Ревматоидный артрит

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата создания: 15 Апрель 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Ревматоидный артрит - причины, патогенез - в схемах и рисунках
Видео: Ревматоидный артрит - причины, патогенез - в схемах и рисунках

Содержание

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит (РА) - это длительное (хроническое) заболевание, вызывающее воспаление суставов. Воспаление может быть настолько сильным, что влияет на внешний вид и функционирование суставов и других частей тела. В руке РА может вызвать деформации суставов пальцев. Это затрудняет движение рук. Шишки, известные как ревматоидные узелки, могут образовываться в любом месте тела.

Юношеский ревматоидный артрит (ЮРА) - это форма артрита у детей в возрасте 16 лет и младше. Это вызывает воспаление и скованность суставов, которые сохраняются более 6 недель. В отличие от РА у взрослых, который длится всю жизнь, дети часто перерастают ЮРА. Но болезнь может повлиять на развитие костей у растущего ребенка.

Что вызывает ревматоидный артрит?

Точная причина РА неизвестна. РА - аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система организма атакует собственные здоровые клетки и ткани. Это вызывает воспаление в суставах и вокруг них. Это может повредить костную систему. РА может также повредить другие органы, такие как сердце и легкие. Исследователи считают, что определенные факторы, в том числе наследственность, могут иметь значение.


РА чаще всего возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет, но может возникнуть в любом возрасте. У женщин это случается чаще, чем у мужчин.

Каковы симптомы ревматоидного артрита?

Суставы, наиболее часто поражаемые РА, находятся в руках, запястьях, стопах, лодыжках, коленях, плечах и локтях. Заболевание часто вызывает воспаление на одних и тех же участках с обеих сторон тела. Симптомы могут проявиться внезапно или медленно с течением времени. Симптомы у каждого человека могут различаться и могут включать:

  • Боль

  • Скованность, особенно по утрам

  • Припухлость над суставами

  • Сниженное движение

  • Боль, усиливающаяся при движении в суставах

  • Неровности на мелких суставах

  • Проблемы с повседневными делами (ADL), такими как завязывание обуви, открытие банок или застегивание рубашек

  • Проблемы с захватом или защемлением вещей

  • Усталость и недостаток энергии (утомляемость)

  • Периодическая лихорадка

Эти симптомы могут походить на другие состояния здоровья. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.


Как диагностируется ревматоидный артрит?

Диагностировать РА на ранних стадиях может быть сложно. Это связано с тем, что симптомы могут быть очень легкими, а признаки заболевания могут не обнаруживаться на рентгеновских снимках или в анализах крови. Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Также могут проводиться тесты, такие как:

  • Рентгеновский снимок. В этом тесте используется небольшое количество излучения для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.

  • Совместное стремление. Для этого теста из опухшего сустава берется небольшой образец жидкости. Это делается для выявления признаков инфекции или подагры.

  • Биопсия узелка. Берутся крошечные образцы тканей, чтобы посмотреть на них под микроскопом. Это помогает проверить наличие рака или других аномальных клеток.

  • Анализы крови. Эти тесты проводятся для обнаружения определенных антител, называемых ревматоидным фактором, циклическими цитруллинированными антителами и других признаков РА.


  • УЗИ или МРТ. Эти визуализирующие тесты могут выявить повреждение костей и воспаление.

Как лечится ревматоидный артрит?

Ваш лечащий врач подберет для вас лучшее лечение на основе:

  • Сколько тебе лет

  • Ваше общее состояние здоровья и история болезни

  • Как ты болен

  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии

  • Если ожидается ухудшение вашего состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

От РА нет лекарства. Целью лечения часто является ограничение боли и воспаления и обеспечение нормальной работы. Вы можете пройти один или несколько видов лечения. Лечение может включать:

  • Лекарства. Некоторые лекарства могут использоваться для снятия боли. Некоторые используются для лечения воспалений. Другие могут помочь замедлить прогрессирование болезни. Принимать лекарства должен ревматолог. Это врач, специализирующийся на артритах и ​​ревматических заболеваниях. Вам могут потребоваться регулярные анализы крови, чтобы проверить, как лекарства влияют на ваши клетки крови, печень и почки.

  • Шины. Шины могут использоваться для защиты суставов и укрепления слабых суставов.

  • Физиотерапия. Для увеличения силы и подвижности пораженных участков может использоваться физиотерапия.

В некоторых случаях операция может быть вариантом, если другие методы лечения не работают. Операция не лечит РА. Помогает исправить деформации, вызванные заболеванием. После операции РА все еще может вызывать проблемы. Возможно, вам даже понадобится дополнительная операция. Совместный ремонт или реконструкцию можно сделать разными способами, в том числе:

  • Хирургическая чистка. Эта операция удаляет воспаленные и больные ткани рук, чтобы улучшить их функции.

  • Замена сустава (артропластика). Этот тип хирургии может быть использован при тяжелом артрите кисти. Это можно делать пожилым людям, которые не так активны. Замена сустава может уменьшить боль и помочь улучшить функцию суставов. Во время операции сустав, разрушенный болезнью, заменяют на искусственный. Новое соединение может быть выполнено из металла, пластика или силиконовой резины. Или это может быть ваша собственная ткань, например, сухожилие другой части вашего тела.

  • Совместное слияние. Для этой операции удаляется сустав и два конца костей сращиваются. Это делает одну большую кость без сустава. Обычно это делают пациенты с РА на поздней стадии. После сращивания кости сросшийся сустав не может двигаться.

Осложнения ревматоидного артрита

Поскольку РА со временем повреждает суставы, это вызывает некоторую инвалидность. Это может вызвать боль и проблемы с движением. У вас может быть меньше возможностей выполнять обычные повседневные дела и задачи. Это также может привести к таким проблемам, как депрессия и беспокойство.

РА также может поражать многие несуставные части тела, такие как легкие, сердце, кожа, нервы, мышцы, кровеносные сосуды и почки. Эти осложнения могут привести к тяжелой болезни и даже смерти.

Жизнь с ревматоидным артритом

От РА нет лекарства. Но важно поддерживать хорошую работу суставов, уменьшая боль и воспаление. Вместе со своим врачом составьте план лечения, который включает лекарства и физиотерапию. Работайте над изменениями образа жизни, которые могут улучшить качество вашей жизни. Изменения в образе жизни включают:

  • Активность и отдых. Чтобы снизить нагрузку на суставы, переключайтесь между активностью и отдыхом. Это поможет защитить ваши суставы и уменьшить симптомы.

  • Использование вспомогательных устройств. Трости, костыли и ходунки могут помочь снять напряжение с определенных суставов и улучшить равновесие.

  • Использование адаптивного оборудования. Ричеры и захваты позволяют расширить радиус действия и уменьшить напряжение. Вспомогательные средства облегчают одевание.

  • Управление использованием лекарств. Лекарства от этого состояния имеют определенные риски. Вместе со своим врачом разработайте план по снижению этого риска.

  • Ищу поддержки. Найдите группу поддержки, которая поможет вам справиться с последствиями РА.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы.

Ключевые моменты о ревматоидном артрите

  • РА - это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление суставов.

  • РА также может поражать многие несуставные области, такие как легкие, сердце, кожа, нервы, мышцы, кровеносные сосуды и почки.

  • РА может вызвать деформацию суставов пальца, затрудняющую движение.

  • Суставы, наиболее часто поражаемые РА, находятся в руках, запястьях, стопах, лодыжках, коленях, плечах и локтях.

  • Симптомы могут включать боль в суставах, скованность и отек; уменьшенные и болезненные движения; неровности на мелких суставах; и усталость или жар.