Содержание
Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) - распространенное, очень заразное заболевание, которое часто вызывает легкие симптомы со стороны верхних дыхательных путей, похожие на простуду. Однако у младенцев, пожилых людей и пациентов с ослабленной иммунной системой или некоторыми основными проблемами со здоровьем RSV может вызывать серьезные заболевания нижних дыхательных путей.Лекарства от RSV нет; скорее, лечение включает устранение симптомов (например, употребление жидкости и снижение температуры), а также тщательный мониторинг проблем с дыханием, которые могут потребовать госпитализации.
Инфекция RSV чаще всего возникает с декабря по март. Подавляющее большинство детей были инфицированы RSV хотя бы один раз к 2 годам.
Симптомы RSV
Хотя RSV может проявляться многими симптомами простуды, эта инфекция может иметь серьезные осложнения, особенно для очень маленьких детей. Даже если вы не уверены, правы ли вы в отношении проявляемых симптомов, лучше всего их оценить.
У младенцев и детей младшего возраста
У младенцев и маленьких детей симптомы RSV обычно ограничиваются верхними дыхательными путями (например, носом, горлом и пазухами) и имеют тенденцию к развитию поэтапно.
Например, у младенца или ребенка может появиться чистый насморк и снижение аппетита, за которым через пару дней может последовать легкий кашель. Затем вскоре может последовать чихание и жар.
Следует отметить, что очень маленькие дети могут стать раздражительными или проявлять снижение активности в качестве единственного симптома.
Тяжелые симптомы RSV могут развиться через один-три дня после появления симптомов простуды. Они указывают на то, что болезнь распространилась на нижние дыхательные пути, в частности, на крошечные дыхательные пути, которые соединяются с легкими ребенка (состояние, называемое бронхиолитом) и / или с самими легкими (пневмония).
Серьезные симптомы
Симптомы тяжелого RSV-заболевания у младенцев и маленьких детей могут включать:
- Высокая температура
- Частота учащенного дыхания
- Хрипы
- Постоянный кашель
- Проблемы с кормлением из-за учащенного дыхания или сильной заложенности носа
- Апноэ (пауза в дыхании более 15-20 секунд)
В то время как любой младенец или ребенок раннего возраста считается подверженным риску RSV, некоторые группы считаются повышенным риском развития тяжелых симптомов RSV. Эти группы включают:
- Недоношенные дети
- Младенцы младше 6 месяцев
- Дети младше 2 лет с хроническими заболеваниями легких или сердца
- Дети с ослабленной иммунной системой
- Дети с нервно-мышечными заболеваниями, врожденными пороками сердца или пороками развития легких или хроническими заболеваниями легких.
Когда обращаться за немедленной медицинской помощью
Немедленно позвоните в службу 911 при появлении любого из этих симптомов или признаков:
- Расширение носа (расширение ноздрей с каждым вдохом)
- Затрудненное дыхание (например, учащенное дыхание, затрудненное дыхание) или полное отсутствие дыхания
- Втягивания (кожа вокруг грудной клетки всасывается с каждым вдохом)
- Хрюканье
- Сильная сонливость
- Цианоз (появление посинения губ, ногтей или кожи)
- Сильные приступы кашля
- Бледная кожа
- Тревожное, взволнованное поведение
У детей старшего возраста и взрослых
Как и у младенцев и маленьких детей, у здоровых взрослых и детей старшего возраста с RSV обычно развивается легкое заболевание верхних дыхательных путей с симптомами простуды, такими как:
- Заложенность носа
- Больное горло
- Кашель
- Головная боль
- Усталость
- Высокая температура
Серьезные симптомы
К серьезным симптомам RSV у детей старшего возраста и взрослых относятся:
- Сильный кашель
- Хрипы
- Стеснение в груди
- Проблемы с дыханием
Эти симптомы указывают на то, что болезнь переросла в инфекцию нижних дыхательных путей, например, пневмонию или бронхит.
Взрослые, которые особенно подвержены риску развития тяжелого RSV-заболевания, включают:
- Пожилые люди (особенно 65 лет и старше)
- Люди с хроническими заболеваниями сердца или легких (например, астма или застойная сердечная недостаточность)
- Людям с ослабленной иммунной системой
Причины
RSV - это заразный вирус, который передается через контакт или через капли. Это означает, что любой, кто вступает в контакт с носовыми или оральными выделениями человека, инфицированного RSV, может заразиться сам.
Например, вы можете заразиться, если кто-то с RSV чихает или кашляет, а частицы вируса попадают вам в глаза, нос или рот.
Прикосновение к игрушке (или другому объекту, например, к поручню кроватки или дверной ручке), к которой прикоснулся ребенок, больной RSV, также может привести к передаче RSV.
Прямой контакт, например, поцелуй ребенка с РСВ, также может распространять вирус.
Диагностика
Диагноз RSV устанавливается на основании истории болезни и физического осмотра. Они также помогут врачу порекомендовать план лечения и определить, нужна ли госпитализация.
У младенцев и детей врач, скорее всего, спросит о тревожных симптомах, таких как высокая температура или снижение активности, еды или мочеиспускания в домашних условиях. Они также спросят об основных проблемах со здоровьем, таких как заболевания сердца или легких или недоношенность в анамнезе. Если у младенца или ребенка есть RSV, определенные состояния здоровья (например, врожденные пороки сердца или нервно-мышечные заболевания) связаны с повышенным риском развития инфекции нижних дыхательных путей, такой как бронхиолит.
