Содержание
Инфекция носовых пазух - одно из наиболее частых осложнений, которые могут возникнуть после приступа простуды или аллергии. Может быть трудно сказать, когда обычная простуда превратилась в инфекцию носовых пазух, которую также называют синуситом, но некоторые ключевые признаки включают боль и давление в лице; густая зеленая или желтая слизь; и верхняя / задняя зубная боль.Хотя большинство симптомов проходят через две недели или раньше (с лечением или без лечения, в зависимости от причины), у вас также может развиться хроническая инфекция носовых пазух, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев.
Частые симптомы
Симптомы инфекции носовых пазух часто развиваются после респираторной инфекции, такой как простуда, или после приступа аллергического ринита. Синусит классифицируется в зависимости от того, как долго у вас наблюдаются симптомы:
- Острый синусит: симптомы менее четырех недель
- Подострый синусит: симптомы в течение 4-12 недель
- Хронический синусит: симптомы в течение 12 недель и более, часто с более легкими симптомами, которые могут быть ошибочно приняты за аллергию.
- Рецидивирующий синусит: четыре или более инфекций носовых пазух в год, каждая из которых длится не менее семи дней, но полностью проходит между эпизодами
Острая инфекция носовых пазух
Симптомы острой инфекции носовых пазух включают:
- Боль, давление и нежность на лице, часто вокруг глаз, лба и щек, которые также могут проявляться отеками. Это часто ухудшается, когда вы наклоняетесь вперед.
- Заложенность носа, из-за которой трудно дышать через нос
- Густая зеленоватая или желтая слизь, стекающая из носа в горло.
- Постназальная капельница может иметь неприятный вкус
- Боль в горле
- Головная боль
- Кашель, который может усиливаться ночью
- Верхняя / задняя зубная боль
- Неприятный запах изо рта
- Снижение или потеря обоняния
- Общее чувство тошноты и усталости
- Лихорадка (иногда)
Симптомы острой инфекции носовых пазух у детей аналогичны симптомам у взрослых, хотя родителям важно помнить, что дети не всегда могут адекватно объяснить, что они чувствуют.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание у детей, включают:
- Раздражительность или утомляемость
- Тошнота или рвота
- Лихорадка в течение трех и более дней в сочетании с темными выделениями из носа
Многие из этих симптомов перекликаются с симптомами простуды, и если они у вас были от нескольких дней до недели, у вас, вероятно, нет синусита.
Если ваши острые симптомы продолжаются в течение последних четырех недель, это определяется как подострый синусит. Симптомы рецидивирующий синусит такие же, как при остром гайморите. Между эпизодами симптомы полностью исчезают.
Хроническая инфекция носовых пазух
Симптомы хронического синусита сходны с симптомами острого синусита, но более легкие и наблюдаются более 12 недель.
Для диагностики у вас должно быть два или более из этих симптомов:
- Заложенность носа
- Постназальное выделение или насморк со слизью
- Чувство боли или давления в лице
- Снижение обоняния и вкуса
- Кашель (у детей)
Другие симптомы хронической инфекции носовых пазух могут включать боль в зубах и челюсти, боль в ушах, неприятный запах изо рта и кашель, усиливающийся ночью. Очень часто люди жалуются на усталость.
Редкие симптомы
Острый синусит обычно вызывается вирусом, но бактерии могут попасть в перегруженные носовые пазухи и вызвать бактериальную инфекцию.
Только около 2% острых инфекций носовых пазух являются бактериальными.
Поскольку вирусное воспаление должно улучшиться и исчезнуть через несколько дней, бактериальная инфекция подозревается, если симптомы продолжались более 10 дней без улучшения или они стали лучше, а затем еще хуже (так называемое «двойное заболевание»).
Это вид инфекции носовых пазух, при которой может потребоваться прием антибиотиков. Пазухи прилегают к важным структурам, включая глаза и мозг. Бактериальная инфекция носовых пазух имеет небольшую вероятность распространения на эти области.
Когда обращаться за неотложной помощью
Следующие признаки и симптомы могут быть вызваны серьезной инфекцией.
- Температура выше 101 градуса
- Отек или покраснение вокруг глаз или век; трудности с открытием или движением глаза; торчащее глазное яблоко
- Изменения вашего зрения, включая потерю остроты зрения или двоение в глазах.
- Спутанность сознания
- Чрезмерная сонливость или трудности с пробуждением
- Скованность мышц шеи
- Сильная головная боль в передней части головы, которую вы можете охарактеризовать как одну из худших в вашей жизни.
Осложнения
Ваше обоняние может ухудшиться или вы можете полностью его потерять из-за синусита. Это может быть связано с закупоркой или повреждением обонятельного нерва и других структур. Хотя потеря обоняния часто бывает временной, у вас могут быть необратимые изменения или потеря.
Наиболее частым из них является распространение инфекции на глазницы и связанные с ними структуры глаза. Любые отеки, покраснения или изменения зрения должны быть немедленно осмотрены врачом, чтобы вы могли получить лечение. Инфекция может поражать мягкие ткани (целлюлит) или образовывать абсцесс в глазнице.
Серьезные осложнения острого бактериального синусита встречаются редко: они встречаются примерно в одном случае из 1000.
Наиболее серьезным из редких глазных осложнений является образование сгустка в кровеносных сосудах за глазом. Это может привести к необратимому ухудшению зрения или слепоте. Острый или хронический инвазивный грибковый синусит также может повредить структуры глаза и вокруг глаз.
В редких случаях бактериальная или грибковая инфекция носовых пазух может распространяться на кости черепа (остеомиелит) или в мозг, вызывая менингит или абсцесс в головном мозге. Признаки спутанности сознания, сонливость, сильная головная боль или ригидность шеи могут указывать на это осложнение.
Тип кисты, называемый мукоцеле околоносовых пазух, может развиться, если у вас хронический синусит. Он может разрастаться и оказывать давление на носовые пазухи и близлежащие структуры. Он не может быть решен с помощью антибиотиков или кортикостероидов, потому что он образовал стену вокруг себя. Возможно, потребуется дренировать ее хирургическим путем.
Носовые полипы - это незлокачественные новообразования в носу и носовых пазухах, которые чаще возникают у людей с хроническим воспалением носовых пазух или инфекциями носовых пазух.
Эти наросты затрудняют дренирование носовых пазух, что увеличивает риск дальнейших инфекций носовых пазух. У пациента могут быть другие проблемы с носовыми пазухами, такие как увеличенные носовые раковины (буллезная раковина) или искривление перегородки. Для удаления полипов или устранения проблемы может потребоваться операция на носовых пазухах, чтобы улучшить дренаж носовых пазух.
Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев синусит проходит за 10 дней или меньше без необходимости обращения к врачу для лечения или рецепта. Если вы боретесь со своими симптомами в течение от 10 дней до двух недель, и они не улучшаются, пора подумать о том, чтобы обратиться к врачу.
Когда звонить врачу
- У вас серьезные симптомы или они ухудшаются через семь дней.
- У вас сильная головная боль, и безрецептурные болеутоляющие ей не помогают.
- У вас поднялась температура 100,4 градуса или больше.
- Вы закончили курс назначенных антибиотиков, но симптомы не исчезли.
Если у вас были частые приступы синусита, вам следует обратиться к врачу, чтобы получить полный диагноз и проверить наличие проблем, которые могут способствовать возникновению ваших эпизодов.
Узнайте, что может вызывать проблемы с носовыми пазухами