Содержание
- Вирус натуральной оспы
- Биотерроризм
- Возможное повторное появление
- Передача инфекции
- Факторы риска восприимчивости
В результате всемирной программы вакцинации и изоляции болезнь была объявлена искорененной в 1980 г. Последние известные случаи естественного происхождения произошли в результате вспышки болезни в Сомали в 1977 г. Оспа искоренена и по сей день.
С 1980 года во всем мире прекратились плановые вакцинации против оспы, в результате чего значительная часть населения лишилась иммунитета к вирусу, вызывающему оспу.
Вирус натуральной оспы
Оспа происходит от группы вирусов, известных под общим названием ортопоксвирус. Она также включает оспу обезьян, коровью оспу, коровью оспу, оспу верблюдов и некоторые производные.
Хотя считается, что натуральная оспа полностью искоренена в природе, другой ортопоксвирус потенциально может вызвать вспышку. Вирусы, которые принадлежат нечеловеческим видам, но могут инфицировать людей, известны как зоонозные. Все ортопоксвирусы способны заражать людей, но не так опасны, как оспа, и не могут легко передаваться от человека к человеку.
Биотерроризм
Наибольшее беспокойство по поводу вируса натуральной оспы вызывает возможность его использования в качестве биологического оружия. Несмотря на то, что натуральная оспа не возникала естественным образом в течение десятилетий, должностные лица здравоохранения должны поддерживать план действий в случае контакта населения с вирусом.
CDC будет рассматривать единичный подтвержденный случай оспы как неотложную медицинскую помощь из-за отсутствия иммунитета у нынешнего населения.
Миллионы доз вакцины против оспы хранятся в Соединенных Штатах на случай вспышки.
Лица, оказывающие первую помощь, военные и поставщики медицинских услуг будут вакцинированы как можно быстрее, чтобы предотвратить распространение вируса за пределы медицинских учреждений. CDC имеет достаточно доз вакцины против оспы, чтобы привить каждого человека в Соединенных Штатах.
Возможное повторное появление
Несмотря на то, что встречающийся в природе вирус натуральной оспы не обитает ни у одного известного животного, он просто ждет, чтобы заразить человека, ученые обнаружили очень деградированные образцы натуральной оспы в образцах тканей древнего человека.
Одна из проблем заключается в том, что менее разложившаяся форма вируса натуральной оспы может существовать вмерзшим в вечную мерзлоту, которая ежегодно тает с более высокими темпами.
Передача инфекции
Грипп, коклюш и корь более заразны, чем оспа. Оспа передается при тесном контакте в течение длительного времени. Вирус натуральной оспы передается воздушно-капельным путем и обычно передается через дыхательные пути.
Кто заразен?
Пациенты заразны, как только у них появляются признаки и симптомы оспы, и остаются заразными до полного исчезновения сыпи и язв. Пустулы покрываются коркой и отпадают, оставляя шрам. Как только они полностью высохнут, что занимает около четырех недель, пациент больше не считается заразным.
Воздушная и контактная передача
Обычно пациент с инфекцией и человек, получивший инфекцию, жили в одном доме. Предполагалось, что оспа обычно передается крупными воздушно-капельным путем, когда пациент кашляет или чихает. Тем не менее, были редкие сообщения о случаях передачи при случайном контакте и передачи, по-видимому, между этажами больницы, что предполагает наличие более мелких частиц в воздухе.
Поскольку естественная передача оспы не происходила с 1977 года, исследователи не очень уверены, передается ли болезнь воздушно-капельным путем. Современные системы рециркуляции воздуха в больницах не существовали, когда в Соединенных Штатах лечили оспу. Если вирус переносится крупными каплями, новые воздушные системы не должны иметь никакого значения. С другой стороны, если вирус переносится тонкими каплями глубже в дыхательные пути, системы рециркуляции воздуха могут создать проблему, которую необходимо решить.
Вирус натуральной оспы также обитает в жидкости, которая поступает из открытых язв, часто встречающихся при заболеваниях оспой. Жидкость может загрязнить постельное белье и одежду, сделав ее заразной. Медицинские работники должны соблюдать меры предосторожности при уходе за больными оспой.
Вакцинация
Термин «вакцинация» был придуман из-за вакцины против оспы, которая происходит от вируса осповакцины и родственна вирусу коровьей оспы. «Vacca» на латыни означает корова.
Вирус натуральной оспы, вызывающий оспу, представляет собой скрытый вирус, который проводит свой инкубационный период, крадясь вокруг своего человеческого хозяина и размножаясь, не вызывая иммунного ответа. К тому времени, когда вирус натуральной оспы перерастает в оспу и вызывает заболевание хозяина, вирус распространяется по всему организму. Иммунная система едва успевает среагировать.
С другой стороны, вакцина остается у человека локально и не размножается в такой степени, как натуральная оспа. Это также не вызывает столько болезней, если вообще вызывает их. Это вызывает иммунный ответ, который организм может использовать для борьбы с любым вирусом.
Вакцинация в течение первых трех дней после заражения оспой дает иммунной системе время для усиления борьбы с вирусом натуральной оспы.
Даже если вакцинация после заражения не останавливает заболевание пациента, она может значительно снизить тяжесть оспы.
Факторы риска восприимчивости
Вряд ли кто-либо, родившийся в Соединенных Штатах после 1971 года, получил вакцину, что делает это население уязвимым к инфекции в случае повторного появления вируса натуральной оспы.
Плотность населения с тех пор, как оспа была объявлена искорененной в 1980 году, выросла в геометрической прогрессии, что затрудняет прогнозирование скорости распространения вируса натуральной оспы в наше время. Лучшие данные, собранные в 1960-х и 1970-х годах, были основаны на популяции, которая в значительной степени была иммунизирована как нечто само собой разумеющееся и не имела условий подавления иммунитета, таких как ВИЧ, у большей части населения.
Как диагностируется оспа