Содержание
- Что такое легочные функциональные пробы?
- Зачем мне могут понадобиться тесты на функцию легких?
- Каковы риски исследования функции легких?
- Как мне подготовиться к тестам на функцию легких?
- Что происходит во время проверки функции легких?
- Что происходит после проверки функции легких?
Что такое легочные функциональные пробы?
Легочные функциональные тесты (PFT) - это неинвазивные тесты, которые показывают, насколько хорошо работают легкие. Тесты измеряют объем легких, емкость, скорость потока и газообмен. Эта информация может помочь вашему лечащему врачу диагностировать и назначить лечение определенных заболеваний легких.
Существует 2 типа заболеваний, которые вызывают проблемы с поступлением воздуха в легкие и выходом из них:
Обструктивный. Это когда воздух не может выходить из легких из-за сопротивления дыхательных путей. Это вызывает уменьшение потока воздуха.
Ограничительный. Это когда легочная ткань и / или мышцы груди не могут достаточно расшириться. Это создает проблемы с воздушным потоком, в основном из-за меньшего объема легких.
PFT можно выполнить двумя способами. Эти 2 метода могут использоваться вместе и выполнять разные тесты в зависимости от информации, которую ищет ваш лечащий врач:
Спирометрия. Спирометр - это устройство с мундштуком, подключенным к небольшой электронной машине.
Плетизмография. Вы сидите или стоите внутри герметичной коробки, которая выглядит как короткая квадратная телефонная будка, чтобы провести тесты.
Меры PFT:
Дыхательный объем (VT). Это количество вдыхаемого или выдыхаемого воздуха при нормальном дыхании.
Минутный объем (МВ). Это общее количество воздуха, выдыхаемое за минуту.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ). Это общий объем воздуха, который можно выдохнуть после максимального вдоха.
Функциональная остаточная емкость (FRC). Это количество воздуха, оставшегося в легких после нормального выдоха.
Остаточный объем. Это количество воздуха, оставшегося в легких после максимального выдоха.
Общая емкость легких. Это общий объем легких, когда они заполнены как можно большим количеством воздуха.
Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ). Это количество воздуха, выдыхаемого с силой и быстро после того, как вы вдохнули столько, сколько сможете.
Объем форсированного выдоха (ОФВ). Это количество выдыхаемого воздуха в течение первой, второй и третьей секунд теста FVC.
Принудительный выдох (FEF). Это средняя скорость потока во время средней половины теста FVC.
Пиковая скорость выдоха (PEFR). Это самая высокая скорость, с которой вы можете вытеснить воздух из легких.
Нормальные значения PFT варьируются от человека к человеку. Количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха в результатах вашего теста сравнивается со средним показателем для человека того же возраста, роста, пола и расы. Результаты также сравниваются с результатами любого из ваших предыдущих тестов. Если у вас аномальные измерения PFT или если ваши результаты изменились, вам могут потребоваться другие тесты.
Зачем мне могут понадобиться тесты на функцию легких?
Есть много разных причин, по которым могут проводиться пробы функции легких (PFT). Иногда они проводятся у здоровых людей как часть обычного медицинского осмотра. Они также обычно выполняются в определенных типах рабочей среды для обеспечения здоровья сотрудников (например, на графитовых заводах и угольных шахтах). Или у вас могут быть PFT, если вашему врачу нужна помощь, чтобы диагностировать у вас проблемы со здоровьем, такие как:
Аллергии
Респираторные инфекции
Проблемы с дыханием из-за травмы грудной клетки или недавней операции
Хронические заболевания легких, такие как астма, бронхоэктазы, эмфизема или хронический бронхит
Асбестоз, заболевание легких, вызванное вдыханием волокон асбеста.
Ограничительные проблемы с дыхательными путями из-за сколиоза, опухолей, воспаления или рубцевания легких
Саркоидоз, заболевание, которое вызывает образование воспалительных клеток вокруг органов, таких как печень, легкие и селезенка.
