Ремонт аневризмы восходящей аорты

Содержание

• Что такое хирургическое лечение аневризмы восходящей аорты?
• Зачем мне может потребоваться восстановление аневризмы восходящей аорты?
• Каковы риски восстановления аневризмы восходящей аорты?
• Как подготовиться к хирургическому лечению аневризмы восходящей аорты?
• Что происходит во время хирургического вмешательства при аневризме восходящей аорты?
• Что происходит после восстановления аневризмы восходящей аорты?
• Следующие шаги

Что такое хирургическое лечение аневризмы восходящей аорты?

Аорта - это главный кровеносный сосуд, по которому кровь от сердца поступает в тело. По форме он напоминает трость с изогнутой ручкой. Аневризма восходящей аорты - это аномальное выпячивание и ослабление аорты в точке перед изгибом.

Если аневризма аорты разрывается, это может вызвать опасное для жизни кровотечение. Аневризма с риском разрыва требует хирургического вмешательства.

Зачем мне может потребоваться восстановление аневризмы восходящей аорты?

Если аневризма аорты большая или растет, необходимо как можно скорее хирургическое вмешательство. В некоторых случаях вам удастся сделать операцию позже.

Каковы риски восстановления аневризмы восходящей аорты?

Восстановление аневризмы аорты - это серьезная операция, требующая анестезии. Это связано с риском для мозга и сердца. Серьезная операция также сопряжена с риском образования тромбов в крупных венах ног во время или после операции. Эти сгустки могут вырваться наружу и попасть в легкие. Это состояние называется тромбоэмболией легочной артерии. К другим рискам восстановления аневризмы аорты относятся:

• Кровотечение
• Инфекция
• Припухлость
• Проблемы с сердцем
• Инсульт
• Легочная инфекция
• Нарушение дыхания
• Почечная недостаточность
• Нерегулярный сердечный ритм

У вас могут быть другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас возникнут перед этой операцией.

Как подготовиться к хирургическому лечению аневризмы восходящей аорты?

Рекомендации по подготовке к операции включают следующее:

• Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру и спросит, есть ли у вас какие-либо вопросы.
• Вам будет предложено подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.
• Ваша хирургическая бригада проведет полное медицинское обследование. Это может включать в себя подробный медицинский анамнез и медицинский осмотр, специальные рентгеновские снимки, компьютерную томографию (КТ), анализы крови и процедуры для проверки здоровья ваших легких и сердца.Ваш лечащий врач также может сделать эхокардиограмму вашего сердца.
• Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу.
• Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, латекс, йод, ленты, контрастные красители и анестетики (местные или общие).

Попросите вашего лечащего врача сказать вам, что вам следует делать перед процедурой. Ниже приведен список общих шагов, которые вас могут попросить сделать.

• Сообщите своему лечащему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая препараты для разжижения крови, лекарственные травы и лекарства, отпускаемые без рецепта. Перед операцией вас могут попросить прекратить прием определенных лекарств.
• Если вы все еще курите, спросите своего врача, как скоро до операции вам нужно бросить курить. Курение увеличивает риск образования тромбов и проблем с дыханием.
• Прекратите есть и пить перед операцией, обычно после полуночи накануне операции.

Что происходит во время хирургического вмешательства при аневризме восходящей аорты?

Операция может занять 5 часов и более. Вам может потребоваться несколько хирургических вмешательств в течение вашей жизни. Это зависит от состояния аортального клапана и сердечных артерий.

• Вам будет проведена общая анестезия, чтобы вы чувствовали себя комфортно и уснули во время операции.
• Ваш хирург сделает разрез в передней части груди и вниз через грудную стенку, чтобы добраться до сердца и аорты.
• Во время операции за работу вашего сердца будет работать устройство, называемое сердечно-легочным. Холодный раствор остановит ваше сердце, и хирурги смогут поработать с неподвижным сердцем.
• Ваш хирург удалит выпуклое слабое место и пришьет искусственный заменитель, называемый трансплантатом, на место.
• Если аортальный клапан не здоров, ваш хирург может отремонтировать его или заменить искусственным клапаном.
• После того, как хирург выполнит все операции по восстановлению, нормальный кровоток в вашем сердце и аорте восстановится. Затем хирург закроет разрез на груди. У вас могут быть временные провода кардиостимулятора, выходящие из кожи, а также дренажные трубки для слива крови.
• Вас отвезут в зону восстановления или в реанимацию, где за вами будут внимательно наблюдать.

Поговорите со своим врачом о том, что вы испытаете во время процедуры.

Что происходит после восстановления аневризмы восходящей аорты?

Возможно, вам придется оставаться в больнице примерно на 10 дней после операции. Первые несколько дней вы будете в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Трубки обеспечат вам питание, помогут дышать и отводят жидкость из вашего тела. По мере выздоровления ваш лечащий врач будет постепенно удалять трубки. В это время медицинский персонал поможет вам обработать разрез и начать ходить. Ваш лечащий врач даст вам лекарство от боли и тошноты.

Когда вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы пойти домой, вам нужно будет следовать инструкциям по лекарствам, обезболиванию, диете, физической активности и уходу за раной. Обязательно соблюдайте все последующие визиты и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции о том, что вам следует делать после процедуры. Вот типичный список:

• Избегайте подъема тяжелых предметов, пока не получите других указаний.
• Подождите, чтобы начать водить машину, пока ваш хирург не скажет вам, что все в порядке. Попросите кого-нибудь отвезти вас домой из больницы.
• Постепенно вернитесь к нормальной деятельности (это может занять несколько недель).
• Спросите своего врача, когда вы можете возобновить купание, вождение, работу и сексуальную активность.
• Когда ваш лечащий врач разрешит вам заниматься спортом, регулярно ходите пешком. Считайте 30 минут 5 раз в неделю.
• Следите за своими ранами на предмет отека, покраснения, кровотечения или выделений.
• Сообщите своему лечащему врачу о любых усиливающихся болях, лихорадке, боли в груди, одышке, увеличении отека или учащенном и нерегулярном сердечном ритме.
• Придерживайтесь здоровой для сердца диеты и поддерживайте здоровый вес. Избегайте продуктов с высоким содержанием соли и жира.
• Держите артериальное давление под контролем. Высокое кровяное давление оказывает давление на места разрезов и на сердце.
• Не курите и не употребляйте табачные изделия.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Какие результаты ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
• Когда и как вы получите результат
• Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру