Содержание
Трансторакальная эхокардиограмма (ТТЭ), часто называемая кардиальным эхо или ультразвуком сердца, представляет собой неинвазивный ультразвуковой визуализирующий тест, используемый для наблюдения за движением сердца. В частности, эхо считается лучшим способом визуализировать движение и функцию сердечной мышцы и сердечных клапанов. Вам может потребоваться кардиальное эхо, если у вас есть заболевание сердечного клапана, нарушения сердечного ритма или заболевания сердечной мышцы, такие как дилатационная кардиомиопатия или гипертрофическая кардиомиопатия.
Цель теста
Сердечное эхо используется для выявления нарушений в структуре и функции сердца. Во время теста излучаются звуковые волны, которые отражаются от вашего сердца и создают его движущееся изображение на экране. Это позволяет врачу взглянуть на анатомию вашего сердца под разными углами и следить за вашим сердечным ритмом.
Если у вас есть симптомы усталости, одышки или обморока, вам может потребоваться кардиальное эхо, особенно если тоны вашего сердца или электрокардиограмма (ЭКГ) (тест, который регистрирует электрическую активность вашего сердца) предполагают, что у вас есть структурное проблема с сердцем.
Использует
Сердечное эхо позволяет врачу наблюдать за вашим сердцебиением, чтобы можно было определить конкретные области, вызывающие беспокойство. Например:
- Проблемы с сердечными клапанами, такие как пролапс митрального клапана, могут быть обнаружены, потому что тест может визуализировать движение ваших сердечных клапанов.
- Во время теста можно использовать специальный микрофон, называемый доплеровским, для измерения скорости (скорости) кровотока в различных областях сердца. Это полезно при измерении нарушения кровотока при таких состояниях, как стеноз аорты.
- Эхо также помогает при оценке врожденных пороков сердца. Например, тетралогия Фалло и дефект межпредсердной перегородки - это врожденные состояния, при которых сердце не имеет надлежащей анатомической структуры.
- Эхо часто используется для измерения фракции выброса левого желудочка, чтобы оценить эффективность различных кардиологических процедур при таких состояниях, как сердечная недостаточность.
- Если у вас сердечная аритмия, которая представляет собой нерегулярный ритм, эхо может оценить ваше сердечное движение, что может помочь в определении точной причины и наилучшего лечения.
Эхокардиограммы также иногда используются в сочетании со стресс-тестами для оценки состояния сердца. Эхо-тест проводится в состоянии покоя, а затем повторяется во время упражнений для выявления изменений в функции сердечной мышцы в периоды нагрузки. Ухудшение функции мышц во время упражнений может быть признаком ишемической болезни сердца.
Ограничения
Хотя эхокардиограмма предоставляет много информации об анатомии сердца, она не визуализирует коронарные артерии или закупорки в ваших коронарных артериях. Если требуется визуализация коронарных артерий, обычно выполняется катетеризация сердца.
Определенные физические отклонения, такие как толстая грудная клетка или эмфизема, могут мешать визуализации вашего сердца во время эхокардиограммы. Если у вас есть одно из этих состояний и вам нужно эхо, вам может потребоваться инвазивное ультразвуковое исследование сердца, известное как чреспищеводная эхокардиограмма (ЧВЭ).
Риски и противопоказания
Независимо от вашего здоровья, трансторакальное эхо может быть безопасно. Во время теста вас могут попросить задержать дыхание на несколько секунд, и никаких ожидаемых побочных эффектов, связанных с тестом, нет.
Перед тестом
Если у вас будет эхо, вам не нужно делать ничего особенного для подготовки к нему, и вам не нужно проходить какие-либо скрининговые тесты перед появлением эхо.
Время
В общем, вы можете рассчитывать на то, что тест займет около часа. Как и в случае со всеми диагностическими тестами, вы также должны прибыть по крайней мере за 15–30 минут до прибытия, чтобы вы могли войти в систему и заполнить все необходимые формы.
Расположение
Большинство медицинских офисов порекомендуют вам сдать эхо в ближайшем центре кардиологического тестирования. Если у вас есть медицинская страховка, ваш оператор связи может потребовать, чтобы вы отправились в утвержденное место.
Что надеть
Вам нужно будет надеть экзаменационный халат для самого теста, поэтому нет ничего особенного, что вам нужно было бы надеть на тест.
Еда и напитки
Перед трансторакальным эхом ограничений в еде и питье нет. Однако, в зависимости от причины теста, ваш врач может попросить вас воздержаться от кофеина за 6-10 часов до теста, потому что он может увеличить частоту сердечных сокращений.
Стоимость и страхование здоровья
Ваша медицинская страховка может потребовать предварительного разрешения на диагностическое эхо. Вы также можете нести ответственность за доплату. Вы можете проконсультироваться у своего поставщика медицинского страхования или у группы кардиологического тестирования - оба они смогут ответить на ваши вопросы об этих проблемах.
