Обзор заболеваний щитовидной железы у мужчин

Содержание

• Общие симптомы
• Симптомы у мужчин
• Диагностика
• лечение
• Справиться

Заболевания щитовидной железы у мужчин проявляются во многом теми же симптомами, что и у женщин с заболеванием щитовидной железы. Однако мужчины также могут испытывать некоторые проявления проблемы со щитовидной железой, которые уникальны для их пола, некоторые из которых вы можете не сразу связывать с этим состоянием, например, низкое количество сперматозоидов, потерю мышечной массы и эректильную дисфункцию.

Многие мужчины не считают, что у них может быть заболевание щитовидной железы, даже если у них есть классические симптомы. Частично это может быть связано с тем, что женщины в 10 раз чаще страдают заболеваниями щитовидной железы, чем мужчины.

2:19

5 распространенных заблуждений о заболеваниях щитовидной железы

Общие симптомы

По большей части мужчины и женщины испытывают похожие симптомы, когда дело доходит до заболевания щитовидной железы.

Гипотиреоз

Болезнь Хашимото является наиболее частой причиной гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы) в Соединенных Штатах. Это аутоиммунное заболевание приводит к тому, что ваша иммунная система атакует и разрушает вашу щитовидную железу, и имеет тенденцию передаваться по наследству. Исследования показывают, что до четырех из тысячи мужчин в Соединенных Штатах страдают гипотиреозом.

Обзор болезни Хашимото

Общие симптомы гипотиреоза включают:

• Увеличение веса
• Грубая, сухая кожа
• Усталость
• Чувство холода
• Запор
• Депрессия
• Суставная боль
• Мышечные боли или жесткость
• Проблемы с памятью
• Потеря волос
• Увеличенная щитовидная железа

Гипертиреоз

Болезнь Грейвса, еще одно аутоиммунное заболевание щитовидной железы, является наиболее частой причиной гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы). При ее лечении у вас может возникнуть гипотиреоз.

Болезнь Грейвса относительно редко встречается у мужчин - примерно 1 на 10 000. У женщин этот показатель почти в восемь раз выше.

Обзор болезни Грейвса

Общие симптомы гипертиреоза включают:

• Потеря веса
• Чувство нервозности или беспокойства
• Более быстрое сердцебиение
• Учащенное сердцебиение
• Потливость
• Тремор
• Повышенный аппетит
• Проблемы со сном
• Усталость
• Мышечная слабость
• Жарко
• Увеличенная щитовидная железа

Симптомы у мужчин

Мужчины с дисфункцией щитовидной железы могут иметь симптомы, более характерные для мужчин. Среди них:

• Облысение / выпадение волос
• Снижение полового влечения
• Пониженный уровень тестостерона
• Гинекомастия, увеличение мужской груди (гипертиреоз)
• Потеря мышечной массы и / или силы

Интересно, что мужчины с гипертиреозом подвержены большему риску переломов бедра, чем женщины.

Сексуальная дисфункция

Щитовидная железа влияет на половую функцию как у мужчин, так и у женщин, хотя у мужчин это может быть более очевидным. Таким образом, мужчины с заболеванием щитовидной железы также могут испытывать следующие симптомы, связанные с сексуальным здоровьем:

• Эректильная дисфункция
• Отсроченная эякуляция (чаще встречается при гипотиреозе)
• Преждевременная эякуляция (чаще встречается при гипертиреозе)
• Проблемы со спермой, которые могут привести к бесплодию, такие как меньшее количество сперматозоидов, более низкое качество спермы, меньший объем спермы и меньшая подвижность сперматозоидов.

Обзор 2018 г., опубликованный в Обзор сексуальной медицины сообщили, что от 59% до 63% мужчин с гипотиреозом испытали снижение либидо, эректильную дисфункцию и задержку эякуляции. Среди мужчин с гипертиреозом от 48% до 77% имели снижение либидо, эректильную дисфункцию и преждевременную эякуляцию.

Это значащие числа. К счастью, обзор также показал, что лечение основного заболевания щитовидной железы значительно улучшает сексуальную дисфункцию как у мужчин, так и у женщин.

Исследователи также отметили, что, поскольку многие пациенты, участвовавшие в этих исследованиях, были моложе 40 лет, основное заболевание щитовидной железы может быть объяснением сексуальной дисфункции у молодых людей, особенно молодых людей.

