Содержание
Понимание и предотвращение респираторно-синцитиального вируса (РСВ) у недоношенных детей является неотъемлемой частью возвращения недоношенных детей домой.Выписка из отделения интенсивной терапии новорожденных - это радостное событие; Родителям больше не нужно следовать распорядку отделения особого ухода или отделения интенсивной терапии больницы или быть разлученными со своим ребенком. Что наиболее важно, возвращение домой означает, что ребенок преодолел все непосредственные проблемы со здоровьем, вызванные ранним рождением.
Как только родители приносят ребенка домой, главной целью становится сохранение его здоровья. В осенние и зимние месяцы профилактика RSV - самая большая проблема для недоношенных родителей.
Обзор
RSV - распространенный вирус в осенние и зимние месяцы. Это наиболее частая причина инфекций верхних дыхательных путей у младенцев и детей. У большинства детей первая инфекция РСВ происходит к 2 годам. Большинство детей с РСВ выздоравливают самостоятельно. В то время как более 57 000 детей в возрасте до 5 лет госпитализируются с инфекцией RSV в год, менее 1% этих детей умирают.
У недоношенных детей серьезной проблемой для здоровья является RSV. Это основная причина болезней и повторной госпитализации недоношенных, а недоношенность - самый большой фактор риска тяжелой инфекции RSV.
Симптомы
У большинства детей RSV выглядит как простуда. Младенцы и дети с RSV могут иметь заложенный нос, кашель, лихорадку и недомогание.
Симптомы тяжелой инфекции RSV, требующие немедленной медицинской помощи, включают:
- Учащенное дыхание
- Затрудненное дыхание
- Цианоз (посинение кожи)
- Апноэ (периоды бездыхания)
Если у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки этих симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Профилактика
Мытье рук - лучший способ предотвратить распространение инфекции RSV. Вирус может жить на руках и одежде до 30 минут. Он распространяется по воздуху, когда люди, инфицированные вирусом, кашляют или чихают, или при контакте с предметами, на которых есть вирус.
Помимо мытья рук, устранение факторов риска помогает предотвратить заражение RSV. Факторы риска, кроме недоношенности, включают:
- Детский сад
- Курильщики
- Переполненные жилищные условия
- Низкий вес при рождении
- Многоплодные роды
- Братья и сестры школьного возраста
- Хроническая болезнь легких
- Врожденный порок сердца
- Воздействие загрязнителей окружающей среды
- Нервно-мышечное заболевание
- Семейный анамнез астмы
Некоторые из этих факторов риска невозможно изменить, поэтому родителям следует сосредоточиться на тех, которые могут. В первый год жизни, особенно осенью и зимой, старайтесь не пускать недоношенного ребенка в детский сад. Заставляйте детей школьного возраста мыть руки и переодеваться, когда они приходят домой, избегайте скопления людей и не курите. Если вы курите, курите только на улице и носите куртку, которая предназначена только для курения и снимается, когда вы заходите внутрь, поскольку частицы дыма остаются на одежде.
Медикамент
Младенцам, относящимся к группе повышенного риска RSV, рекомендуется принимать лекарства. Synagis (паливизумаб) назначается ежемесячно в пик сезона RSV. Хотя его иногда называют вакциной против RSV, Synagis - это лекарство, а не вакцина. Не каждому недоношенному ребенку нужен Synagis, но поговорите со своим врачом, если:
- Ваш ребенок родился в возрасте 28 недель или меньше, а к началу сезона RSV ему будет 12 месяцев или меньше.
Если вы соответствуете любому из следующих критериев:
- Ваш ребенок родился в возрасте от 29 до 32 недель, и в начале сезона RSV ему будет 6 месяцев или меньше.
- Ваш ребенок родился в возрасте от 32 до 35 недель, ему будет 3 месяца или меньше в начале сезона RSV, и он либо посещает детский сад, либо имеет маленьких братьев и сестер, живущих в доме.
Поговорите со своим врачом о потенциальных преимуществах и затратах на использование Synagis, поскольку эксперты рекомендуют рассматривать эти ситуации в индивидуальном порядке.
Synagis может предотвратить до 55% случаев госпитализации недоношенных из-за RSV. Максимальная эффективность достигается при второй дозе, поэтому поговорите со своим врачом в начале осени, чтобы узнать, когда в вашем районе ожидается сезон RSV.