхней конечности или руке, вам могут помочь упражнения на скольжение нервов. Эти упражнения мягко очищают нервы плечевого сплетения нитью, позволяя им нормально скользить по туннелю, образованному малой грудной клеткой и ребрами.
Три скользящих нерва верхней конечности включают:
- Скольжение срединного нерва
- Скольжение локтевого нерва
- Скольжение лучевого нерва
Эти упражнения на растяжку нервов могут вызвать небольшое покалывание в руке или руке; покалывание должно исчезнуть через несколько минут после прекращения упражнения.
Инъекции
Инъекции непосредственно в малую грудную мышцу редки, но их можно делать для диагностики болезненных проблем с мышцами. Ваш врач может ввести лидокаин в грудную клетку, блокируя нервные сигналы от мышцы. Если инъекция устраняет вашу боль, ваш врач знает, что боль исходит оттуда, и может направить лечение вашей малой грудной клетке. Инъекции также могут использоваться для уменьшения спазма и мышечного тонуса; опять же, они редки и часто используются в качестве последнего средства для лечения незначительных проблем с грудной клеткой.
Многие травмы малой грудной клетки проходят в течение шести-восьми недель после начала лечения. Ваша конкретная ситуация может занять немного больше времени, а может быть и короче. Обязательно работайте в тесном контакте со своим врачом, чтобы понять, чего ожидать от реабилитации после малой грудной клетки.
Мышцы малой грудной мышцы являются основными стабилизаторами плечевого пояса и могут помочь с дыханием. Понимание того, как работают эти мышцы и их анатомия, может помочь вам получить правильное лечение после травмы.