Содержание
- Курение, пассивное курение и риск рассеянного склероза
- Курение и прогрессирование рассеянного склероза
- Как курение может повлиять на лечение рассеянного склероза
- Эффект прекращения курения
Не существует установленных методов предотвращения РС; эксперты предполагают, что могут быть экологические и генетические факторы. Тем не менее связь между РС и курением была настолько последовательной и убедительной, что лидеры в этой области, включая Национальное общество рассеянного склероза, рекомендуют бросить курить людям, у которых был диагностирован РС или которые находятся в группе риска развития РС, а также их супруги и родители.
Хотя исследователи пытались точно определить причину взаимосвязи между РС и курением и пришли к некоторым выводам, многие вопросы все еще остаются.
Курение, пассивное курение и риск рассеянного склероза
Несколько исследований, проведенных в последние годы, выявили более высокий риск диагностирования РС среди курильщиков, который, по оценкам, вдвое выше, чем у некурящих. Пассивное курение также тесно связано с РС.
Эта связь, по-видимому, связана с несколькими факторами, включая вызванные дымом изменения иммунной системы. Курение и пассивное курение изменяют иммунную систему более чем одним образом. Они могут:
- Нарушают иммунитет, повышая предрасположенность к инфекциям.
- Повышают риск заболевания после контакта с вирусом Эпштейна-Барра (EBV), распространенным вирусом, который может способствовать развитию рассеянного склероза.
- Предрасполагают к выработке аутоантител - иммунных клеток, которые по ошибке атакуют ваше собственное тело.
Пока что исследования показывают, что курение не является независимым фактором риска РС. Это означает, что это, вероятно, вызывает изменения в вашем теле, чтобы вызвать РС, если вы уже находитесь в группе риска, а не в одиночку вызывать РС.
Если вы или ваш ребенок подвержены риску РС, то отказ от курения и пассивного курения может помочь предотвратить заболевание.
Вы или ваш ребенок можете подвергаться риску РС, если:
- У вас есть кровный родственник, болеющий РС
- Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит, передаются в семье.
- У вас был эпизод демиелинизации, который может быть разовым явлением, описываемым как клинически изолированный синдром (CIS), или может быть первым из будущих обострений рассеянного склероза.
- Вы заразились ВЭБ
- У вас есть ген HLA-DR15: этот ген - не единственный ген, который может предрасполагать кого-то к РС, и он не обязательно должен присутствовать для развития РС.
Курение и прогрессирование рассеянного склероза
Курение также напрямую связано с прогрессированием рассеянного склероза. Курильщики с большей вероятностью будут иметь частые рецидивы и перейти от ремиттирующего РС (РРС) к вторично прогрессирующему РС (ВПРС), который является более агрессивной формой заболевания.
Курильщики с рассеянным склерозом также имеют более обширные поражения мозга, чем те, кто не курит.
Поскольку курение может побудить вас вырабатывать аутоантитела, те же аутоиммунные изменения, которые предрасполагают вас к развитию рассеянного склероза, также могут предрасполагать вас к рецидивам.
Также хорошо известно, что курение снижает функцию иммунной системы всего организма, делая вас более восприимчивыми к инфекциям. Инфекции могут вызвать ухудшение симптомов рассеянного склероза. К тому же курение мешает здоровой функции легких, в частности, предрасполагая к легочным инфекциям.
До сих пор не совсем ясно, какое вещество в сигаретах ухудшает течение заболевания РС, и может быть несколько других факторов, которые ухудшают РС для курильщиков.
Типы РСКак курение может повлиять на лечение рассеянного склероза
Курение не только увеличивает риск развития рассеянного склероза и изменяет течение болезни, но также влияет на действие лекарств, используемых для лечения рассеянного склероза.
Например, курение связано с обострением болезни при использовании Тисабри (натализумаб), мощного лекарственного средства, изменяющего течение болезни. Исследователи обнаружили, что курильщики вырабатывают антитела, которые борются с лекарством, что снижает его эффективность.
Avonex, Rebif и Plegridy - все бренды интерферона бета-1a (IFNβ-1a) - широко используемые методы лечения рассеянного склероза. Курильщики с рассеянным склерозом имеют повышенный риск выработки антител к IFNβ-1a, что потенциально снижает его эффективность.
Эффект прекращения курения
Возможно, вы не видите смысла бросать курить, если ваш РС уже находится на очень продвинутой стадии.
Однако количество сигарет и продолжительность курения связаны с серьезностью заболевания. А отказ от курения может замедлить развитие болезни и помочь сохранить ключевые когнитивные функции (включая память, абстрактное мышление и вербальные навыки).
Выход из справки
Отказ от сигарет никогда не бывает легким делом, особенно если вы считаете, что курение помогает вам справиться со стрессом жизни с РС. Но нельзя игнорировать тот факт, что преимущества отказа от курения намного перевешивают любую предполагаемую пользу, которую могут предложить сигареты.
Обязательство бросить курить - это шаг 1. Но чтобы настроить себя на успех, важно затем научить себя тому, чего ожидать, от симптомов никотиновой абстиненции до тяги и многого другого.
Разработайте программу отказа от курения, которая учитывает подобные проблемы, а также вашу личную мотивацию (например, некоторые люди видят успех в использовании системы поощрений). Вы также можете поговорить со своим врачом, чтобы узнать, какие средства для прекращения курения подходят вам.
Если вы не знаете, как остановиться, вам будет доступна помощь. Позвоните по номеру 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669), чтобы напрямую связаться с укомплектованной горячей линией в вашем штате. Национальный институт рака также предлагает горячую линию LiveHelp для обмена мгновенными сообщениями.
Вы также можете найти полезными группы поддержки, приложения и ресурсы, предоставляемые Smokefree.gov.
Слово от Verywell
РС не считается заболеванием, которое можно предотвратить. Тем не менее, более высокий риск РС, связанный с курением, предполагает, что риск развития РС можно изменить. Если у вас есть факторы риска развития рассеянного склероза, один из способов снизить риск заболевания - это воздерживаться от сигаретного дыма. Помните также, что если вам уже поставили диагноз этого заболевания, стоит полностью взглянуть на свой образ жизни, поскольку стресс, сон и другие факторы могут влиять на ваше самочувствие.