Если вы платите за тест самостоятельно, он, вероятно, будет стоить вам несколько тысяч долларов, включая плату за оборудование, технические сборы, плату за оборудование и профессиональную плату. Эти затраты могут значительно варьироваться, и весьма вероятно, что ваш врач и другие поставщики медицинских услуг, ухаживающие за вами, не знают стоимости эхо-сигнала. Вы можете узнать в учреждении, какова общая стоимость, а также разбить сборы.
Что принести
Вы должны принести свой тестовый заказ (если он еще не отправлен в электронном виде), свою страховую карту, форму идентификации и способ оплаты.
Во время теста
Эхо выполнит техник или врач. Часто технический специалист выполняет некоторые или все испытания, но врач, обычно кардиолог, будет смотреть на изображения вашего сердца, пока вы получаете эхо, и может при необходимости настроить датчик для визуализации дополнительных изображений. Ваш собственный врач может присутствовать на вашем эхо-тесте или другой кардиолог.
Предварительный тест
Вам будет предложено переодеться в экзаменационный халат перед экзаменом.
Во время теста
В начале теста вы ляжете на стол для осмотра, и техник нанесет вам на грудь немного геля, а затем датчик - небольшое устройство в форме микрофона.
Преобразователь посылает звуковые волны к вашему сердцу. Как гидролокатор на подводной лодке, волны отражаются от структур сердца и возвращаются к датчику, где они собираются. Затем они обрабатываются компьютером и отображаются на экране, обеспечивая изображение вашего бьющегося сердца.
Техник перемещает датчик, чтобы визуализировать ваше сердце под разными углами. Во время теста вас могут попросить перекатиться на бок или задержать дыхание на несколько секунд. В целом, трансторакальное эхо обычно занимает от 30 до 60 минут.
Пост-тест
После завершения теста вам могут дать небольшое полотенце или подушечку для очистки геля, и вы можете снова одеться и уйти. Обычно результаты не готовы сразу, потому что врач может захотеть просмотреть тест и более внимательно изучить некоторые изображения, прежде чем готовить отчет.
Вам не нужно корректировать свою деятельность, и после эхо-сигнала нет побочных эффектов.
Интерпретация результатов
Результаты вашего эхо-сигнала будут подготовлены в виде отчета, в котором ваш врач опишет анатомию сердца, движения сердца и любые дефекты, обнаруженные во время теста. Получение отчета может занять от нескольких дней до нескольких недель. Часто из-за того, что результаты настолько подробны, ваш врач может назначить встречу с вами, чтобы обсудить результаты и следующие шаги.
Отчет должен включать:
- Частота сердцебиения: нормальный диапазон составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
- Оценка размера вашего сердца: расширение камер означает, что ваше сердце увеличено.
- Описание перикарда, который представляет собой защитную ткань вокруг вашего сердца, включая его внешний вид и описание любых аномалий.
- Оценка толщины вашего сердца относительно того, что ожидается для вашего возраста, размера и пола.
- Заключение о функции ваших желудочков с подробностями о любых отклонениях.
- Оценка формы и движения сердечных клапанов, а также наличие срыгивания (утечки кровотока).
- Комментарий о том, были ли в вашем сердце тромбы.
- Описание любых анатомических или врожденных дефектов или неожиданных открытий.
Ваш отчет может также включать комментарий о качестве изображений на случай, если возникнут какие-либо трудности с обеспечением ясности, которые сделают результаты менее надежными.
Следовать за
Сердечное эхо используется для оценки множества различных состояний. Таким образом, рекомендации по дальнейшим действиям сильно различаются и зависят от результатов. В конечном итоге вам может потребоваться повторное эхо, если у вас хроническое заболевание сердца, но регулярные контрольные эхокардиограммы не типичны.
Как правило, последующее наблюдение после эхо-сигнала направлено на лечение вашего сердечного заболевания. Например, если тест используется для диагностики врожденного порока сердца, следующие шаги могут включать хирургическое лечение. Если он используется для оценки сердечной недостаточности, может потребоваться корректировка лекарств. Если он используется для оценки аритмии, то могут потребоваться лекарства, хирургическое вмешательство или кардиостимулятор.
В некоторых случаях после проверки результатов трансторакального эхо может быть заказана ЧВЭ, особенно если ваши врачи обеспокоены тем, что у вас проблемы с сердцем, которые не были обнаружены. TEE исследует сердце, помещая ультразвуковое устройство в пищевод, а не за пределы груди. У обоих тестов есть свои плюсы и минусы, и наиболее существенное различие заключается в том, что TEE является инвазивным и требует седации. TEE также может использоваться для хирургического планирования.
Слово от Verywell
Если вам или вашему близкому требуется кардиальное эхо, можете быть уверены, что это безопасный и несложный тест. Есть много разных причин для прохождения теста, а также множество возможных результатов. В большинстве случаев проблемы, выявленные с помощью эхо-сигнала, можно лечить с помощью лекарств. Иногда для устранения проблемы требуется операция на сердце, которая имеет очень хорошие показатели. Если вам неясно, что означают все аспекты ваших результатов, поговорите со своим врачом.