Содержание
Перелом Солтера-Харриса - это разрыв вблизи, сквозь или вдоль пластинки роста в кости. Обычно это происходит у детей или подростков и может вызвать функциональные ограничения при ходьбе и беге (если перелом находится в колене или лодыжке). или тянуться и подниматься (если перелом верхней конечности). Перелом Солтера-Харриса у детей часто называют стрессовым переломом, но даже с безобидно звучащим названием может быть серьезной проблемой.Симптомы
Признаки и симптомы перелома Солтера-Харриса включают, но не ограничиваются:
- Боль над концом кости или возле линии сустава
- Отек возле травмированного сустава
- Деформация возле места травмы
- Невозможность опереться на травмированный сустав или конечность
Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Если не лечить должным образом, перелом Солтера-Харриса может привести к деформации конечности и потере функциональной подвижности.
Переломы пряжки и зеленой палочки у детей
Причины
Примерно каждый третий перелом пластинки роста является результатом занятий спортом. Эти переломы, как правило, возникают с течением времени из-за повторяющихся нагрузок и, как таковые, могут считаться стрессовыми переломами. Реже травма кости в результате падения или автомобильной аварии может стать причиной перелома Солтера-Харриса.
Причина, по которой перелом Солтера-Харриса вызывает беспокойство у детей, заключается в том, что он обычно возникает на пластине роста или рядом с ней. Пластина роста расположена рядом с концами длинных костей, где буквально происходит рост, что позволяет им расти длиннее, больше, и сильнее.
Перелом Солтера-Харриса вызывает беспокойство у детей, поскольку он может ограничить рост кости, вызывая деформацию или образование костей меньшего размера на одной стороне тела. Это также может мешать нормальной функции сустава, приводя к неравномерной походке или видимому ограничению диапазона движений сустава.
Диагностика
Перелом Солтера-Харриса диагностируется так же, как и любой другой перелом. Большинство из них можно подтвердить и охарактеризовать с помощью рентгена. Если есть осложнения (например, могут возникнуть, если лечение откладывается), можно использовать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
лечение
Как только диагноз подтвердится, перелом необходимо будет уменьшить. Это процесс, при котором кусочки кости помещаются в правильное положение для обеспечения надлежащего заживления. Часто переломы Солтера-Харриса можно лечить вручную.
При тяжелых переломах может потребоваться процедура, называемая открытой репозиционной внутренней фиксацией (ORIF), при которой выполняется открытая операция для исправления положения кости. Штифты и винты могут помочь закрепить фрагменты кости на месте.
После того, как перелом уменьшится, травма, скорее всего, будет иммобилизована на гипсе. Если перелом лодыжки или колена, могут потребоваться костыли или ходунки, чтобы передвигаться и избегать нагрузки на заживающую кость.
Если перелом кисти, запястья, локтя или плеча, можно использовать перевязку для иммобилизации конечности и предотвращения повторных травм. Физиотерапевт научит вас, как правильно отрегулировать стропу, чтобы обеспечить ее правильную посадку.
Физиотерапия
После шести-восьми недель иммобилизации можно начать физиотерапию, чтобы помочь вам восстановить нормальную подвижность. Терапия будет сосредоточена на восстановлении следующих функций:
- Диапазон движения: После периода иммобилизации способность двигать суставом может быть ограничена. Упражнения на гибкость могут помочь растянуть напряженные мышцы и суставы, а мобилизация суставов (практическая техника, используемая для пассивного движения суставов) может помочь восстановить диапазон движений.
- Сила: Укрепляющие упражнения, такие как плиометрические упражнения, могут быть эффективными для восстановления спортивной формы. Они не только улучшают координацию и скорость, но и гарантируют, что зажившая кость сможет выдержать значительные силы и нагрузки, которые могут вызвать занятия спортом.
- Походка: Тренировка походки может быть необходима для улучшения способности вашего ребенка ходить. Могут быть назначены упражнения на равновесие и проприоцепцию. Ортопедия также может быть рекомендована при несбалансированном положении стопы или походке.
- Обработка рубцовой ткани: После операции рубцовая ткань возле разреза иногда может вызывать боль и ограничение движений. Физиотерапевт может выполнить массаж и мобилизацию рубцовой ткани, чтобы улучшить подвижность рубца.
Трудотерапия также может использоваться для выполнения повседневных задач, таких как поднятие тяжестей, набор текста, вождение или преодоление лестницы.
Слово от Verywell
Перелом Солтера-Харриса может быть болезненным и привести к значительной потере подвижности, если не лечить должным образом. Быстрый ответ в сочетании с качественной физиотерапией и программой реабилитации может помочь вам вернуться к нормальной активности с небольшими долгосрочными осложнениями, если таковые имеются.
Если у вас нет медицинской страховки или ваш страховой план не покрывает физиотерапию, не стесняйтесь спрашивать, предлагает ли терапевт план беспроцентных платежей или сокращенный авансовый платеж.
Мне действительно нужна физиотерапия?