Сексуальная дисфункция при заболевании щитовидной железы

Диагностика

Независимо от пола, диагноз заболевания щитовидной железы одинаков. К сожалению, врачи часто не обращают внимания на симптомы щитовидной железы у мужчин, поскольку дисфункция щитовидной железы встречается не так часто, как у женщин.

Поскольку заболевание щитовидной железы обычно поражает мужчин старше 40 лет, а многие симптомы носят обобщенный и расплывчатый характер, врачи часто связывают симптомы с эректильной дисфункцией, проблемами веса и возрастом.

Если врач подозревает, что у вас проблемы с щитовидной железой, он обсудит с вами вашу историю болезни и симптомы, проведет медицинский осмотр и назначит несколько анализов крови для проверки уровня гормонов щитовидной железы.

Руководство по обсуждению с врачом по заболеванию щитовидной железы

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Скачать PDF

Визуальные тесты

Визуализирующие обследования обычно используются для выявления признаков заболевания щитовидной железы, включая зоб и увеличение щитовидной железы (гиперплазию). Используемые средства могут различаться в зависимости от того, есть у вас гипертиреоид или гипотиреоз.

Если есть подозрение на гипертиреоз, вам также могут назначить визуализационные тесты, такие как:

• Тест на поглощение радиоактивного йода (RAI-U)
• УЗИ
• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Если есть подозрение на гипотиреоз, ваш врач может назначить УЗИ, но вряд ли вам понадобятся какие-либо другие визуализационные тесты, если он или она не считает, что гипотиреоз вызван проблемой гипофиза или мозга, известной как центральный гипотиреоз.

лечение

Лечение заболеваний щитовидной железы зависит от того, есть ли у вас гипотиреоз или гипертиреоз.

Гипертиреоз

Лечение гипертиреоза обычно начинается с приема антитиреоидных препаратов. Как только ваша щитовидная железа вернется к нормальному функционированию, вы сможете прекратить прием лекарств, по крайней мере, временно, или вам, возможно, придется принимать их в течение длительного времени.

Другие варианты лечения включают удаление радиоактивного йода, которое разрушает ткань щитовидной железы, и тиреоидэктомию - операцию по удалению части или всей щитовидной железы. Оба этих метода лечения в конечном итоге приводят к гипотиреозу.

Гипотиреоз

Наличие гипотиреоза означает, что вы будете принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, обычно Synthroid, Tirosint или Unithroid (левотироксин), синтетическую форму T4. Это будет лечение на всю жизнь.

Если левотироксин не помогает избавиться от симптомов, врач может добавить цитомел (лиотиронин), синтетическую форму Т3. Другой вариант - принимать обезвоженный экстракт щитовидной железы (DTE), лекарство, отпускаемое по рецепту, которое производится из щитовидной железы свиньи и содержит как Т3, так и Т4.

Как лечится гипотиреоз

Справиться

Если у вас проблемы с сексуальной дисфункцией и у вас только что диагностировали заболевание щитовидной железы, наберитесь терпения. Лечение заболеваний щитовидной железы резко улучшает сексуальные проблемы у большинства людей. Тем не менее, может потребоваться некоторое время, чтобы ваша щитовидная железа снова начала нормально функционировать.

Если вы обнаружите, что у вас все еще есть проблемы с эректильной дисфункцией, снижением либидо, задержкой эякуляции или преждевременной эякуляцией даже после лечения щитовидной железы, и в противном случае вы чувствуете себя лучше, поговорите со своим врачом о других факторах это может быть причиной ваших проблем.

Если у вас уже было диагностировано заболевание щитовидной железы, но у вас все еще есть проблемы, сексуальные или иные, возможно, вашего лечения недостаточно. Поговорите со своим врачом об оптимизации лечения, чтобы оно было адаптировано к индивидуальному уровню гормонов щитовидной железы.

Нормальные диапазоны в тестах на функцию щитовидной железы

Слово от Verywell

Ключевым моментом, который следует помнить о заболевании щитовидной железы, является то, что оно обычно, хотя и не всегда, прогрессирует. Поскольку он может поражать несколько органов вашего тела, важно учитывать все симптомы, которые вы испытываете. Эти симптомы можно легко отнести к возрасту, но большинство мужчин могут почувствовать, когда состояние ненормально или ухудшается.

Если вы подозреваете, что у вас заболевание щитовидной железы, важно проконсультироваться с квалифицированным врачом. Если вы страдаете сексуальной или эректильной дисфункцией, обязательно проведите тщательное обследование щитовидной железы, хотя бы для того, чтобы исключить заболевание щитовидной железы как причину.

• доля
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст