Обзор псориаза у детей

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• лечение
• Справиться

Согласно обзору, опубликованному в журнале, псориаз поражает около 45 000 детей в Соединенных Штатах в возрасте до 18 лет.Псориаз. Красные, зудящие, приподнятые и часто болезненные поражения на поверхности кожи чаще всего встречаются на лице, ягодицах, локтях, коленях или коже черепа ребенка. Хотя эти изменения кожи являются классическими признаками псориаза, их можно не заметить, поскольку они имитируют другие кожные заболевания у детей, такие как опрелости.

Диагностировать псориаз у детей может быть непросто, поэтому очень важно проверить симптомы вашего ребенка. Псориаз не только доставляет детям неудобства, но и стигма и смущение, связанные с этим заболеванием, также могут повредить их эмоциональному здоровью.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.

Симптомы

Проблема диагностики псориаза у детей заключается в том, что он может выглядеть не только как опрелость, но и как дерматит, очаговая алопеция и розовый отрубевидный лишай. Однако, если у вашего ребенка появляются толстые участки красной и шелушащейся кожи или его ногти начинают покрываться ямками и обесцвечиваться, это вполне может быть признаком того, что у вашего ребенка псориаз.

Хотя существует несколько типов псориаза, наиболее распространенными у детей и взрослых являются бляшечный псориаз и каплевидный псориаз. Для обоих характерны поражения на поверхности кожи, хотя и немного различающиеся по внешнему виду.

• Бляшечный псориаз вызывает образование толстых красных пятен, называемых бляшками, часто покрытых серебристо-белыми чешуйками. Бляшки часто очень зудят и могут потрескаться или кровоточить при расчесывании.
• Каплевидный псориаз характеризуется более мелкими точечными поражениями. Этот тип псориаза был связан с инфекциями ангины в детстве и часто проявляется сразу после острого приступа.

Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.

Если у вашего ребенка начинают проявляться какие-либо из этих симптомов, важно обратиться к педиатру, даже если признаки незначительные. Хотя серьезные осложнения псориаза не являются данностью, это состояние (при отсутствии лечения) связано с некоторыми хроническими состояниями, которые могут оказывать пожизненное воздействие на здоровье вашего ребенка, такими как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, депрессия и т. Д. Это особенно актуально в тяжелых случаях.

Сыпь, похожая на псориаз

Причины

Хотя раньше это считалось дерматологическим заболеванием, таким как экзема, на самом деле это хроническое аутоиммунное заболевание, которое заставляет иммунную систему организма атаковать собственные клетки. Аутоиммунная атака вызывает сильное воспаление, приводящее к гиперпродукции клеток кожи. У людей без псориаза новые клетки кожи генерируются каждые 28–30 дней. У людей с псориазом генерация происходит каждые три-четыре дня.

Причина псориаза плохо изучена, но считается, что он имеет генетический компонент. Фактически, по данным Национального фонда псориаза (NPF), хотя около 10% населения будут иметь один или несколько генов, связанных с псориазом, только у 2% до 3% действительно разовьется болезнь.

Наличие одного из родителей, страдающего псориазом, увеличивает риск заболевания, а наличие двух увеличивает этот риск еще больше.

Считается, что для проявления симптомов унаследованный ген должен быть вызван внешними факторами, такими как инфекция, стресс, токсины окружающей среды или аллергия. Даже перемена погоды может высушить кожу и привести к обострению псориаза.

Псориаз у детей тесно связан с распространенными детскими инфекциями, чаще всего стрептококковыми и вирусными инфекциями группы А. При развитии симптомов обострение может вызвать любое количество триггеров. Среди них:

• Травма кожидаже незначительные царапины или солнечный ожог могут вызвать псориаз на месте травмы. Из-за этого занятия спортом или игры с друзьями могут быть сопряжены с риском.
• Стрессявляется частым триггером псориаза. Проблемы со школой, друзьями или семейной жизнью могут проявляться симптомами, даже если стресс незаметен. Жизнь с псориазом сама по себе может вызвать стресс.
• Аллергии плесень, пыль, пыльца, шерсть домашних животных, еда, моющие средства и другие распространенные аллергены могут вызвать обострения псориаза.
• Холодная сухая погода может вызвать псориаз у некоторых детей. Напротив, жаркая солнечная погода улучшает симптомы.
• Ожирениеподвергает ребенка повышенному риску псориаза; внезапное увеличение веса также может спровоцировать обострение.

Что такое феномен Кебнера?

Диагностика

Нет никаких специальных инструментов или тестов, которые дерматолог мог бы использовать для диагностики псориаза. Скорее, врач проведет физический осмотр, чтобы оценить, соответствуют ли симптомы псориазу, и изучит историю болезни вашего ребенка.

Среди вопросов, которые может задать врач:

• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье псориаз или кожное заболевание?
• Были ли в вашей семье случаи аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка или ревматоидный артрит?
• Ваш ребенок принимает какие-либо лекарства?
• Были ли в последнее время какие-либо заболевания или инфекции?
• У вашего ребенка когда-нибудь была ангина?

