Содержание
- Бляшечный псориаз
- Бляшечный псориаз локтя
- Бляшечный псориаз ягодичной щели
- Множественные псориатические бляшки
- Бляшечный псориаз туловища
- Каплевидный псориаз
- Легкий каплевидный псориаз
- Тяжелый каплевидный псориаз
Конечно, это не поможет вам официально исключить псориаз или подтвердить такой диагноз, но, по крайней мере, может дать вам представление о том, как он может проявляться. На самом деле существует несколько различных типов псориаза, и на следующих фотографиях показаны два наиболее распространенных - бляшечный псориаз и каплевидный псориаз. Другие формы включают обратный псориаз, который развивается в кожных складках, и пустулезный псориаз, который проявляется гнойными поражениями.
Псориаз - это воспалительное аутоиммунное заболевание, поражающее около 3% населения мира и не менее 2,2% населения США, согласно обзору 2018 г. Дерматологические исследования и практика.
Бляшечный псориаз
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Бляшечный псориаз - самая распространенная форма заболевания, на которую приходится от 80% до 85% всех случаев. Название отсылает к классическим кожным поражениям, которые определяют болезнь.
Бляшки округлой или овальной формы с четко очерченными границами чаще всего появляются на разгибательных поверхностях. Это участки кожи на внешней стороне сустава (в отличие от поверхностей сгибателей на внутренней стороне сустава, где кожа складывается). Примеры включают тыльную сторону предплечья около локтя (как на фото) и переднюю часть колена.
Бляшечный псориаз также может развиваться на коже головы, шее, ушах и чуть выше ягодиц, прилегающих к поясничному отделу позвоночника.
Бляшки обычно имеют диаметр более полусантиметра (0,2 дюйма) и имеют очень толстые чешуйки. Местные методы лечения могут помочь очистить бляшки, снимая местное воспаление и мягко ослабляя чешуйки.
Симптомы бляшечного псориазаБляшечный псориаз локтя
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Это фото показывает, насколько толстыми могут стать бляшки, если их не лечить. Помимо отсутствия надлежащего лечения, бляшечный псориаз может быть спровоцирован любым количеством общих и необычных триггеров. К ним относятся стресс, инфекции, ожирение, алкоголь, курение, травмы кожи, лекарства, экстремальная влажность и холодная / сухая погода.
Многие из этих препаратов, особенно стрессы, могут усугубить обострения, усугубляя симптомы, и их становится труднее контролировать.
В таких тяжелых случаях врач, скорее всего, порекомендует иммунодепрессанты, которые уменьшают сверхактивный иммунный ответ. К ним относятся модифицирующие течение заболевания противоревматические препараты (DMARD), такие как метотрексат и циклоспорин, или новые биологические препараты, такие как Хумира (адалимумаб) и Энбрел (этанерцепт).
Как лечат псориазБляшечный псориаз ягодичной щели
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Ягодичная щель (складка кожи между ягодицами) - частое место возникновения бляшечного псориаза. На этой фотографии показаны характерные бляшки с четко очерченными границами и пятнистыми чешуйками.
Чешуйки являются одним из признаков, по которым можно отличить бляшечный псориаз от обратного псориаза, который также может развиваться в ягодичной складке. Однако при обратном псориазе поражения имеют тенденцию быть гладкими с небольшим количеством видимых чешуек.
Обратный псориаз чаще встречается у людей с ожирением, у которых больше складок на коже и больше жировых (жировых) тканей.
Проблема с вовлечением ягодиц заключается в том, что сам процесс сидения может раздражать воспаленную кожу и ухудшать состояние.
Лечение псориаза по частям телаМножественные псориатические бляшки
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
На этом фото бляшечный псориаз появляется на локте и руке. Чешуйки незначительны, но пораженная кожа выглядит толстой, красной и раздраженной. На первый взгляд легко спутать множественные поражения с множеством других кожных заболеваний.
Поскольку не существует анализов крови или визуализационных исследований, которые могли бы точно диагностировать псориаз, иногда может произойти неправильный диагноз.
Диагноз псориаза основывается, прежде всего, на внешнем виде поражений, анализе истории болезни (включая семейный анамнез псориаза) и исключении всех других причин (так называемый дифференциальный диагноз).
Некоторые из болезней и состояний, которые похожи на псориаз, включают:
- Опоясывающий лишай курис (зуд Джока)
- Tinea pedis (стопа атлета)
- Опоясывающий лишай головы
- Себорейный дерматит
- Экзема
- Розовый лишай
- Стригущий лишай
- Эритразма
- Красный плоский лишай
- Волчанка
- Плоскоклеточная карцинома
Бляшечный псориаз туловища
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Нередко появляются псориатические бляшки на участках тесной одежды, вызывающие трение кожи. Эта фотография является одним из таких примеров, в котором давление со стороны ремня может вызвать псориазное кольцо вокруг талии.
Явление, известное как реакция Кебнера, связано с псориазом и другими заболеваниями, при которых сыпь или поражения развиваются по линии травмы.
При псориазе обострение может возникнуть в результате пореза, ссадины, солнечного ожога, сыпи или даже сильного расчесывания. Псориаз может развиться даже на старых рубцовых тканях, включая татуировки и хирургические рубцы.
На этом фото бляшки начали заживать. После этого кожа часто будет выглядеть светлее или темнее окружающей кожи. В большинстве случаев изменение цвета со временем нормализуется.
Каплевидный псориаз
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
По данным Национального фонда псориаза (НПФ), каплевидный псориаз является второй наиболее распространенной формой псориаза, составляющей около 10% случаев.
Название происходит от латинского слова гутта, что означает капля. Для него характерны небольшие поражения каплевидной формы, которые чаще всего развиваются на туловище, но также могут появляться на руках, ногах и волосистой части головы.
Каплевидный псориаз часто вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Это особенно верно в отношении стрептококковых инфекций, таких как ангина, и вирусных инфекций, таких как ветряная оспа и корь.
Поскольку эти заболевания чаще встречаются в детстве, дети, как правило, страдают этим типом псориаза чаще, чем взрослые. Взрослые до 30 лет также уязвимы.
6 распространенных триггеров псориазаЛегкий каплевидный псориаз
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
На этой фотографии изображена легкая форма каплевидного псориаза. Симптомы часто возникают быстро с множественными высыпаниями на туловище и конечностях, центростремительными (движущимися снаружи внутрь). Зуд - обычное дело.
Помимо инфекций, некоторые лекарства могут вызвать обострение. Среди обычных подозреваемых - бета-адреноблокаторы, противомалярийные препараты (например, Плаквенил) и нестероидные противовоспалительные препараты (особенно напроксен).
9 лекарств, которые могут вызвать псориазТяжелый каплевидный псориаз
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
На этой фотографии изображен тяжелый случай каплевидного псориаза. Каким бы неприятным это ни казалось, вспышка обычно проходит сама по себе и проходит сама по себе без лечения через несколько недель или месяцев. Некоторые люди могут никогда не пережить другого эпизода; у других может развиться хронический бляшечный псориаз, который следует за ними в более зрелом возрасте.
Поскольку не существует тестов для окончательной диагностики каплевидного псориаза, в тяжелых случаях, подобных этому, обычно требуется набор тестов для исключения других причин (таких как кожный Т-клеточный рак или сифилис) и для проверки вероятных триггеров (чаще всего стрептококковая ангина или хроническая ангина). тонзиллит).
Руководство по обсуждению доктора псориаза
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
