Содержание
Актос (пиоглитазон) - пероральный препарат, назначаемый людям с диабетом 2 типа для контроля уровня глюкозы (сахара) в крови. Он принадлежит к классу препаратов, известных как тиазолидиндионы (TZD). Actos работает, делая мышечные и жировые клетки более чувствительными к инсулину - гормону, вырабатываемому поджелудочной железой, который контролирует уровень сахара в крови. Actos также снижает количество глюкозы, производимой печенью.Actos не является препаратом первой линии для лечения диабета; чаще всего его назначают вместе с другими таблетками, такими как метформин или сульфонилмочевина и инсулин. Активный ингредиент также содержится в ряде комбинированных препаратов, включая Oseni (алоглиптин, пиоглитазон), Actoplus Met (метформин, пиоглитазон) и Duetact (глимепирид, пиоглитазон).
Обзор оральных лекарств от диабетаИспользует
Для лечения диабета 2 типа Actos строго используется как часть комплексного плана лечения, который включает диету, упражнения и другие лекарства (например, инсулин или лекарство от диабета первого ряда).
Поскольку он влияет на способность организма использовать инсулин, Actos не используется для лечения диабета 1 типа или диабетического кетоацидоза.
Использование вне этикеток
Actos может использоваться не по назначению для лечения высокого уровня холестерина. Актос также иногда назначают для улучшения фертильности у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Было показано, что при использовании с метформином Actos нормализует менструальные циклы у 50% женщин с СПКЯ в течение шести месяцев.
Перед приемом
Если вам прописали Actos в рамках вашего плана лечения диабета 2 типа, это связано с тем, что других лечебных мер было недостаточно для контроля уровня сахара в крови. Цель добавления Actos - помочь вам достичь целевого уровня глюкозы в крови.
Ваш врач может захотеть выполнить тест функции печени, прежде чем вы начнете принимать Actos. Если у вас есть аномальные ферменты печени, лечение может быть отложено до тех пор, пока ваше состояние печени не будет излечено, или ваш врач может контролировать ваше состояние, чтобы убедиться, что печень остается невредимой при приеме Actos.
Как диагностируется гипогликемия
Меры предосторожности и противопоказания
Actos может быть небезопасным для людей с определенными проблемами со здоровьем. Перед началом лечения убедитесь, что ваш врач знает всю вашу историю болезни.
Вашему врачу может потребоваться следить за вашим состоянием, или он может решить не назначать Actos, если у вас есть или было что-либо из следующего:
- Рак мочевого пузыря
- Диабетическая болезнь глаз
- Болезнь почек
- Болезнь печени
То же самое может применяться, если вы находитесь в детородном возрасте. Actos может увеличить риск беременности, даже если у вас нет регулярных месячных.
Actos классифицируется как препарат категории C для беременных, что означает, что никаких контролируемых исследований на людях не проводилось. В некоторых случаях польза от лечения может перевешивать риски.
Женщины, принимающие Actos, подвергаются повышенному риску переломов костей. Согласно исследованию 2016 г. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, у женщин, принимающих Actos в течение пяти лет, риск переломов составляет 53%, в основном рук, предплечий или стоп.
Дозировка
Actos доступен в виде таблеток трех различных дозировок: 15 миллиграммов (мг), 30 мг и 45 мг. Когда вы впервые начинаете принимать Actos, вам следует начать с одной из более низких доз - 15 или 30 мг один раз в день. Если вы хорошо отреагируете на эту начальную дозу, вы можете постепенно увеличивать ее до 45 мг один раз в день в соответствии с указаниями врача.
Для снижения уровня сахара в крови может потребоваться до двух недель, и вы можете не почувствовать каких-либо значительных эффектов в течение двух-трех месяцев.
Актос следует применять с осторожностью людям с сердечной недостаточностью легкой степени и только в том случае, если преимущества перевешивают риск. Людям с сердечной недостаточностью средней и тяжелой степени следует избегать применения Actos без исключения.
Все указанные дозировки указаны производителем препарата. Проверьте рецепт и поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу.
Как брать и хранить
Вы можете принимать Actos в любое время дня, но рекомендуется принимать его примерно в одно и то же время каждый день.
