Содержание
Продолжая бедренную артерию во внутренней части бедра, подколенная артерия проходит через подколенную ямку (ямку за коленным суставом), прежде чем разделиться на две ветви: переднюю и заднюю большеберцовые артерии. Наряду с многочисленными ветвями, он является основным источником кровоснабжения коленного сустава, а также нескольких основных групп мышц ног.Анатомия
Подколенная артерия ответвляется от бедренной артерии на уровне перерыва в приводящей мышце - пространстве между большой приводящей мышцей и бедренной костью - в бедре. Он проходит вниз по подколенной ямке, которая представляет собой неглубокую впадину за коленным суставом, а затем проходит между икроножными и подколенными мышцами, расположенными на тыльной стороне голени. Там он проникает глубже в задний отдел ноги, где разделяется на переднюю и заднюю большеберцовые артерии.
Несмотря на относительно короткий промежуток времени, эта артерия является основным источником крови для суставов и связок колена, а также мышц голени.
Есть несколько основных веток:
- Верхние коленные артерии: На уровне колена подколенная артерия разделяется на пять коленных ветвей, образуя околосуставной коленчатый анастомоз, который снабжает кровью суставы и сухожилия. Верхняя латеральная и медиальная коленные ветви огибают мыщелки бедренной кости, которые являются двумя основными выступами на дне бедра.
- Средняя коленная артерия: Средняя коленчатая артерия разрывается в дистальной межмыщелковой области бедренной кости - пространстве между мыщелками бедренной кости - и идет к передней части коленной чашечки, которую она кровоснабжает.
- Нижние коленчатые артерии: Нижняя латеральная и медиальная коленные артерии проходят вокруг мыщелков большеберцовой кости - соответствующей щели на вершине большеберцовой кости голени - и проходят глубоко в коллатеральные связки колена. Они снабжают суставную капсулу, коллатеральные связки и сухожилия, а также переднюю часть передней крестообразной связки и нижнюю часть надколенника.
- Мышечные ветви: Основная задача подколенной артерии - снабжение мышечных групп голени, колена и голени и вокруг них. Это включает икроножные артерии, которые доставляют кровь к подколенным сухожилиям, икроножной и камбаловидной мышцам икр, а также подошвенной мышце - сухожилию, которое проходит вдоль ахиллова сухожилия. Эта артерия оканчивается двумя передними и задними большеберцовыми артериями.
Анатомические вариации
Иногда могут наблюдаться изменения в строении подколенной артерии. Три самых распространенных:
- Более высокое происхождение большеберцовой артерии: В некоторых случаях конечные ветви подколенной артерии - задняя и передняя большеберцовые артерии - начинаются выше, чем обычно.
- Трифуркация: Это когда есть трехстороннее разделение подколенной артерии на переднюю большеберцовую артерию (обслуживающую переднюю часть голени), заднюю большеберцовую артерию (обслуживающую заднюю часть голени) и малоберцовую артерию.
- Гипопластическая / апластическая задняя большеберцовая артерия: Это редкий случай неполного развития большеберцовой артерии в конце подколенной артерии.
Функция
Основная задача этой артерии - доставлять кровь к костям и сухожилиям колена; это главный поставщик в этой области. Кроме того, он снабжает важные группы мышц подколенного сухожилия и икр, включая икроножные, камбаловидные и подколенные мышцы.
Хотя его расположение глубоко в подколенной ямке затрудняет доступ, в медицинской практике его пульс можно почувствовать, если пациент лечь и приподнимет согнутое колено, сохраняя расслабленными другие группы мышц. Если этот пульс отсутствует или слабый, это может быть признаком закупорки бедренной артерии.
Роль артерий в кровеносной системе
Клиническое значение
Несколько состояний тесно связаны со здоровьем подколенной артерии.
В случае вывиха колена может возникнуть кровоизлияние в подколенную артерию из-за непосредственной близости артерии к этой части тела. Травма в результате травмы вызывает растяжение артерии, что может привести к ушибам, разрывам, разрыву или полному отключению от остальной системы кровообращения. Это не только может серьезно нарушить кровоток в этой области, но также может привести к повреждению икроножных мышц. Без лечения это может даже привести к потере конечности.
Другое состояние, синдром ущемления подколенной артерии (ПАЭС), возникает, когда есть вариации в ходе артерии, когда она проходит между двумя головками икроножной мышцы. Это приводит к боли из-за недостаточного кровоснабжения при сокращении мышц - состоянию, которое называется перемежающейся хромотой. Возникающая в результате травма может привести к тромбозу или тромбоэмболии, тромбообразованию внутри артерии, а также к аневризмам (выпячиванию артерии).