Содержание
Большеберцовая кость - это основная кость голени, обычно называемая костью голени. Переломы большеберцовой кости могут возникать в результате многих видов травм. Переломы большеберцовой кости бывают разных форм и размеров, и каждый перелом необходимо лечить с учетом индивидуальных факторов.В общем, переломы большеберцовой кости можно разделить на три категории в зависимости от местоположения перелома. Следует отметить, что открытые или сложные переломы требуют специального лечения. Открытые переломы возникают, когда сломанная кость открывается через кожу. Эти переломы имеют особенно высокий риск развития инфекции и, как правило, во всех случаях требуют хирургического лечения.
- Переломы диафиза большеберцовой кости:Переломы диафиза большеберцовой кости являются наиболее распространенным типом переломов большеберцовой кости и возникают между коленным и голеностопным суставами. Большинство переломов диафиза большеберцовой кости можно лечить с помощью гипсовой повязки на длинную ногу. Однако некоторые переломы имеют слишком большое смещение или угол наклона и могут потребовать хирургического вмешательства для восстановления и фиксации костей.
- Переломы большеберцового плато:Переломы плато большеберцовой кости возникают чуть ниже коленного сустава. Эти переломы требуют рассмотрения коленного сустава и его хрящевой поверхности. Переломы плато большеберцовой кости могут привести к развитию артрита коленного сустава.
- Переломы большеберцового плафона:Переломы большеберцового плафона или пилона возникают в нижней части большеберцовой кости вокруг голеностопного сустава. Эти переломы также требуют особого внимания из-за поверхности хряща лодыжки. Переломы большеберцового плафона также вызывают беспокойство из-за потенциального повреждения окружающих мягких тканей.
Приметы
Переломы большеберцовой кости чаще всего возникают в результате высокоэнергетических травм, включая автомобильные столкновения, спортивные травмы или падения с высоты. Существуют также менее распространенные причины переломов большеберцовой кости, включая переломы из-за чрезмерного напряжения и переломы недостаточности в результате истончения кости или остеопороза. Хотя перелом большеберцовой кости произошел, некоторые из его признаков могут включать:
- Болезненность непосредственно над костью голени
- Деформация ноги
- Отек и синяк вокруг поврежденной кости
- Невозможность поставить вес на ногу
Если у вас есть подозрение, что у вас или у кого-то, за кого вы помогаете ухаживать, перелом большеберцовой кости, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Хотя это можно сделать в офисе вашего ортопеда, обычно пациента с подозрением на перелом большеберцовой кости направляют в отделение неотложной помощи.
Рентген - самый полезный тест для диагностики перелома большеберцовой кости и часто единственный необходимый тест, даже когда для лечения рассматривается хирургическое вмешательство. Могут быть полезны и другие тесты, включая МРТ и компьютерную томографию. Когда перелом затрагивает область вокруг голеностопного или коленного сустава, компьютерная томография может помочь вашему хирургу спланировать, как лучше всего восстановить важную поверхность сустава. МРТ чаще всего используют, если стоит вопрос о диагностике перелома, например, стресс-перелом большеберцовой кости.
лечение
При выборе лечения перелома большеберцовой кости врач учитывает следующие факторы:
- Расположение перелома
- Смещение перелома
- Выравнивание перелома
- Сопутствующие травмы
- Состояние мягких тканей вокруг перелома
- Общее состояние здоровья пациента
Не каждый перелом большеберцовой кости требует хирургического вмешательства, и многие из них можно лечить с помощью иммобилизации и ограничений в нагрузке. Во многих из этих случаев для лечения используется гипсовая повязка. В других ситуациях выравнивание или стабильность перелома могут быть такими, что операция поможет обеспечить более правильное заживление кости.
Варианты хирургического лечения могут быть разными и могут включать штифты, пластины, винты и стержни. Опять же, точный метод восстановления перелома большеберцовой кости во многом зависит от конкретных обстоятельств травмы. Операция может быть выполнена в экстренном порядке вскоре после травмы или, в других случаях, ее можно отложить до тех пор, пока опухоль и травмы мягких тканей не начнут заживать.
Сроки восстановления также сильно варьируются и зависят от конкретных обстоятельств перелома и предоставленного лечения. Как правило, для заживления переломов большеберцовой кости требуется минимум три месяца, а для многих может потребоваться гораздо больше времени для полного выздоровления.