Содержание
Переломы бедренной кости - не редкость у детей. К счастью, большинство переломов бедренной кости хорошо заживают даже при нехирургическом лечении. Допустимая величина смещения (отделения концов кости) зависит от возраста ребенка, при этом у детей раннего возраста заживают даже переломы с большим смещением. Таким образом, лечение перелома бедренной кости во многом зависит от возраста вашего ребенка.У младенцев
Переломы бедренной кости у младенцев и детей ясельного возраста обычно заживают с помощью гипсовой повязки. В раннем детстве вместо колосовой повязки можно носить шлейку Павлика.
Из-за того, что у маленьких детей кость быстро растет, концы костей не нуждаются в идеальном выравнивании. Кость со временем изменится до такой степени, что может даже не быть очевидным, что кость была повреждена. Большинству младенцев и детей ясельного возраста потребуется гипсовая повязка на срок от 4 до 6 недель, чтобы обеспечить адекватное заживление костей.
В раннем детстве
У детей младшего возраста (до 6 лет) для лечения перелома бедренной кости обычно достаточно наложения колосовидной повязки. По мере взросления детей продолжительность гипсовой повязки может немного увеличиваться, но кость по-прежнему имеет отличный потенциал для заживления.
Ваш хирург-ортопед и вы (как родители) решаете, как лучше всего лечить детей в возрасте от 5 до 7 лет. Как уже упоминалось, с этими детьми часто обращаются хорошо, как с маленькими детьми в гипсовой повязке. В других ситуациях ваш врач может порекомендовать операцию по введению гибких стержней внутрь кости. Вы можете обсудить плюсы и минусы со своим врачом.
В более позднем детстве
Нет четкого предела, когда наложение колоса становится менее практичным, но вы можете обсудить варианты со своим врачом. Наиболее часто выполняемые хирургические методы лечения переломов бедренной кости:
- Внешняя фиксация:Для внешней фиксации используется стержень за пределами тела, который крепится к кости с помощью длинных штифтов или винтов. Использование внешних фиксаторов ограничено, особенно из-за таких хороших результатов с гибкими стержнями. Наружные фиксаторы часто используются при открытых переломах или когда сломанная кость состоит из нескольких частей (осколков).
- Гибкие стержни:Наиболее распространенным методом лечения детей старшего возраста (от 7 до 12 лет) является гибкий интрамедуллярный стержень. Эти стержни легко вставляются в полый центр кости и легко удаляются после лечения. Стержни вставляются чуть выше колена и не пересекают пластину роста. Они не жесткие, поэтому не могут поддерживать ребенка. Поскольку эти маленькие дети все еще очень быстро выздоравливают, они, как правило, не вызывают проблем.
- Стандартные стержни:Интрамедуллярные стержни - стандартное лечение перелома бедренной кости у взрослого. Этот тип стержня можно использовать только после того, как пластины роста ребенка закроются. В возрасте от 11 до 14 лет большинство переломов бедренной кости будут лечить так же, как и у взрослых.
Выбор наилучшего лечения в конкретной ситуации зависит от ряда факторов, а не только от возраста вашего ребенка. Это общие подходы к лечению многих распространенных переломов бедренной кости, но у каждого ребенка будут индивидуальные обстоятельства, которые могут изменить рекомендуемый подход к лечению.