Содержание
Синдром плоской складки, иногда называемый «синдромом синовиальной складки», представляет собой состояние раздражения ткани, которая является внутренней выстилкой коленного сустава. Синовиум - это тип ткани, которая образует выстилку сустава. Синовиальная ткань содержит суставную щель и помогает вырабатывать нормальную жидкость, смазывающую сустав.Синовиальная складка - это мембрана, которая разделяет колено на части во время развития плода. Эти складки обычно уменьшаются в размере во втором триместре развития плода. У взрослых они существуют в виде рукавов из ткани, называемых «синовиальными складками» или складками. У некоторых людей синовиальная складка более выражена и склонна к раздражению. На самом деле неизвестна функция складки, это просто анатомическая вариация, которая существует у одних людей и отсутствует у других.
Синдром Plica
Складка на внутренней стороне колена, называемая медиальной складкой, представляет собой синовиальную ткань, наиболее подверженную раздражению и травмам. Когда колено согнуто, медиальная складка подвергается прямому повреждению, и она также может быть повреждена в синдромы чрезмерного употребления. Когда складка раздражается и воспаляется, возникает состояние, называемое синдромом складки.
Диагноз синдрома складки кожи ставится при физикальном осмотре или во время артроскопической операции. Синдром Plica имеет сходные характеристики с разрывом мениска и тендинитом надколенника, и эти состояния можно спутать. Наиболее частые признаки синдрома складки включают:
- Боль в коленях на внутренней стороне сустава
- Болезненность непосредственно над медиальной складкой
- Отек и тепло вокруг складки
- Щелчки и щелчки при сгибании колена
Рентгеновские снимки колена обычно нормальны для пациента с синдромом складки. Для постановки диагноза может быть сделана МРТ, но этот тест не является идеальным методом диагностики этого состояния.
Лечение синдрома плоской слизистой оболочки
Синдром Plica лучше всего лечить, дав коленному суставу отдохнуть и позволить воспалению утихнуть. Для уменьшения воспаления используются ледяные аппликации и противовоспалительные препараты. Этих мер обычно достаточно, чтобы успокоить раздраженную складку. Иногда может помочь инъекция кортизона в колено.
Если эти меры не облегчают симптомы, может потребоваться хирургическое удаление складки. Эта хирургическая процедура выполняется с использованием артроскопической хирургии колена или небольшой камеры, которая вставляется в колено вместе с инструментами для удаления воспаленной ткани. Артроскопическая резекция складки дает хорошие результаты, если предположить, что складка является причиной симптомов. Часто складка видна при артроскопическом исследовании. Если симптомы пациента не соответствуют синдрому складки, а складка выглядит воспаленной и раздраженной, ее обычно оставляют в покое. Резекция плоской складки во время артроскопии выполняется только в том случае, если предполагается, что складка является источником симптомов.
Это вообще проблема?
Существуют разногласия относительно того, существует ли вообще синдром пликации. У многих людей есть складка, и у некоторых возникает боль в этом месте, а у других - нет. Некоторые врачи считают, что полоса складки может быть источником боли, в то время как другие считают, что боль, вероятно, вызвана другой проблемой, такой как пателлофеморальная болевой синдром или разрыв мениска.
Большинство хирургов согласны с тем, что, хотя синовиальное воспаление может быть источником возможной боли в коленях, оно относительно редко и должно рассматриваться как источник боли только тогда, когда были исключены другие, более распространенные состояния. Конечно, следует попытаться справиться с симптомами с помощью нехирургических методов лечения, прежде чем рассматривать возможность хирургического вмешательства для лечения этого состояния.