Некоторые вопросы используются, чтобы оценить, соответствует ли ваш ребенок профилю псориаза; другие используются для исключения других возможных причин, таких как лекарственные реакции или заболевания, вызывающие псориазоподобные поражения.

Когда вы идете на прием к ребенку, принесите список его симптомов (включая дату, когда симптомы впервые появились или ухудшились), лекарства, а также предыдущие процедуры и госпитализации. Выполнение этой подготовительной работы поможет убедиться, что вы не забудете поделиться всем, что может иметь отношение к диагнозу.

Если диагноз неубедителен, врач может провести биопсия кожи исследовать образец ткани под микроскопом. Биопсия обычно проводится в кабинете врача под местной анестезией, чтобы обезболить кожу. Образец может помочь отличить псориаз от других подобных состояний.

При псориазе клетки будут казаться плотными и уплотненными (акантотические), в отличие от клеток, наблюдаемых при экземе или розовом питириазе.

Как диагностируется псориаз

лечение

В настоящее время лекарства от псориаза не существует. Большинство методов лечения направлено на облегчение симптомов, когда они возникают, и снижение риска обострений.

Обязательно отслеживайте триггеры псориаза у вашего ребенка, чтобы избежать обострений. Если стресс дома или в школе является обычным триггером, обучите методам управления стрессом, таким как упражнения на глубокое дыхание или управляемые образы, с которыми может справиться большинство детей. Сядьте и поговорите с ребенком, чтобы снять стресс.

Если есть химические триггеры, удалите их и убедитесь, что друзья и учителя также осведомлены о важности этого. В зимние месяцы надевайте на ребенка шапку, шарфы, перчатки и даже лыжную маску, если низкие температуры вызывают симптомы.

Помимо профилактики, врач вашего ребенка может порекомендовать другие методы лечения. В зависимости от тяжести симптомов они могут включать:

• Мягкие стероиды для местного применения:Их часто рекомендуют детям, потому что они не повредят чувствительную кожу. Кроме того, врач может порекомендовать увлажняющие средства, богатые смягчающими веществами, чтобы сохранить кожу мягкой и предотвратить ее сухость и растрескивание.
• Световая терапия: Также известная как фототерапия, это включает контролируемое воздействие естественного света или специальной ультрафиолетовой (УФ) лампы для облегчения симптомов псориаза. Лечение должно проводиться под наблюдением профессионального врача. Избегайте соляриев и УФ-ламп, не предназначенных специально для лечения псориаза.
• Пероральные или инъекционные препараты: Эти виды лечения считаются спорными для детей, поскольку они подавляют иммунную систему, которая, возможно, еще не полностью развита. Однако их можно рассмотреть в тяжелых случаях.

Если вы не уверены в рекомендуемом лечении, не стесняйтесь обратиться к другому специалисту. Это не означает, что вы не доверяете врачу. Скорее, он дает вам объективную информацию, необходимую для того, чтобы сделать полностью осознанный выбор в качестве родителя.

Лечение псориаза и профилактика обострений

Справиться

Псориаз может сильно повлиять на качество жизни и настроение вашего ребенка. Простой факт заключается в том, что люди, живущие с псориазом, в два раза чаще страдают депрессией, чем люди в целом, согласно обзору 2017 г. Журнал псориаза и псориатического артрита.

Поэтому жизненно важно быть чутким к чувствам вашего ребенка и предпринять шаги, чтобы помочь ему почувствовать себя более уверенным и сильным. Вот несколько советов, которые могут помочь:

• Будьте защитником: Обучайте своего ребенка, а также друзей, учителей и семью. Это поможет избавиться от стигмы, развенчать мифы и нормализовать состояние тех, кому не все равно.
• Не зацикливайтесь на псориазе: Никогда не заставляйте ребенка чувствовать, что они разные из-за псориаза. Чем больше вы беспокоитесь о своем заболевании, тем больше будет беспокоиться ваш ребенок. Обсуждая псориаз, придерживайтесь фактов.
• Позвольте вашему ребенку участвовать в принятии решений в отношении здоровья:Предоставление детям права голоса в выборе лечения и образа жизни может укрепить уверенность в себе, давая им чувство контроля и самоопределения.
• Признайте чувства вашего ребенка: Избегайте банальностей вроде «внешность не имеет значения» или «кого волнует, что думают другие?». Это может свести к минимуму чувства ребенка. Вместо этого признайте чувства ребенка, какими бы болезненными они ни были. Это открывает дверь для честного обсуждения, поощряя, а не прекращая разговор.

Слово от Verywell

Псориаз - серьезное заболевание, которое сохраняется на всю жизнь. Но при надлежащем лечении и поддержке ваш ребенок может научиться управлять болезнью и жить счастливой и здоровой жизнью. Работайте с медицинской бригадой вашего ребенка, чтобы и физические проблемы. Сделав это сейчас, ваш ребенок сможет лучше сформировать положительное представление о себе по мере продвижения к взрослой жизни.

Советы по борьбе с псориазом