Специальные диагностические тесты при боли в плече

Содержание

• Оценка боли в плече
• Тест Нера
• Тест скорости
• Тест на задержание и переезд
• Тест борозды
• Совместное испытание на сжатие переменного тока
• Тест Хокина Кеннеди
• Испытание на падение руки
• Тест пустой банки
• Тесты на замороженное плечо
• Слово от Verywell

Ваш физиотерапевт проводит специальные тесты для плеча, чтобы определить, какая проблема может быть причиной боли в плече или ограниченного движения. Эти тесты могут помочь вашему врачу или физиотерапевту определиться с диагнозом боли в плече и подобрать лучшее лечение для вас.

Оценка боли в плече

Если у вас болит плечо или вы повредили плечо, врач может направить вас на курс физиотерапии, чтобы помочь вам снова использовать руку. Вы также можете самостоятельно обратиться к физиотерапевту через прямой доступ.

Ваш терапевт проведет различные тесты и измерения, чтобы помочь определить проблему, которая может вызывать боль в плече. Ваш терапевт может измерить диапазон движений и силу вашего плеча. Мышцы плеча можно пальпировать или потрогать, чтобы определить, есть ли какая-либо конкретная боль или нежность вокруг вашего плеча.

Также могут проводиться специальные тесты на плече. Эти тесты помогут вашему физиотерапевту определить, вызвана ли боль в плече проблемой с мышцами или сухожилиями, ударом плеча или нестабильностью плеча.

Ниже приведен список общих специальных тестов, которые может выполнить ваш физиотерапевт. Если вы повредили плечо, вам непременно следует посетить врача или физиотерапевта, чтобы определить причину проблемы и получить надлежащее лечение.

Следует отметить, что некоторые специальные тесты плеч имеют низкую надежность. Это означает, что если два разных физиотерапевта проводят один и тот же тест, они могут интерпретировать результаты по-разному.

Специальные тесты на плечо дают экзаменатору представление о том, что может возможно ошибиться с плечом, но они не дают всей картины. Ваш истинный диагноз исходит из всего вашего клинического обследования, включая специальные тесты, и из диагностических тестов, которые ваш врач может назначить для подтверждения предполагаемого диагноза вашего плеча.

Тест Нера

Тест Нира - это специальный тест для плеча, который проверяет удар плеча. Это простой тест, который выполняет ваш физиотерапевт, поднимая плечо и добавляя избыточное давление в конце диапазона движений.

Боль в этом конечном диапазоне означает, что тест положительный и что удар в плечо, вероятно, вызывает боль в плече. Тест не определяет, какая структура - бурса, связка или вращательная манжета - защемлена в плече. Он просто говорит вам, что что-то ущемляют.

Одно исследование показало, что модифицированная форма теста Нира имеет уровень точности 90,59% для выявления синдрома субакромиального импинджмента (SAIS).

Тест Нера на удар ротаторной манжеты

Тест скорости

Сухожилие двуглавой мышцы располагается в бороздке в передней части плеча, и боль здесь может указывать на тендинит двуглавой мышцы. Тест скорости - это специальный тест плечевого сустава на тендинит двуглавой мышцы плеча. Исследования показывают, что у него уровень чувствительности около 63% и уровень специфичности около 58%.

Ваш физиотерапевт выполняет тест Скорости, когда вы поднимаете руку, пока она не станет параллельна полу. Повернув ладонь вверх, физиотерапевт опускает вашу руку вниз, пока вы сопротивляетесь.

Боль в передней части плеча, когда вы сопротивляетесь давлению терапевта, может указывать на тендинит двуглавой мышцы плеча.

Тест на задержание и переезд

Если ваш физиотерапевт подозревает, что у вас нестабильность плеча или разрыв верхней губы, он может провести тест на опасение.

Тест проводится в положении лежа на спине. Затем физиотерапевт сгибает ваш локоть на 90 градусов и вытягивает руку в сторону. Затем ПТ поворачивает ваше плечо так, чтобы тыльная сторона ладони двигалась к полу. Это называется наружным вращением плеча.

Если вы чувствуете, что ваше плечо вот-вот выскочит из сустава или если оно действительно выскочит из сустава, тест положительный. Конечно, такая позиция может вызвать у вас опасения, а значит, и название теста.

Часть теста по перемещению выполняется, когда ваш физиотерапевт кладет одну руку на ваше плечо, чтобы помочь вернуть сустав на место. Вы должны почувствовать, что сустав находится в нужном месте, и ваши опасения по поводу вывиха плеча исчезнут.

Тест борозды

Если ваш физиотерапевт подозревает, что у вас нестабильность плеча из-за разрыва верхней губы, он может провести тест на борозду. Чтобы выполнить этот тест, вы просто опускаете руку на бок, а затем ваш физический врач осторожно, но твердо потянет вниз рука.

Положительным признаком борозды является появление небольшой ямки или борозды в верхней части плечевого сустава. Это означает, что ваше плечо может отодвигаться от гнезда, что указывает на нестабильность плеча.

Совместное испытание на сжатие переменного тока

Акромиально-ключичный (АК) сустав состоит из соединения ключицы и акромиальной части лопатки. Он расположен в верхней части плеча.

Сустав переменного тока может отделиться в результате травмы, например, спортивной травмы или автомобильной аварии. Если ваш физиотерапевт подозревает, что у вас разделен сустав переменного тока, он может выполнить тест на сжатие сустава переменного тока.

Чтобы выполнить тест, ваш физик кладет одну руку на переднюю часть вашего плеча, а другую - на заднюю часть плеча. Затем ваш терапевт соединяет их руки вместе, сжимая сустав переменного тока. Если ощущается сильная боль, то тест положительный и есть подозрение на повреждение сустава переменного тока.

Тест Хокина Кеннеди

Тест Хокина Кеннеди - еще один тест на поражение плеча. Его выполняет физиотерапевт, который поднимает вашу руку, согнув локоть примерно на 90 градусов. Затем рука приводится к телу, и затем ваш локоть поднимается, а ваше предплечье опускается.

Боль в плече указывает на защемление структур плеча, таких как вращательная манжета или бурса.

Испытание на падение руки

Ваш физиотерапевт может провести тест с опущенной рукой, если он подозревает, что у вас есть разрыв вращательной манжеты плеча. Тест проводится с помощью физиотерапевта, который поднимает руку в сторону от тела, держа ее прямо. Затем ваш терапевт опускает вашу руку (отсюда и название теста).

Положительный тест возникает, когда вы не можете отвести руку в сторону, и она падает на бок. Это означает, что у вас может быть разрыв вращательной манжеты плеча.

Тест пустой банки

Тест пустой банки (также известный как тест Джоба) - это еще один тест для мышц вращающей манжеты, особенно надостной мышцы в верхней части плеча.

Выполнить просто. Просто поднимите руку в сторону, вытяните ее вперед примерно на 6-8 дюймов и поверните руку вниз, как если бы вы наливали банку содовой.

Из этого положения ваш физиотерапевт может осторожно надавить на вашу руку, а боль или слабость указывают на положительный результат теста на возможный разрыв или проблему надостной мышцы.

Тесты на замороженное плечо

Замороженное плечо - это болезненное состояние, которое включает серьезную потерю диапазона движений плеча в сочетании со значительной болью. На самом деле нет специального теста или диагностического теста, как рентген, для замороженного плеча.

Диагноз ставится на основании наблюдения за подвижностью плеча. Обычно болезненная потеря движения при поднятии руки вперед, в сторону или при вращении указывает на замерзание плеча.

Слово от Verywell

Если у вас болит плечо, вам может быть полезно посетить терапевт, чтобы узнать, что может быть причиной вашей боли, и встать на путь выздоровления с помощью правильного лечения.

Ваш физиотерапевт может использовать специальные тесты на плече в рамках осмотра плеча, чтобы определить характер вашей травмы и то, какие анатомические структуры могут быть повреждены. Они помогают при принятии решения при обследовании плеча.

• доля
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст