Содержание
Дыхание во время сна может измениться во время беременности: по мере развития беременности может наблюдаться явный переход от тихого храпа к громкому и даже паузы или нарушения дыхания, которые характеризуют состояние, называемое апноэ во сне. Апноэ во сне, возникающее во время беременности, имеет четко определенные факторы риска, симптомы и методы лечения. Узнайте, как обструктивное апноэ во сне может повлиять на беременность и что можно сделать для эффективного лечения этого состояния, чтобы обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.Факторы риска
Во время беременности интенсивность и частота храпа постепенно увеличивается, а при дальнейшем нарушении дыхательных путей может возникнуть апноэ во сне. Апноэ во сне характеризуется паузами дыхания во время сна, которые длятся не менее 10 секунд и которые связаны с пробуждениями (так называемые пробуждения) и падением уровня кислорода в крови (так называемые десатурации). Апноэ во сне может иметь серьезные последствия. , и некоторые женщины могут подвергаться более высокому риску развития этого состояния.
К счастью, общий риск развития апноэ во сне во время беременности относительно низок из-за нескольких факторов: во-первых, высокий уровень прогестерона во время беременности - очевидно, защитное состояние, поскольку гормон активирует мышцы, которые расширяют дыхательные пути. Кроме того, прогестерон увеличивает чувствительность мозга к уровню углекислого газа, а доставка кислорода к тканям тела также улучшается с увеличением частоты сердечных сокращений и расширением периферических кровеносных сосудов. Во-вторых, из-за физического дискомфорта, связанного с поздней беременностью, меньше времени тратится на сон на спине, что связано с повышенным риском апноэ во сне.
Тем не менее, апноэ во сне может возникнуть. Хотя точная распространенность неизвестна, по оценкам, им страдают 10% беременных женщин. Апноэ во сне чаще возникает у женщин с избыточным весом или ожирением, а чрезмерное увеличение веса во время беременности также может увеличить риск. Женщины с большим размером шеи также чаще страдают апноэ во сне. Кроме того, заложенность носа из-за высокого уровня прогестерона может усугублять это состояние. Объем легких может уменьшиться из-за давления развивающегося плода, что приведет к учащению дыхания. Курение также является явным фактором риска развития апноэ во сне.
Симптомы
У женщин, страдающих апноэ во сне во время беременности, появляются симптомы, похожие на те, которые возникают при других обстоятельствах. Эти симптомы включают:
- Храп
- Паузы дыхания или одышка во сне
- Просыпаться от удушья, фырканья или удушья
- Повышенная дневная сонливость
- Частое мочеиспускание ночью (никтурия)
Состояние, вероятно, недостаточно диагностировано. Может быть важно пройти обследование у специалиста по сну, особенно после шестого месяца беременности, когда симптомы могут ухудшиться. Следует обследовать женщин из группы высокого риска с ожирением, преэклампсией, гестационным диабетом и задержкой внутриутробного развития. Это может включать исследование ночного сна, называемое полисомнограммой.
лечение
Очень важно лечить апноэ во сне, связанное с беременностью, так как оно может вызвать неблагоприятные последствия как для матери, так и для плода. Апноэ во сне связано с гестационной гипертензией, диабетом и незапланированным кесаревым сечением. Оно также может привести к задержке роста плода и продолжительным родам. У женщин с тяжелым заболеванием может развиться синдром гиповентиляции ожирения.
После родов и последующей потери веса апноэ во сне улучшится. Исследования показывают, что показатель тяжести апноэ во сне, называемый индексом апноэ-гипопноэ (AHI), нормализуется после родов.
Во время беременности женщинам может быть полезно спать на боку. Золотым стандартом лечения является использование постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP). В тяжелых случаях с сопутствующим ожирением или при беременности двойней может использоваться двухуровневая терапия. Параметры давления, используемые при этом лечении, необходимо будет отрегулировать во время беременности. Поскольку происходит естественный набор веса, давление также необходимо повышать. В редких случаях может потребоваться использование дополнительного кислорода или хирургическая процедура, называемая трахеостомией.
Если вы чувствуете, что у вас есть признаки или симптомы, указывающие на апноэ во сне во время беременности, вам следует обратиться к врачу, чтобы обсудить организацию необходимых анализов и лечения, которые помогут вам отдохнуть и легче дышать.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст