Содержание
Псевдоопухоль головного мозга возникает, когда давление внутри черепа или внутричерепное давление увеличивается без видимой причины. Это повышенное давление вызывает симптомы опухоли в головном мозге. Поскольку на самом деле опухоли нет, это состояние называют псевдоопухолью или ложной опухолью. Псевдоопухоль головного мозга - серьезное заболевание, которое может вызвать потерю зрения. Врачи также могут использовать термин доброкачественная внутричерепная гипертензия. Тем не менее, медики пытаются уйти от использования терминов «доброкачественная внутричерепная гипертензия» и «псевдоопухоль головного мозга», поскольку это снижает реальную серьезность состояния. Правильный термин - идиопатическая внутричерепная гипертензия или ИИГ.Симптомы
Главный симптом ИИГ - повышенное давление внутри черепа. Повышенное внутричерепное давление вызывает отек диска зрительного нерва или припухлость зрительных нервов. Зрительный нерв - это нервный кабель, соединяющий глаз с мозгом. Из-за этого отека может серьезно пострадать зрение и даже развиться слепота. Общие симптомы ИИГ включают:
- Головная боль, которая может усилиться при смене положения
- Боль, вызванная движением глаз
- Затуманенное или нечеткое зрение
- Двойное зрение
- Головокружение
- Тошнота
- Тиннитус или звон в ушах
Причины
В большинстве случаев ИИГ точная причина неизвестна. Состояние может быть вызвано повышенным уровнем спинномозговой жидкости в черепе. Псевдоопухоль чаще всего встречается у женщин детородного возраста с ожирением. Некоторые лекарства могут увеличивать риск развития ИИГ, включая чрезмерные дозы витамина А, тетрациклина, миноциклина, налидиксовой кислоты, кортикостероидов и отмены кортикостероидов. Некоторые состояния здоровья, которые также могут увеличить ваш риск, включают эндокринологические нарушения, анемии, дискразии крови и хроническую дыхательную недостаточность. Однако большинство случаев остаются неизвестными.
Диагностика
Глазные врачи часто первыми подозревают ИИГ из-за изменений вашего зрения и внешнего вида зрительного нерва. При подозрении на псевдоопухоль мозга можно использовать следующие тесты:
- Острота зрения
- Тестирование поля зрения
- Осмотр расширенного внутреннего глаза
- Тестирование глазных мышц
- Цветовое зрение
Для подтверждения диагноза и исключения других состояний, вызывающих повышение внутричерепного давления, могут потребоваться дополнительные исследования, такие как анализы крови, МРТ, компьютерная томография и спинномозговая пункция.
Варианты лечения
Лечение псевдоопухоли головного мозга направлено на снижение внутричерепного давления. Этого можно добиться, изменив свой рацион, сократив потребление жидкости и соли. Также могут быть назначены некоторые лекарства, такие как кортикостероиды, ацетазоламид или фуросемид. В более тяжелых случаях также может потребоваться операция, направленная на создание окон или шунтов для уменьшения скопления жидкости вокруг зрительного нерва, головного и спинного мозга.
Слово от Verywell
ИИГ обычно улучшается при лечении. Однако иногда со временем она ухудшается или может исчезнуть, а затем повториться. Около 5–10 процентов женщин с ИИГ страдают потерей зрения. Большинство людей с этим заболеванием не нуждаются в хирургическом лечении.