Склеродермия, заболевание, вызывающее утолщение и уплотнение соединительной ткани.
PFT могут использоваться для проверки функции легких перед операцией или другими процедурами у пациентов с проблемами легких или сердца, которые курят или имеют другие проблемы со здоровьем. Еще одно применение PFT - это оценка лечения астмы, эмфиземы и других хронических заболеваний легких. У вашего поставщика медицинских услуг могут быть и другие причины рекомендовать PFT.
Каковы риски исследования функции легких?
Поскольку исследование функции легких не является инвазивной процедурой, для большинства людей оно выполняется быстро и безопасно. Но человек должен уметь следовать четким и простым указаниям.
Все процедуры имеют определенные риски. Риски этой процедуры могут включать:
Головокружение при сдаче анализов
Ощущение нехватки дыхания
Кашляющий
Приступ астмы, вызванный глубоким вдохом
В некоторых случаях человеку не должно быть PFT. Причины этого могут включать:
Недавняя операция на глазах из-за повышенного давления внутри глаз во время процедуры.
Недавняя операция на животе или груди
Боль в груди, недавний сердечный приступ или нестабильное состояние сердца
Выпуклый кровеносный сосуд (аневризма) в груди, животе или головном мозге
Активный туберкулез или респираторная инфекция, например, простуда или грипп.
Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других факторов. Спросите своего лечащего врача, какие риски наиболее актуальны для вас. Поговорите с ним или с ней о любых проблемах, которые у вас есть.
Некоторые вещи могут сделать PFT менее точными. Это включает:
Степень терпеливого сотрудничества и усилий
Использование лекарств, открывающих дыхательные пути (бронходилататоры)
Использование обезболивающих
Беременность
Вздутие живота, которое влияет на способность делать глубокие вдохи
Сильная усталость или другие состояния, которые влияют на способность человека выполнять тесты (например, насморк)
Как мне подготовиться к тестам на функцию легких?
Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру. Задайте ему или ей любые вопросы, которые у вас есть. Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму. Задавайте вопросы, если что-то непонятно.
Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства. Сюда входят рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и травяные добавки.
Убедитесь, что:
Прекратите принимать определенные лекарства перед процедурой, если это рекомендовано вашим врачом.
Бросьте курить до обследования, если это рекомендовано вашим лечащим врачом. Спросите своего врача, за сколько часов до теста вам следует бросить курить.
Не ешьте тяжелую пищу перед тестом, если это рекомендовано вашим врачом.
Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам врач.
Ваш рост и вес будут записаны перед тестом. Это сделано для того, чтобы можно было точно рассчитать ваши результаты.
Что происходит во время проверки функции легких?
Вы можете пройти процедуру амбулаторно. Это означает, что вы отправитесь домой в тот же день. Или это может быть сделано в рамках более длительного пребывания в больнице. Способ выполнения процедуры может отличаться. Это зависит от вашего состояния и методов вашего лечащего врача. В большинстве случаев процедура будет следовать этому процессу:
Вас попросят ослабить тесную одежду, украшения или другие вещи, которые могут затруднить процедуру.
Если вы носите зубные протезы, вам нужно будет носить их во время процедуры.
Перед процедурой вам необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Вы сядете в кресло. На нос наденут мягкий зажим. Это значит, что все ваше дыхание осуществляется через рот, а не через нос.
Вам выдадут стерильный мундштук, к которому прикреплен спирометр.
Вы плотно закроете мундштук ртом. Вам будут предложены разные способы вдоха и выдоха.
Во время процедуры за вами будут внимательно наблюдать на предмет головокружения, затрудненного дыхания или других проблем.
После определенных анализов вам могут назначить бронходилататор. Затем тесты будут повторены через несколько минут после того, как бронходилататор подействует.
Что происходит после проверки функции легких?
Если у вас в анамнезе были проблемы с легкими или дыханием, возможно, вы устали после тестов. После этого у вас будет возможность отдохнуть. Ваш лечащий врач обсудит с вами результаты ваших анализов.