Содержание
Что такое плеврит?
Плеврит - это воспаление плевры, большого тонкого слоя ткани, который обвивает легкие снаружи и выстилает внутреннюю часть грудной полости. Между слоем плевры, которая окружает ваши легкие, и слоем, выстилающим грудную полость, находится очень тонкое пространство, называемое плевральным пространством. Обычно это пространство заполнено небольшим количеством жидкости, которая помогает двум слоям плевры плавно скользить друг мимо друга, когда ваши легкие вдыхают и выдыхают воздух. Плеврит возникает, когда два слоя плевры становятся красными и воспаленными, трясь друг о друга каждый раз, когда ваши легкие расширяются, чтобы дышать воздухом. Такие инфекции, как пневмония, являются наиболее частой причиной плеврита.
Симптомы
Основным симптомом плеврита является острая или колющая боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле или чихании. Боль может оставаться в одном месте или распространяться на плечо или спину. Иногда это становится довольно постоянной тупой болью. В зависимости от того, что вызывает плеврит, у вас могут быть и другие симптомы, например:
Одышка
Кашель
Лихорадка и озноб
Быстрое, поверхностное дыхание
Необъяснимая потеря веса
Боль в горле, сопровождающаяся болью и опуханием суставов
Диагностика
Твой Врач выяснит, есть ли у вас плеврит или другое заболевание плевры, изучив подробную историю болезни, проведя физический осмотр и несколько диагностических тестов, в том числе:
Рентгенограмма грудной клетки чтобы показать воздух или жидкость в плевральной полости и причину этого состояния (например, пневмонию, перелом ребра или опухоль легких)
компьютерная томография которые могут показать карманы с жидкостью, признаки пневмонии, абсцесса легкого или опухоли
УЗИ, который может показать, где находится жидкость в груди
Магнитно-резонансное сканирование (МРТ), который может показать плевральный выпот и опухоли
Анализы крови, который может показать, есть ли у вас бактериальная или вирусная инфекция, пневмония, ревматическая лихорадка, эмболия легочной артерии или волчанка.
Анализ газов артериальной крови, которые показывают, насколько хорошо ваши легкие поглощают кислород.
лечение
Процедура, называемая торакоцентез, используется для удаления жидкости из плевральной полости. Врач вводит иглу или тонкую полую пластиковую трубку через ребра в задней части грудной клетки в грудную стенку. К нему прилагается шприц для откачивания жидкости из груди.
Чтобы облегчить симптомы, ваш врач может порекомендовать:
Ацетаминофен или противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, для контроля боли.
Сиропы от кашля на основе кодеина для борьбы с кашлем
Лежать на больной стороне, чтобы вам было удобнее
Глубокое дыхание и кашель для удаления слизи по мере ослабления боли
Ваш врач посмотрит на жидкость под микроскопом, чтобы определить, что вызывает скопление жидкости. Если жидкость инфицирована, лечение включает прием антибиотиков и дренирование жидкости. Если инфекция вызвана туберкулезом или грибком, лечение включает длительный прием антибиотиков или противогрибковых препаратов. Если жидкость вызвана опухолями плевры, она может быстро снова накапливаться после дренажа. Иногда противоопухолевые препараты предотвращают дальнейшее накопление жидкости. В противном случае врач может закрыть плевральную полость.