Содержание
Утомляемость - частый симптом заболеваний щитовидной железы. И, если вы испытали это, вы хорошо знаете, что это не типичная усталость, которую многие люди испытывают после ночи плохого сна или во время стрессового периода. Часто это изнурительное, неумолимое истощение, которое ухудшает вашу повседневную жизнь. Если вы обнаружите, что вам нужно вздремнуть каждый день, чтобы дожить до обеда, или просыпаетесь без сил и с затуманенным мозгом, несмотря на полноценный ночной сон, вам может быть легче знать, что вы не одиноки.Корректировка дозы лекарств для щитовидной железы (под руководством врача), улучшение привычек сна и поиск другой причины усталости, которая может усугублять проблему, - все это может помочь вам улучшить этот общий симптом заболевания щитовидной железы и лучше жить с вашим состоянием.
Выявляющий симптом
Усталость и сильное истощение могут быть основными признаками недиагностированных или недостаточно пролеченных заболеваний щитовидной железы. К сожалению, у некоторых пациентов усталость сохраняется даже после лечения.
Болезнь Хашимото и гипотиреоз
Усталость - это почти универсальный симптом гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы), возникающий в результате снижения выработки гормонов щитовидной железы. Одним из заметных признаков того, что уровень вашей щитовидной железы не регулируется должным образом, может быть онемение костей.
Оно может развиваться медленно или возникать внезапно, в результате чего вы с трудом можете оторвать голову от подушки по утрам. Вам может казаться, что вы не можете прожить день без сна или вы спите больше обычного, но при этом чувствуете себя полностью истощенным. У вас может не хватать энергии для упражнений, или вы можете заснуть днем или очень быстро ночью, и вам будет трудно вставать утром.
Если вы испытываете истощение, которое часто наблюдается вместе с другими симптомами гипотиреоза, проблема может заключаться в том, что ваш гипотиреоз недостаточно лечится.
Болезнь Грейвса и гипертиреоз
Усталость также является признаком гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы) и обычно является следствием бессонницы, беспокойства или нарушения режима сна. Проблемы со сном могут быть вызваны стрессом, который вызывает гипертиреоз на ваше тело, включая учащенный пульс, повышенное артериальное давление, диарею, тремор, беспокойство и другие симптомы гипертиреоза.
лечение
Если ваша усталость связана с заболеванием щитовидной железы, вам может потребоваться корректировка лекарств.
При гипотиреозе
Когда ваше лечение оптимизировано, а это означает, что уровень гормонов щитовидной железы находится в определенных узких областях референсного диапазона, вы можете обнаружить, что ваша утомляемость улучшается или даже исчезает. Поговорите со своим врачом о корректировке дозировки заместительных препаратов гормона щитовидной железы, чтобы вы могли чувствовать себя лучше.
Как лечится гипотиреозПри гипертиреозе
Если вы принимаете антитиреоидные препараты и принимаете слишком много лекарств, это может привести к сдвигу вашей функции щитовидной железы в сторону гипотиреоза, что может усилить утомляемость. А если у вас была абляция радиоактивным йодом (RAI) или операция по удалению щитовидной железы, и вы не принимаете препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, возможно, у вас возник гипотиреоз и вам нужно лечение.
Опять же, если вы уже принимаете препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, и все еще чувствуете усталость, вам, вероятно, потребуется повышенная дозировка, чтобы устранить симптомы и поднять уровень гормонов щитовидной железы в оптимальном диапазоне.
Лекарства, используемые для лечения заболеваний щитовидной железы
Другие причины
Если ваше заболевание щитовидной железы лечится, но вы по-прежнему испытываете стойкую усталость, вам следует обсудить с врачом другие причины.
Депрессия
У людей с гипотиреозом и гипертиреозом обычно наблюдаются симптомы депрессии. Систематический обзор 2018 года показал, что пациенты с болезнью Хашимото более склонны к развитию депрессии и тревоги, чем здоровые люди. Фактически, около 24 процентов этой группы населения испытывают депрессию, а почти 42 процента - тревогу.
Обязательно обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы депрессии. Лечение может изменить жизнь и часто предполагает прием антидепрессанта, посещение психотерапевта для психотерапии или сочетание этих двух методов.
Все о депрессииАпноэ сна
Когда у вас апноэ во сне, у вас бывают короткие периоды, когда вы перестаете дышать во время сна, часто сопровождающиеся храпом. Поскольку количество кислорода, которое вы получаете, снижается, частое апноэ может вызвать нарушение сна и в значительной степени способствовать чувству истощения. Помимо храпа, усталости и сонливости, другие распространенные симптомы апноэ во сне включают пробуждение, задыхающееся воздухом, головную боль по утрам и пробуждение ночью для мочеиспускания.
Гипотироидизм связан с апноэ во сне, поскольку низкий уровень гормона щитовидной железы может повлиять на ваше дыхание. Систематический обзор исследований апноэ во сне и гипотиреоза, проведенный в 2016 году, показал, что у 30 процентов взрослых, впервые диагностированных с явным гипотиреозом, также было обструктивное апноэ во сне, которое в любом случае является очень распространенным заболеванием в Соединенных Штатах.
