Содержание
Головные боли могут случиться с кем угодно, но некоторые исследования показали, что люди с рассеянным склерозом (РС) в два раза чаще страдают головными болями или мигренью, чем население в целом. Некоторые исследования даже предполагают, что тяжесть головных болей может усиливаться в результате рассеянного склероза, при котором повреждение определенных нервных клеток может еще больше усугубить плохую ситуацию.Причины головной боли и мигрени
В большинстве случаев лечение головной боли для людей с рассеянным склерозом такое же, как и для всех остальных. Единственным исключением могут быть препараты, используемые для лечения рассеянного склероза, некоторые из которых связаны с головной болью.
Например, стероиды, применяемые для лечения рецидивов рассеянного склероза, могут иногда вызывать повышение уровня сахара в крови, что, в свою очередь, может вызывать головные боли и другие симптомы диабета. Точно так же некоторые из лекарств, модифицирующих заболевание, используемых для лечения рассеянного склероза, могут вызывать симптомы гриппа, включая головные боли.
Типы головных болей и мигрени
Чтобы эффективно вылечить головную боль, врачу сначала необходимо определить, какой у нее тип. По определению, головная боль - это симптом боли, возникающей в любом месте области головы или шеи. Это может происходить по-разному:
- Мигрень - это пульсирующая, обычно односторонняя головная боль, длящаяся от четырех до 72 часов.
- Головные боли напряжения описываются как постоянная тянущая и давящая боль.
- Кластерные головные боли встречаются гораздо реже и описываются как острая боль на одной стороне головы, которая может приходить и уходить, часто связанная с болью в глазах.
Варианты лечения
Врачи будут лечить головную боль в зависимости от причины. Если головная боль является результатом побочного действия лекарства, врач может заменить лекарство, вызывающее нарушение, или изменить дозировку. В других случаях для облегчения симптомов могут быть прописаны обезболивающие.
Среди некоторых наиболее часто назначаемых вариантов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Алев (напроксен) и Адвил или Мотрин (ибупрофен), обычно являются первой линией защиты при лечении головных болей напряжения и мигрени.
- Антидепрессанты, используемые для лечения симптомов депрессии, типичных для людей с РС, также могут помочь в лечении мигрени. Поскольку депрессия и мигрень связаны с низким уровнем серотонина, восстановление этих уровней может со временем улучшить оба симптома. Варианты включают:
- Эффексор (венлафаксин), ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН)
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) менее эффективны при лечении мигрени, но могут быть назначены, если врач считает, что боль вызвана депрессией человека.
- Триптаны - это класс лекарств, используемых специально для лечения мигрени и кластерных головных болей. Они связываются с рецепторами серотонина в головном мозге, блокируя определенные болевые пути и сужая кровеносные сосуды.
- Хотя высокие дозы стероидов могут вызывать у некоторых головную боль, те же препараты могут быть эффективны при лечении головных болей, связанных с рецидивом рассеянного склероза. Если головные боли связаны с невритом зрительного нерва или вызваны поражением РС, курс Solu-Medrol часто может помочь облегчить хроническую или острую головную боль.