Если вы забыли принять дозу Actos, принимайте ее независимо от времени суток. Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу и примите следующую по расписанию. Другими словами, не увеличивайте дозу вдвое, чтобы восполнить вчерашнюю дозу.
Советы, как не забыть принимать лекарстваАкто следует хранить в прохладном месте, вдали от света и влаги. Храните его в оригинальном светонепроницаемом контейнере и убедитесь, что он недоступен для детей и домашних животных.
Если вы приняли больше Actos, чем предусмотрено, позвоните на горячую линию по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222.
Побочные эффекты
Как и большинство лекарств, Actos может вызывать побочные эффекты. Некоторые из них мягкие, и с ними легко справиться. Другие тяжелые и могут привести к необратимым проблемам со здоровьем.
Общие
Общие побочные эффекты Actos включают:
- Головная боль
- Инфекция верхних дыхательных путей
- Синусит
- Миалгия (мышечные боли)
- Фарингит (боль в горле)
- Метеоризм (газ)
Тяжелая форма
Есть несколько более серьезных побочных эффектов, связанных с Actos. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов при приеме Actos:
- Изменения или потеря зрения
- Частое, болезненное или затрудненное мочеиспускание
- Мутная, обесцвеченная или кровавая моча
- Боль в спине или животе
У некоторых людей, принимающих Актос, возникают проблемы с печенью. Немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу, если у вас возникли:
- Тошнота или рвота
- Потеря аппетита
- Боль в правом верхнем углу живота
- Гриппоподобные симптомы
- Темная моча
- Желтуха (пожелтение кожи или глаз)
- Необычное кровотечение или синяк
- Усталость
Предупреждения и взаимодействия
В 2007 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило предупреждение о том, что Actos может вызывать сердечную недостаточность у некоторых людей. сердечная недостаточность, определенная Нью-Йоркской кардиологической ассоциацией (NYHA).
Люди с сердечной недостаточностью класса I или II по NYHA (при которых симптомы от легких до отсутствующих и не ухудшают физических возможностей) могут принимать Actos. Препарат противопоказан людям с сердечной недостаточностью III или IV класса (при которых ограничены физические нагрузки).
Чтобы избежать серьезных осложнений, связанных с лечением, немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов во время приема Actos:
- Чрезмерное увеличение веса за короткий промежуток времени
- Одышка (одышка)
- Просыпаться от одышки ночью
- Отеки (отек рук, кистей, стоп, лодыжек или голеней)
- Опухоль или боль в животе
- Необходимы дополнительные подушки, чтобы дышать лежа
- Частый сухой кашель или хрипы
- Затрудненное мышление; спутанность сознания
- Быстрое или учащенное сердце
- Снижение способности ходить или заниматься спортом
- Повышенная утомляемость
Сообщите своему врачу, если вы родились с пороком сердца, или если у вас были или когда-либо были отеки, болезни сердца, высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ, нерегулярное сердцебиение или апноэ во сне.
Если вы принимаете Актос и метформин
28 мая 2020 г .: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовало, чтобы производители определенных партий метформина добровольно сняли этот продукт с рынка после того, как агентство обнаружило недопустимые уровни N-нитрозодиметиламина (NDMA). Пациенты должны продолжать принимать назначенные им лекарства до тех пор, пока их лечащий врач не назначит альтернативное лечение, если это применимо. Прекращение приема метформина без замены может представлять серьезный риск для здоровья пациентов с диабетом 2 типа.
Взаимодействия
Actos может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая липитор (аторвастатин), лопид (гемфиброзил, гормональные контрацептивы), инсулин или пероральные лекарства от диабета; (Низорал (кетоконазол), мидазолам, Прокардия (нифедипин), Рифадин (рифампин) и Эликсофиллин (теофиллин).
Часто взаимодействий можно избежать, разделив дозы лекарств на несколько часов. В других случаях может потребоваться замена препарата или корректировка дозы.
Алкоголь может вызвать снижение сахара в крови. Если вы пьете, спросите своего врача, есть ли безопасный уровень, который вы можете потреблять при приеме Actos.