Анемия
Анемия, на которую указывает низкое количество эритроцитов, часто встречается при гипотиреозе, а иногда даже является первым признаком заболевания щитовидной железы. Наряду с усталостью анемия может вызывать головокружение, учащенное сердцебиение и одышку.
Дефицит железа
Хотя дефицит железа часто приводит к анемии, недавно ученые обнаружили, что у большого числа пациентов с щитовидной железой может быть дефицит железа, который вызывает крайнюю усталость. без наличие анемии. Если это так, лечение дефицита железа может значительно улучшить ваши симптомы усталости.
Дефицит железа при заболевании щитовидной железыФибромиалгия
Если у вас длительная изнурительная усталость, которая сопровождается другими симптомами, такими как широко распространенные мышечные боли и боли, возможно, вы страдаете фибромиалгией. Фактически, исследования показывают, что от 30 до 40 процентов пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы также страдают фибромиалгией.
Перекрывающиеся симптомы хронической усталости, фибромиалгии и заболевания щитовидной железыПлохой сон
Хотя бессонница и неосвежающий сон могут быть связаны с вашим основным заболеванием щитовидной железы, плохой сон также может способствовать вашей усталости. По данным Национального фонда сна, взрослым необходимо от семи до восьми часов сна в сутки, но значительный процент регулярно не получает эту сумму.
Дополнительные соображения
Помимо перечисленных выше состояний, существует множество других потенциальных причин усталости, например, другие проблемы со здоровьем, такие как хроническое заболевание почек или печени, инфекция, тревожное расстройство, злоупотребление алкоголем или наркотиками. Также возможны побочные эффекты лекарств. , слишком много или мало занимаются спортом и не придерживаются здоровой диеты.
Справиться
Поговорите со своим врачом о внесении некоторых изменений в образ жизни, чтобы справиться с усталостью, также может помочь, особенно если вам изменили прием лекарств. Вот несколько советов, которые стоит попробовать:
- Больше отдыхайте. Если вы регулярно чувствуете усталость, даже если ваше лечение щитовидной железы оптимизировано, у вас может возникнуть соблазн и дальше винить свою щитовидную железу. Но вот простой тест: в течение недели работайте, чтобы спать хотя бы восемь часов каждую ночь. Если вы чувствуете себя лучше и бодрее, ваша проблема может заключаться в хроническом недосыпании, а не в плохо леченной проблеме щитовидной железы (или, по крайней мере, недостаток сна может быть существенным фактором). Кроме того, имейте в виду, что вам может просто потребоваться больше сна, чем раньше, даже если ваше лечение щитовидной железы было оптимизировано.
- Оптимизируйте свой сон. Качество сна так же важно, как и количество. Вы можете начать получать более качественный сон, приняв меры по соблюдению правил гигиены сна. Если вы просто не можете добиться более здорового режима сна, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать безрецептурные снотворные, такие как мелатонин, унисом (доксиламин) или травы, такие как корень валерианы, маракуйя или кава-кава. При хронических проблемах со сном ваш врач может порекомендовать антидепрессанты, успокаивающие или отпускаемые по рецепту лекарства для сна.
- Ведите дневник сна. Возможно, вам будет полезно вести дневник сна в течение пары недель. У Национального фонда сна есть распечатанный документ, который поможет вам распознать закономерности и выявить факторы, которые могут мешать вашему сну, чтобы вы могли внести необходимые изменения. Или вы можете найти приложение для своего смартфона или планшета, которое также поможет вам отслеживать ваш сон.
- Измените свой рацион. Некоторые люди сообщают, что изменение диеты уменьшило их усталость, будь то отказ от глютена, сахара или молочных продуктов или просто отказ от обработанных пищевых продуктов.
- Пошевеливайся. Выполнение упражнений хотя бы несколько раз в неделю может помочь вам чувствовать себя более уставшим по ночам и более крепким сном. Просто убедитесь, что вы закончили тренировку за несколько часов до того, как пора ложиться спать, чтобы у вашего тела было время сбросить уровень эндорфинов.
- Найдите время, чтобы расслабиться. Стресс может иметь крайне негативное влияние как на количество, так и на качество сна. Обязательно выделите себе время, чтобы заняться делами, которые вам нравятся и которые расслабляют, чтобы ваш стресс не накапливался, в результате чего вам не хватало времени на сон и даже больше стресса.
- Будьте в курсе стресса. Когда стресс действительно угрожает взять верх над вами, попробуйте заняться чем-нибудь снимающим стресс, например боксом, йогой, записью в дневнике, рисованием, игрой на музыкальном инструменте, сделайте массаж, сходите на кофе с другом или сожмите мяч для снятия стресса. .
Слово от Verywell
В конце концов, важно, чтобы ваш врач тщательно оценил вашу усталость. Помимо вероятности того, что вам нужно подправить лекарство, часто есть несколько причин усталости, например, заболевание щитовидной железы, фибромиалгия или депрессия. Если ваша усталость также может быть связана с факторами образа жизни, вышеуказанные изменения образа жизни могут очень помочь. Достаточный сон имеет особое значение для вашего общего управления щитовидной железой, поскольку недостаточный и / или некачественный отдых может увеличить риск нескольких проблем, уже вызывающих беспокойство у многих пациентов с щитовидной железой, включая снижение иммунной функции и усиление воспаления.