Они также проверит наличие расширения носа, учащенного дыхания и / или низкого насыщения кислородом.
Лабораторные испытания
Если у пациента тяжелое респираторное заболевание или у него респираторное заболевание, и считается, что у него высокий риск развития тяжелого заболевания, если у него есть RSV, может быть проведен лабораторный тест, чтобы определить, присутствует ли вирус.
Для младенцев и детей часто используется экспресс-тест на антигены. Этот тест включает взятие мазка из носа ребенка. Результаты обычно приходят в течение 30 минут или часа.
Для детей старшего возраста и взрослых, для которых экспресс-тест на антиген не так чувствителен для обнаружения антигена RSV, используется тест, называемый полимеразной цепной реакцией (ПЦР). Этот тест также включает взятие мазка из носовых выделений. Преимущество ПЦР-теста заключается в том, что он ищет спектр респираторных вирусов, а не только RSV.
Визуализирующие обследования, такие как рентген грудной клетки, предназначены для тяжелых случаев проблем с дыханием, например тех, которые требуют госпитализации в отделение интенсивной терапии (ОИТ).
лечение
Лекарства от RSV не существует. У большинства детей и взрослых инфекция RSV вызывает только симптомы простуды, поэтому лечение не отличается от лечения любого другого простуды в домашних условиях.
Правильный способ лечения простудыОднако у некоторых людей, особенно у младенцев, затрудненное дыхание, вызванное RSV, требует госпитализации.
Домашний уход
Лечение RSV является поддерживающим, то есть оно предназначено для лечения симптомов до тех пор, пока вирус не начнет развиваться. В дополнение к поддерживающей терапии (например, снижение температуры и употребление большого количества жидкости) важно внимательно следить за ухудшением симптомов и связываться с вашим врачом. врач с любыми проблемами.
Снижение температуры
Обязательно спросите своего врача о том, когда и как лечить лихорадку. Помните, что никогда не давайте аспирин детям младше 18 лет, чтобы избежать риска развития серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.
Больничная помощь
В больнице, помимо тщательного наблюдения, поддерживающее лечение может включать кислородную терапию, назогастральное (через нос) или внутривенное (через вену) введение жидкости, а в тяжелых случаях - механическую вентиляцию легких (дыхательный аппарат).
Профилактика
Там нет вакцины против RSV, хотя исследователи трудно работают, пытаясь развить один. В настоящее время лучший способ предотвратить заражение RSV - это соблюдать правила гигиены рук.
Вот несколько полезных стратегий предотвращения инфекции RSV:
- Тщательно и часто мойте руки водой с мылом.
- Избегайте тесного контакта с другими людьми (особенно если они больны) и рукопожатия.
- Не делитесь посудой или чашками.
- Не прикасайтесь к лицу (пока вы не вымыли руки).
- По возможности избегайте мест с высоким уровнем риска (например, центров отдыха, торговых центров).
- Регулярно очищайте и дезинфицируйте бытовые и рабочие поверхности, к которым часто прикасаются (например, дверные ручки или выключатели).
- Все члены семьи, включая младенцев от 6 месяцев и старше, должны делать прививку от гриппа каждый год, как только они становятся доступными.
Если вы родитель или опекун, эти дополнительные советы помогут защитить вашего малыша:
- Убедитесь, что любой, кто прикасается к вашему ребенку, первым вымыл руки.
- Держите ребенка подальше от толпы и больших групп, независимо от обстановки.
- Держите ребенка подальше от табачного дыма и пассивного курения.
- По возможности и разумно, особенно если ваш ребенок подвержен высокому риску заражения RSV, ограничивайте его участие в детских учреждениях во время сезона гриппа.
Также важно помнить о других. Если вы больны с симптомами простуды, обязательно прикрывайте рот салфеткой при кашле или чихании, чтобы свести к минимуму распространение болезни. Также держитесь подальше от тех, кто подвержен высокому риску тяжелого заболевания RSV.
Синагис (паливизумаб)
Синагис - это внутримышечное (вводимое в мышцу) моноклональное антитело, которое помогает предотвратить тяжелые заболевания нижних дыхательных путей у недоношенных детей и детей с высоким риском RSV. Обычно его дают один раз в месяц в течение сезона RSV в течение максимум пяти месяцев.
Эта терапия показана только детям младше 24 месяцев; дети старшего возраста и взрослые не являются кандидатами.
Synagis не является вакциной и не может вылечить или вылечить ребенка, у которого уже диагностирован RSV. Если ваш ребенок подвергается очень высокому риску заражения RSV, ваш педиатр может обсудить с вами этот вариант.
Слово от Verywell
Суть в том, что, хотя RSV является распространенным заболеванием, которое обычно вызывает обычные симптомы простуды, оно может быть очень серьезным у некоторых людей, особенно у младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой или определенными основные состояния здоровья.
В конце концов, изучение этой болезни поможет вам быть начеку, если вы или ваш близкий заразитесь ею. Будем также надеяться, что благодаря дополнительным исследованиям ученые смогут разработать безопасную и эффективную вакцину против RSV.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст