Общие побочные эффекты местного применения стероидов

Содержание

• Тахифилаксия
• Стероидная розацеа
• Атрофия кожи
• Растяжки
• Изменение инфекции
• Актуальная стероидная аллергия
• Глаукома

Хотя местные стероиды обладают огромным преимуществом в уменьшении воспаления, они также могут иметь определенные побочные эффекты. Многие из этих эффектов связаны с длительным приемом, но другие могут возникнуть в течение нескольких дней после начала терапии.

7 наиболее распространенных побочных эффектов варьируются по степени тяжести от легких и преходящих до длительных и постоянных.

Тахифилаксия

• Тахифилаксия - это быстрое снижение реакции на местный стероид из-за многократного использования. Чрезмерное употребление стероидов может вызвать у кожи развитие толерантности к препарату, что сделает их бесполезными. Когда это происходит, люди часто увеличивают дозировку или применяют стероиды чаще, что только увеличивает толерантность человека к препарату. Эффект обычно можно обратить вспять, прекратив лечение на семь дней, а затем возобновив его.

Безопасный способ использования местных стероидов

Стероидная розацеа

Длительное применение стероида для местного применения на лице может вызвать розацеа. Часто любая попытка использовать стероид с более низкой дозировкой (или сократить или полностью прекратить) может привести к сильному покраснению лица и образованию заполненных жидкостью шишек ( называемые пустулами).

Атрофия кожи

Повторное использование местных стероидов в одной и той же области может вызвать истончение эпидермиса (внешний слой кожи) и изменения соединительной ткани дермы (средний слой кожи). Когда это происходит, кожа может деградировать и стать дряблой, морщинистой и блестящей.

Пораженные участки могут быть заметно тоньше окружающей кожи с видимыми звездочками (телеангиэктазии), гипопигментацией и внезапным выступом подлежащих вен. Атрофия обычно обратима после прекращения приема стероидов, но для утолщения кожи до нормального состояния могут потребоваться месяцы.

Растяжки

Неоднократное использование местных стероидов в местах соприкосновения кожи, таких как пах и подмышки, может привести к появлению растяжек (стрий). Растяжки от местного применения стероидов постоянны и необратимы. Они могут вызывать сильный зуд, и для лечения основного зуда могут потребоваться стероиды меньшей силы.

Изменение инфекции

Поскольку местные стероиды изменяют способ работы иммунной системы, они могут подавлять способность кожи бороться с бактериальными и грибковыми инфекциями.

Типичный пример этого наблюдается, когда кто-то применяет стероид для местного применения к зудящей сыпи в паху. Если причина в грибке, сыпь станет более красной и зудящей и распространится шире, чем обычная грибковая инфекция. Это может привести к состоянию, которое называется опоясывающий лишай инкогнито, при котором сыпь воспаляется видимыми пустулами.

Актуальная стероидная аллергия

У некоторых людей аллергия на неактивный компонент стероидов для местного применения (также известный как носитель). Люди с хроническим заболеванием кожи, которые принимают несколько рецептов (включая отпускаемые без рецепта стероиды для местного применения), подвергаются более высокому риску развития этой аллергии.

Глаукома

Глаукома - это заболевание, при котором давление внутри глаза увеличивается до точки повреждения зрительного нерва. Имеются отдельные сообщения о людях, у которых после длительного приема стероидов для местного применения вокруг глаз развивается глаукома. Как это происходит, не совсем понятно, но считается, что достаточное количество стероида может абсорбироваться окружающей тканью, чтобы проникнуть в сам глаз.