Что нужно знать о Плаквениле (гидроксихлорохине)

Содержание

• Использует
• Перед приемом
• Дозировка
• Побочные эффекты
• Предупреждения и взаимодействия

Плаквенил (гидроксихлорохин) классифицируется как противоревматический препарат (DMARD) и противомалярийный препарат, модифицирующий заболевание. Он выпускается в форме таблеток и принимается внутрь при ревматоидном артрите и других состояниях. Его метод действия полностью не изучен, но считается, что он включает в себя модуляцию (но не подавление) иммунной системы.

Другая торговая марка, содержащая тот же активный ингредиент, - Quineprox, также доступны общие формы гидроксихлорохина.

Использует

Плаквенил одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения:

• Ревматоидный артрит (РА)
• Дискоидная и системная красная волчанка
• Острые приступы малярии

При РА и волчанке Плаквенил назначают в качестве модификатора заболевания, что означает, что он:

• Уменьшает боль
• Уменьшает воспаление
• Предотвращает повреждение суставов
• Помогает сохранить физические способности

Хотя точно не известно, как работает Плаквенил, исследователи полагают, что он мешает обмену данными между клетками в иммунной системе. В конечном итоге считается, что он блокирует действия, способствующие воспалению.

Плаквенил - препарат замедленного действия. Большинство людей, принимающих его, начинают замечать улучшение через один или два месяца, но для того, чтобы увидеть все преимущества, может потребоваться до шести месяцев.

Эффективное лечение ревматоидного артрита

Хотя FDA предоставило разрешение на экстренное использование как гидроксихлорохинсульфата, так и хлорохинфосфата для лечения COVID-19 в марте, 15 июня оно отозвало разрешение, сославшись на неэффективность и серьезные побочные эффекты.

Использование вне этикеток

В дополнение к своим преимуществам в качестве DMARD и противомалярийного средства, было обнаружено, что Плаквенил:

• Улучшение липидного профиля
• Контролируйте уровень глюкозы и снижайте риск сахарного диабета
• Снижают риск тромбоза у некоторых людей из группы риска
• Лечить позднюю кожную порфирию (ПКТ), которое является редким заболеванием крови.

Врачи могут прописать Плаквенил или генерический гидроксихлорохин не по назначению для этих или других целей.

Перед приемом

Как правило, Плаквенил является монотерапией (используется отдельно) в случаях волчанки, которые не включают вовлечение основных органов.

Он также используется в качестве монотерапии при легком РА. В умеренных и тяжелых случаях он может быть назначен отдельно или в комбинации с метотрексатом, сульфасалазином или обоими.

Перед назначением этого препарата ваш врач может провести тесты, такие как Vectra DA, чтобы оценить тяжесть вашего заболевания и реакцию на текущие лекарства.

Меры предосторожности и противопоказания

Прежде чем принимать Плаквенил или дженерик гидроксихлорохина, сообщите своему врачу, была ли у вас когда-либо аллергическая реакция на этот или аналогичные препараты.

Плаквенил и другие противомалярийные препараты могут быть небезопасными для людей с:

• Болезнь печени
• Алкоголизм
• Другие лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут вызвать токсичность для печени, или лекарства, которые могут вызвать удлинение интервала QT
• Изменения сетчатки или поля зрения, вызванные этим или подобными препаратами

Другие DMARD

Другие распространенные DMARD на рынке включают:

• Арава (лефлуномид)
• Ревматрекс, Trexall (метотрексат)
• Азульфидин (сульфасалазин)
• Миноцин (миноциклин)
• Имуран (азатиоприн)
• Селлсепт (микофенолят мофетил)
• Цитоксан (циклофосфамид)
• Неорал, Сандиммун, Генграф (циклоспорин)

DMARD и как они работают

Дозировка

Дозировка Плаквенила зависит от веса. Это означает, что конкретная дозировка, которую вы получите, зависит как от вашего заболевания, так и от вашего веса.

При ревматоидном артрите, обычная начальная доза Плаквенила составляет 400-600 мг / день один раз в день или два раза в день. Когда будет получен хороший ответ, уменьшите дозу на 50% и продолжайте поддерживать поддерживающую дозу 200-400 мг / день один или два раза в день. день; не более 600 мг или 6,5 мг / кг (5 мг / кг основы) в день, в зависимости от того, что ниже, поскольку сообщалось, что частота ретинопатии выше при превышении этой поддерживающей дозы.

При волчанке, типичная доза составляет от 200 мг до 400 мг в день за одну или две дозы. Дозы> 500 мг / день не рекомендуются.

От малярии лечение, дозировка до 800 мг в сутки.

Все указанные дозировки указаны производителем препарата. Проверьте рецепт и поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу.

Как брать и хранить

Плаквенил всегда следует принимать во время еды или со стаканом молока, чтобы предотвратить раздражение желудка. Глотать таблетки целиком, запивая жидкостью. Не разжевывайте и не измельчайте таблетки Плаквенил.

Не принимайте антациды в течение четырех часов после приема Плаквенила, поскольку они влияют на то, как ваш организм усваивает этот препарат, делая его менее эффективным.

Если вы пропустите прием, примите Плаквенил, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае пропустите тот, который вы пропустили.

Прием двух близких доз одновременно может привести к передозировке. В течение 30 минут у вас могут появиться симптомы отравления, которые могут включать:

• Головная боль
• Сонливость
• Визуальные расстройства
• Судороги
• Гипоакалиемия (низкий уровень калия в крови)
• Сердечно-сосудистый коллапс
• Нерегулярное сердцебиение, возможно, за которым следует внезапная остановка дыхания и сердца, что может быть фатальным

Если у вас или вашего знакомого есть симптомы передозировки Плаквенила, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Храните лекарства при комнатной температуре, вдали от источников тепла или влаги.

Побочные эффекты

Плаквенил обычно хорошо переносится, но, как и при приеме любого другого препарата, возможны побочные эффекты.

Общие

Общие побочные эффекты, связанные с Плаквенилом, включают:

• Головная боль
• Головокружение
• Тошнота
• Диарея
• Рвота
• Потеря аппетита
• Боль в животе
• Кожная сыпь

Сообщите своему врачу, если какие-либо из этих побочных эффектов серьезны или не исчезнут.

Прием лекарства во время еды может облегчить побочные эффекты со стороны пищеварения.

Тяжелая форма

В редких случаях Плаквенил может вызвать проблемы с кровотоком в глазах, что приводит к состоянию, называемому гидроксихлорохиновая ретинопатия.

Побочные эффекты гидроксихлорохиновой ретинопатии включают:

• Части предметов или слов отсутствуют
• Чувствительность к свету
• Затуманенное зрение вдаль
• Видеть вспышки или полосы света

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из них. Если не выявить на ранней стадии, заболевание часто необратимо и может вызвать нарушение зрения или даже слепоту. Если заболевание выявлено на ранней стадии и вы откажетесь от приема препарата, проблема может быть обратимой.

Риск развития этой редкой проблемы выше у людей, которые:

• Принимали высокие дозы Плаквенила в течение нескольких лет (т.е. 1000 г в течение более семи лет)
• 60 лет и старше
• Ожирением
• Имеют серьезные заболевания печени или почек
• У вас уже есть заболевание сетчатки, заболевание желтого пятна или катаракта

Каждый, кто начинает лечение Плаквенилом, должен пройти базовое обследование зрения в течение первого года. Если вы относитесь к группе низкого риска, возможно, вам не придется проходить тестирование еще пять лет.

Принимая Плаквенил, обязательно сообщите врачу о любых заметных изменениях зрения. Врачи обычно рекомендуют регулярные осмотры глаз, и, в зависимости от других факторов риска, ваш врач может потребовать, чтобы вы ежегодно сдавали анализы для проверки ранних признаков гидроксихлорохиновой ретинопатии.

Другой побочные эффекты, требующие немедленной медицинской помощи включают:

• Нарушение слуха
• Звон в ушах
• Мышечная слабость
• Обильное кровотечение или легкие синяки
• Осветление или выпадение волос
• Изменения настроения или психического статуса
• Аритмия
• Сонливость
• Судороги

Плаквенил и ваше видение

Предупреждения и взаимодействия

Некоторые препараты могут взаимодействовать с Плаквенилом, влияя на его действие или делая его менее эффективным. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете, будь то по рецепту или без рецепта.

Лекарства, которые могут отрицательно взаимодействовать с Плаквенилом, включают:

• Антациды и каолин
• Ампициллин
• Циметидин
• Диабетические препараты, включая инсулин
• Кодеин
• Противосудорожные препараты
• Лекарства от сердечного ритма и препараты, удлиняющие интервал QT сердца
• Дигоксин
• Альбутерол
• Амитриптилин и другие трициклические антидепрессанты
• Кларитромицин
• Атомексетин
• Ботулинические токсины
• Метотрексат

Беременность

Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, обсудите с врачом Плаквенил. Хотя Плаквенил обычно считается безопасным во время беременности, рекомендуется использовать эффективные противозачаточные средства во время приема препарата и в течение шести месяцев после его прекращения.

• доля
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст