Содержание
Себорейный кератоз - это дерматологическое заболевание, характеризующееся образованием бородавок, которые могут появиться на коже в любом месте, кроме ладоней и подошв человека. Себорейный кератоз может различаться по внешнему виду, но обычно бывает от светло-коричневого до темно-коричневого, круглым и имеет восковой или бородавчатый вид, прилипший к коже. Хотя они безвредны, некоторые обращаются за лечением в эстетических целях, а также потому, что наросты могут раздражаться или зацепиться за одежду и украшения.Эти разрастания развиваются в клетках кожи, известных как кератиноциты, которые находятся на внешнем слое кожи (эпидермисе). Хотя большинство дерматологов могут диагностировать себорейный кератоз только по внешнему виду, биопсия кожи может быть выполнена, чтобы исключить вызывающие беспокойство состояния кожи, похожие на рак кожи.
Некоторые называют наросты себорейного кератоза «ракушками старения», поскольку они обычно появляются у людей среднего и старшего возраста.
Симптомы себорейного кератоза
Себорейный кератоз - это незлокачественное образование кожи, которое имеет следующие типичные характеристики:
- Прилегает к коже или приподнимается
- Начинается с небольшой круглой шишки, которая затем утолщается и приобретает восковой или бородавчатый вид (хотя в некоторых случаях поверхность гладкая).
- Коричневый цвет, но также может быть белым, черным, желтым или серым
- Развивается на любом участке кожи (например, на груди, спине, лице и шее), но не на ладонях и подошвах.
- Появляется отдельно или в группах
- Различается по размеру от острия до более дюйма в диаметре.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Поскольку задействован только верхний слой кожи, себорейный кератоз часто имеет вид «приклеенного», похожего на ракушечник. Количество новообразований обычно увеличивается с возрастом.
Себорейный кератоз безболезнен, но может вызывать зуд, особенно с возрастом. Если почесать или потрогать, наросты могут вызвать раздражение.
Наличие других симптомов
Хотя себорейный кератоз считается доброкачественным заболеванием кожи, в редких случаях рак кожи (например, плоскоклеточная карцинома или базальноклеточная карцинома) может возникнуть из клеток, содержащихся в себорейном кератозе.
Исследования показывают, что люди с подавленной иммунной системой могут подвергаться более высокому риску этого явления, которое называется злокачественным или злокачественным. раковая трансформация себорейного кератоза.
Вот почему важно тщательное наблюдение дерматолога за этими новообразованиями, особенно при наличии атипичных признаков, таких как:
- Изъязвление (язвы)
- Экскориации (царапины)
- Покраснение
- Кровотечение на себорейном кератозе или вокруг него
Причины
Точная причина себорейного кератоза остается неизвестной. Эксперты считают, что гены играют роль, поскольку эти наросты, как правило, передаются по наследству.
Помимо генетики, другие факторы, которые могут увеличить шансы человека на развитие себорейного кератоза, включают:
- Воздействие солнечного света
- Хроническое трение (возможно, поэтому в складках кожи развиваются себорейные кератозы)
- Воздействие вирусов, в частности вируса папилломы человека (ВПЧ), хотя с годами эта теория потеряла большую популярность.
Диагностика
Дерматолог обычно может диагностировать себорейный кератоз просто по его внешнему виду или с помощью прибора с подсветкой, называемого дерматоскопом.
Однако в некоторых случаях, если новообразование выглядит подозрительно на рак кожи (или действительно есть какие-либо сомнения относительно того, что это за новообразования), для подтверждения диагноза проводится биопсия кожи.
Помимо рака кожи, себорейный кератоз можно принять за обычную бородавку, предраковое поражение, называемое актиническим кератозом, а также за черный акантоз (кожный признак инсулинорезистентности).
Различные типы биопсии кожи, которые могут быть выполнены, включают:
- Биопсия для бритья, при которой поражение бреется для удаления образца ткани.
- Пробойная биопсия: устройство типа дырокола удаляет узкий цилиндр ткани.
- Эксцизионная биопсия (скальпелем и наложением швов)
Образцы кожи исследует под микроскопом врач патолог.
Если раковые клетки обнаружены, потребуется дополнительное тестирование, чтобы определить стадию рака, которая будет определять лечение.
лечение
Себорейный кератоз обычно не лечится, если человек не считает образование косметически нежелательным, вызывает дискомфортный зуд или легко раздражается.
Хорошей новостью является то, что доступно несколько различных вариантов лечения:
- Криотерапия жидким азотом: Процедура, при которой дерматолог применяет жидкий азот (очень холодную жидкость), чтобы заморозить рост.
- Удаление бритья: Процедура, которая включает использование стерильной бритвы и местного анестетика (обезболивающего) для удаления нароста.
- Кюретаж: Процедура, при которой инструмент, называемый кюреткой, используется для удаления новообразования с кожи.
- Электрокаутеризация: Процедура, при которой ткань обжигается электрическим током после применения местного анестетика. Иногда электрокоагуляция сочетается с кюретажем или бритвенным иссечением.
- Химический пилинг: Терапия, которая включает нанесение раствора, такого как трихлоруксусная кислота, на себорейный кератоз, чтобы он шелушился сам по себе (химический пилинг работает за счет удаления внешних слоев кожи).
- Абляционное лазерное лечение: Лазер направляют на пораженную кожу, чтобы удалить себорейный кератоз.
Исследования показывают, что лазерная терапия, по сравнению с криотерапией, кажется лучшей альтернативой, поскольку она с меньшей вероятностью вызывает гиперпигментацию (когда удаление новообразования приводит к потемнению кожи).
Слово от Verywell
Себорейный кератоз иногда бывает трудно отличить от рака кожи, особенно когда он впервые появляется. Вот почему важно не делать предположений о каких-либо новых пятнах, пятнах или новообразованиях, которые появляются на вашей коже. Вместо этого проявите инициативу, посетив дерматолога для правильного диагноза и плана лечения.