Связь между мозгом и кишечником при СРК

Posted on
Автор: Frank Hunt
Дата создания: 11 Март 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Важнее таблеток: беседа с пациентом с синдромом раздраженного кишечника
Видео: Важнее таблеток: беседа с пациентом с синдромом раздраженного кишечника

Содержание

Дисфункция связи между мозгом и кишечником может быть фактором, способствующим развитию синдрома раздраженного кишечника (СРК).

Некоторые проблемы со здоровьем понять довольно просто. Если у вас болит горло, врач возьмет образец ткани из горла и проведет анализ, чтобы определить, есть ли у вас стрептококковая инфекция. Родинку странного вида на вашей коже можно проверить, чтобы определить, злокачественна ли она. К сожалению, IBS - это далеко не так просто. В отличие от видимых болезней, чтобы понять, что происходит при СРК, исследователи обнаружили, что им нужно смотреть не только на кишечник, но и на сложные системы коммуникации, которые соединяют кишечник с мозгом.

Чтобы по-настоящему оценить работу, которая ведется в этой области, вам необходимо иметь степень в области нейробиологии. Даже без такой степени полезно иметь некоторое базовое представление о сложной связи между мозгом и кишечником и о том, как это связано с СРК.

Основы биологии

Посмотрите, не связано ли какое-либо из следующих обсуждений с вашим временем, проведенным на уроках биологии в средней школе. Связь между всеми частями нашего тела происходит посредством передачи информации от нерва к нерву. Вот упрощенное описание различных путей, по которым происходит это общение:


  • Центральная нервная система (ЦНС): головной и спинной мозг
  • Периферическая нервная система (ПНС): нервные пути, выходящие за пределы головного и спинного мозга.

Периферическая нервная система делится на две части:

  • Соматическая нервная система: отвечает за произвольный контроль мышц и реакцию на внешние ощущения.
  • Автономная нервная система: отвечает за двигательные и сенсорные реакции наших внутренних органов (внутренностей).

Кишечная нервная система

Кишечная нервная система (ENS) - это часть вегетативной нервной системы, которая отвечает за регулирование процесса пищеварения. ENS управляет моторикой (движением мышц), секрецией жидкости и кровотоком. ENS самостоятельно берет на себя столько ответственности, что иногда ее называют «маленький мозг». Из этого описания легко понять, что понимание того, как работает кишечная система, необходимо для понимания того, что может происходить не так в организме с СРК.


Вверх по лестнице вниз

Когда речь идет о мозге (центральной нервной системе) и пищеварительной системе (кишечной нервной системе), общение - это улица с двусторонним движением. Сложные пути связывают мозг и кишечник с информацией, которая постоянно передается туда и обратно. Эта тесная связь наиболее четко прослеживается в нашей реакции на стресс (воспринимаемую угрозу), что предполагает, что эта сложная коммуникационная сеть была очень важна для нашего выживания как вида.

Исследователи находят доказательства того, что дисфункция этих путей вверх и вниз может способствовать боли в животе, запорам и / или диарее, которые являются симптомами СРК. Нервы в кишечнике, которые испытывают чрезмерную чувствительность, могут вызвать изменения в мозге.

Мысли, чувства и активация тех частей мозга, которые связаны с тревогой или возбуждением, могут стимулировать чрезмерные реакции кишечника. Неисправность также может быть обнаружена во многих различных путях, соединяющих мозг и кишечник. В целом кажется, что дисфункция в системе коммуникации мозг-кишечник препятствует способности организма поддерживать гомеостаз, состояние, при котором все системы работают без сбоев.


Роль серотонина

Еще больше биологии: средства, с помощью которых одна нервная клетка связывается со следующей, - это химические вещества, называемые нейротрансмиттерами. Чрезвычайно важным нейромедиатором для функционирования пищеварительной системы является серотонин (5-HT). Подсчитано, что до 95 процентов серотонина в организме человека находится в пищеварительном тракте.Серотонин считается жизненно важной частью системы связи между мозгом и кишечником. Серотонин, кажется, играет роль в моторике, чувствительности и секреции жидкости.Движение, болевая чувствительность и количество жидкости в стуле - вы можете понять, почему серотонин был в центре внимания исследователей СРК.

Были обнаружены различия в уровнях серотонина между пациентами, страдающими диареей, и теми, кто страдает запором. У пациентов с диареей уровень серотонина в крови после еды был выше нормы, тогда как у пациентов, страдающих запором, уровень серотонина был ниже нормы. Это различие лежит в основе усилий по разработке лекарства, которое либо увеличивает, либо снижает уровень серотонина путем нацеливание на конкретные рецепторные сайты (5-HT3 и 5-HT4) для лечения СРК. Таких лекарств два, но оба имеют строгие ограничения на их использование, чтобы предотвратить серьезные негативные побочные эффекты:

  • Лотронекс: блокатор 5-HT3 для лечения диареи
  • Zelnorm: L стимулятор 5-HT4 для лечения запоров

Новым направлением исследований СРК является класс белков, называемых переносчиками обратного захвата серотонина (SERT). SERT отвечают за удаление серотонина после его высвобождения. Есть некоторые признаки того, что есть различия в активности SERT при наличии СРК или воспаления. Одна школа мысли состоит в том, что избыток серотонина мешает процессу гомеостаза, препятствуя нормальному функционированию пищеварительной системы.

Знание - сила

Как вы можете применить свои новые знания, чтобы помочь лучше управлять своим IBS? Очевидно, вы не можете напрямую влиять на уровень серотонина. Однако есть две области, в которых ваши действия напрямую влияют на систему связи между мозгом и кишечником.

Используя упражнения на расслабление, вы можете активно работать, чтобы выключить стрессовую реакцию, при которой изменения кишечника происходят в ответ на мысли и чувства. Вы также можете принять во внимание гастроколический рефлекс, при котором сокращения толстой кишки стимулируются обильным приемом пищи или жирной пищей, когда решаете, какие продукты есть. При диарее лучше есть небольшими порциями, тогда как при запоре предпочтительнее обильный прием пищи, чтобы вызвать дефекацию.

Понимание того, что проблемы при СРК выходят далеко за рамки «чувствительного желудка», может помочь вам разработать множество стратегий для решения этих самых проблем.