Содержание
- Что такое биопсия плевры?
- Зачем мне нужна биопсия плевры?
- Каковы риски биопсии плевры?
- Как мне подготовиться к биопсии плевры?
- Что происходит во время биопсии плевры?
- Что происходит после биопсии плевры?
- Следующие шаги
Что такое биопсия плевры?
Биопсия - это процедура, которая проводится для удаления образца ткани из тела для исследования. Плевра - это двойной слой оболочек, окружающий легкие. Биопсия плевры - это процедура взятия небольшого кусочка плевры. Это делается с помощью специальной иглы для биопсии. Или это делается во время операции. Биопсия проводится для выявления инфекции, рака или другого заболевания.
Различают 3 вида биопсии плевры:
Игольная биопсия. Это самый распространенный метод. На грудь накладывается обезболивающее (местное обезболивающее). Для взятия образца в плевральную оболочку вводится специальная игла. Ультразвук (высокочастотные звуковые волны) или компьютерная томография (серия рентгеновских снимков и компьютер) могут использоваться, чтобы направить иглу биопсии в нужное место.
Торакоскопическая биопсия. Лекарство используется для усыпления (общая анестезия). Или используется местный анестетик. В плевральную полость вводят гибкую освещенную трубку (эндоскоп). Это пространство между двумя слоями плевры. Эндоскоп позволяет врачу увидеть плевру и взять кусок ткани.
Открытая биопсия. Это делается под общим наркозом. Этот метод используется, если образец игольной биопсии слишком мал для постановки диагноза. Для доступа к легкому на коже делается разрез (разрез). Удаляют кусочек плевры.
Зачем мне нужна биопсия плевры?
Биопсия плевры может быть сделана для:
Проверьте ненормальное пятно плевры на рентгеновском снимке грудной клетки или другом визуализирующем тесте.
Найдите причину плевральной инфекции или другого заболевания.
Ищите причину избытка жидкости в плевральной полости (плевральный выпот)
Узнайте, является ли опухоль плевры раком (злокачественной) или нет (доброкачественной)
Получите дополнительную информацию после того, как анализ плевральной жидкости покажет, что может быть рак, туберкулез (ТБ) или другая инфекция.
У вашего лечащего врача могут быть и другие причины порекомендовать вам биопсию плевры.
Каковы риски биопсии плевры?
Все процедуры имеют определенные риски. Риски этой процедуры могут включать:
Воздух в пространстве между плеврой (плевральное пространство), вызывающий коллапс легкого (пневмоторакс)
Кровотечение в легком
Инфекция
Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других факторов. Спросите своего лечащего врача, какие риски наиболее актуальны для вас. Поговорите с ним или с ней о любых проблемах, которые у вас есть.
Биопсию плевры не следует делать людям с определенными кровотечениями.
Как мне подготовиться к биопсии плевры?
Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру. Задайте любые вопросы, которые у вас есть. Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму. Прежде чем подписывать форму, задавайте вопросы, если что-то не понятно.
Сообщите своему врачу, если вы:
Беременны или думаете, что беременны
Вы чувствительны к любым лекарствам, латексу, пластырям или анестетикам (местным и общим) или имеете аллергию на них.
Принимайте любые лекарства, включая рецептурные, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и травяные добавки.
Имели нарушение свертываемости крови
Принимайте разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови.
Также:
Прекратите принимать определенные лекарства перед процедурой, если это рекомендовано вашим врачом.
Запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой из больницы
Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам врач.
Перед процедурой вы можете пройти визуализацию. Это делается для того, чтобы найти правильное место для биопсии. У вас может быть любое из следующих:
Рентгенограмма грудной клетки
Рентгеноскопия грудной клетки
УЗИ
компьютерная томография
Что происходит во время биопсии плевры?
Вы можете пройти процедуру амбулаторно. Это означает, что вы отправитесь домой в тот же день. Или это может быть сделано в рамках более длительного пребывания в больнице. Способ выполнения процедуры может отличаться. Это зависит от вашего состояния и методов вашего лечащего врача. В большинстве случаев пункционная биопсия проводится следующим образом:
Вас могут попросить снять одежду. В таком случае вам дадут больничную одежду. Вас могут попросить снять украшения или другие предметы.
Кислород может подаваться через носовую трубку или маску для лица. Во время процедуры будут отслеживаться ваша частота сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание.
Для пункционной биопсии вам нужно будет сидеть на больничной койке. Ваши руки будут лежать на прикроватном столе. Это положение помогает расширить пространство между ребрами, куда вводится игла. Если вы не можете сидеть, вы можете лечь на бок на краю кровати.
Кожа, в которую будет вводиться игла, будет очищена антисептическим раствором.
В место биопсии будет введено обезболивающее (местный анестетик).
Когда эта область онемела, врач вставит иглу между ребрами вашей спины. Вы можете почувствовать некоторое давление в месте введения иглы. Будет удален один или несколько образцов плевральной ткани.
Вам будет предложено остановиться, глубоко выдохнуть или задержать дыхание в определенные моменты во время процедуры.
Игла для биопсии будет удалена. К участку будет прилагаться сильное давление до тех пор, пока кровотечение не остановится. На это место накладывается повязка или повязка.
Образцы тканей будут отправлены в лабораторию.
Вам могут сделать рентген грудной клетки сразу после биопсии.
Что происходит после биопсии плевры?
После процедуры будут отслеживаться ваше кровяное давление, пульс и дыхание. Вам могут сделать еще один рентген грудной клетки через несколько часов после процедуры. Повязку на месте прокола проверяют на наличие кровотечения или другой жидкости.
Если вы прошли амбулаторную процедуру, вы отправитесь домой, когда ваш лечащий врач скажет, что все в порядке. Кому-то может понадобиться отвезти вас домой.
Дома вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если это даст ваш лечащий врач. Возможно, вам придется несколько дней не заниматься интенсивной физической активностью.
Место биопсии может быть болезненным или болезненным в течение нескольких дней. Вы можете принимать обезболивающие в соответствии с рекомендациями врача. Аспирин и некоторые другие обезболивающие могут усилить кровотечение. Убедитесь, что вы принимаете только те лекарства, которые рекомендует ваш лечащий врач.
Позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:
Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по рекомендации вашего лечащего врача
Покраснение или припухлость в месте укола
Кровь или другая жидкость вытекает из места укола.
Ощущение нехватки дыхания
Кровохарканье
Боль в груди
Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры.
Следующие шаги
Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
Название теста или процедуры
Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
Какие результаты ожидать и что они означают
Риски и преимущества теста или процедуры
Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
Когда и как вы получите результат
Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру