Содержание
Самый распространенный способ диагностировать стригущий лишай - это простой визуальный осмотр сыпи. Стригущий лишай обычно образует очень характерную кольцевидную сыпь, которую легко идентифицировать, как только вы ее увидите (хотя сыпь действительно выглядит по-разному в зависимости от того, где она находится на теле). При необходимости можно провести тестирование, чтобы подтвердить наличие грибков (дерматофитов), вызывающих стригущий лишай.
Самоконтроль / Тестирование на дому
Если у вас есть зудящая выпуклая кольцеобразная сыпь, которая медленно растет наружу по мере распространения, подозрение на стригущий лишай.
Также ищите подсказки. Стригущий лишай может передаваться людям от инфицированных животных (кошек, собак или домашнего скота). Кошки особенно восприимчивы к этому заболеванию. Локальное выпадение волос или участки с коркой на коже - признаки того, что у вашего питомца стригущий лишай. Если вы контактируете с этими животными, возможно, вы заразились стригущим лишаем, даже если сами не замечаете симптомов.
Однако часто вы не знаете, где вы могли подхватить стригущий лишай.
Каждый раз, когда у вас появляется неопознанная сыпь, рекомендуется обратиться к врачу. Другая кожная сыпь может напоминать стригущий лишай, и иногда бывает трудно отличить разницу. Неправильное лечение стригущего лишая или любой другой сыпи может усилить сыпь.
Лаборатории и тесты
Ваш врач обычно может диагностировать стригущий лишай с помощью простого визуального осмотра кожи.
Когда стригущий лишай появляется на теле, ногах и руках, возникает классическая выпуклая красная кольцеобразная сыпь, которая упрощает диагностику. Однако, если стригущий лишай появляется на других участках тела, диагностика может стать сложной задачей - иногда стригущий лишай может проявляться в виде неровных, чешуйчатых, шелушащихся пятен, напоминающих другие кожные проблемы.
Руководство по обсуждению стригущего лишая доктора
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF
КОН Тест
Если есть какие-либо сомнения, ваш врач проведет тест KOH. Этот простой тест, который иногда называют соскобом кожи, можно сделать в кабинете врача.
Ваш врач с помощью скальпеля или края предметного стекла соскоблит небольшой кусочек инфицированной кожи. Соскобы собирают на предметное стекло микроскопа или в пробирку.
Вашему врачу нужны только клетки кожи для анализа; тебя не порежут. Само соскабливание может быть немного неудобным, но безболезненным.
Если есть подозрение, что стригущий лишай поражает кожу головы или область бороды, врач может также взять для осмотра несколько волос. При пораженных ногтях врач возьмет небольшой кусочек ногтя и соскоб из-под ногтя.
Образцы готовят с использованием раствора гидроксида калия (КОН) и просматривают под микроскопом, чтобы найти грибки, вызывающие инфекции стригущего лишая. Если обнаружены дерматофиты, ваш врач точно знает, что причиной является стригущий лишай. Если грибок не обнаружен, у вас сыпь вызвана чем-то другим, кроме стригущего лишая.
Грибковая культура
Если результаты теста KOH неубедительны, то есть они так или иначе не дают ответа, ваш врач может провести посев на грибок. Соскоб кожи выполняется, как и раньше, но на этот раз он будет отправлен в лаборатория, где он будет инкубироваться. Любые грибы, присутствующие в образце, будут расти.
Обратной стороной является то, что получение результатов этого теста может занять несколько недель. Положительным моментом является то, что по результатам вы можете узнать конкретный штамм грибов, вызывающий сыпь.
Некоторые инфекции могут быть стойкими и трудно поддающимися лечению. Если ваше лечение не работает, ваш врач может также сделать посев, чтобы определить штамм грибка, вызывающий ваш стригущий лишай. Знание этого может помочь вашему врачу подобрать для вас наиболее эффективное лекарство.
Дифференциальный диагноз
Стригущий лишай можно принять за другие проблемы с кожей, особенно если он развивается не на руках, ногах и туловище.
Стригущий лишай на теле может напоминать:
- Экзема, особенно нуммулярная экзема (тип дерматита, вызывающий круглые выпуклые красные пятна)
- Розовый лишай
- Псориаз
- Болезнь Лайма (это заболевание встречается гораздо реже, чем стригущий лишай)
Стригущий лишай волосистой части головы или области бороды может напоминать:
- Фолликулит (особенно в области бороды)
- Очаговая алопеция
- Себорейный дерматит
Постановка правильного диагноза - важный шаг в лечении вашей кожной проблемы, поэтому не ждите, чтобы позвонить своему врачу.
Как лечится стригущий лишай