Вазэктомия: восстановление

Содержание

• Последующее наблюдение за операцией
• График восстановления
• Как справиться с восстановлением
• Слово от Verywell

Вазэктомия - это одна из простейших форм хирургического постоянного контроля над рождаемостью, но вам все равно нужно составить план выздоровления. Как и при любой хирургической процедуре, существует риск осложнений и необходимость в процессе восстановления. Узнайте, чего ожидать после вазэктомии.

Последующее наблюдение за операцией

Сразу после вазэктомии следует ожидать некоторого дискомфорта. Худшее должно пройти в считанные дни, но вот чего ожидать.

• Следует ожидать умеренной боли и отека. Его можно облегчить с помощью поддерживающей одежды, пакетов со льдом, прикладываемых к мошонке на 20 минут за один раз в течение первых 48 часов, и тайленола (ацетаминофена).
• Небольшие выделения или кровотечение из разреза - это нормально. При необходимости можно наложить небольшую марлевую повязку.
• Планируйте отдых и ограничьте физическую активность в течение первого или двух дней после операции.
• Вы можете принять душ на следующий день после операции, но не купайтесь и не купайтесь в течение нескольких недель. После душа обязательно промокните хирургическую область насухо. Не тереть.
• Воздержитесь от физических упражнений, напряженной физической работы и сексуальной активности в течение как минимум недели после операции.

Ваш врач должен посоветовать вам позвонить, если у вас возникли:

• Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту
• Усиление боли, отека или выделений
• Затрудненное мочеиспускание
• Шишка в мошонке

График восстановления

Хотя вы сможете вернуться к нормальной активности в течение недели после вазэктомии, в некоторых ситуациях выздоровление может быть отложено или продлено.

• Хирургические осложнения, такие как гематома или инфекция, случаются примерно в 1–2% случаев вазэктомии.
• Примерно от 1% до 2% мужчин испытывают хроническую боль в мошонке после вазэктомии (так называемый болевой синдром после вазэктомии). Может потребоваться дополнительное медицинское лечение, но повторная операция обычно не требуется.
• После вазэктомии внутри и вокруг яичка может образоваться скопление жидкости. Эти осложнения могут вызвать необычный отек или боль, усиливающуюся при эякуляции. Вам следует позвонить своему врачу, если вы считаете, что у вас возникла эта проблема.
• Вы можете испытать некоторое воспаление из-за иммунного ответа, который возникает в результате просачивания спермы в мошонку из разрезанного конца семявыносящего протока. Это воспаление называется гранулемой сперматозоидов и развивается у 15-40% мужчин после вазэктомии. Обычно их можно лечить легкими болеутоляющими, но в тяжелых случаях может потребоваться операция.
• В некоторых случаях может наблюдаться сперматоцеле. Это аномальный мешок или киста, которая образуется в придатке яичка - маленькой трубке в верхней части яичка, по которой транспортируется сперма. Обычно они проходят сами по себе, но в тяжелых случаях может потребоваться операция.

Последующее наблюдение и тестирование на стерильность

Вазэктомия дает эффект не сразу. Вам нужно будет использовать альтернативную форму контроля над рождаемостью, пока ваш врач не подтвердит стерильность хотя бы одним анализом спермы. Обычно это происходит через 8-16 недель после вазэктомии.

Ваш врач должен назначить контрольный прием на срок от восьми до 16 недель после вазэктомии. Ваша сперма будет проверена на наличие жизнеспособных сперматозоидов. Вам потребуется эякулировать примерно 20 раз, чтобы удалить всю сперму из семявыносящего протока после вазэктомии.

Вазэктомия не всегда срабатывает с первого раза. Менее 1% вазэктомий безуспешны, но в этих случаях может потребоваться повторная вазэктомия. Вторая вазэктомия показана, если жизнеспособные сперматозоиды присутствуют в образце спермы через шесть месяцев после вазэктомии.

Даже если вазэктомия считается успешной, она не на 100% эффективна для предотвращения беременности. Риск беременности после вазэктомии у мужчин, которые были признаны бесплодными, по-прежнему составляет примерно 1 из 2000.

Цель вазэктомии - предотвратить беременность, но она не защищает от заболеваний или инфекций, передающихся половым путем.

Как справиться с восстановлением

В то время как большинство мужчин не будут испытывать постоянных осложнений в результате вазэктомии, некоторым может быть трудно справиться с процедурой и возникшими в результате постоянными изменениями.

Существует ряд мифов, связанных с вазэктомией.

• Вазэктомия снизит мое сексуальное влечение. Это неправда. Вазэктомия не повлияет на вашу мужественность или половое влечение. У вас по-прежнему будет эрекция, но в сперме не будет сперматозоидов.
• Вазэктомия нанесет вред моим половым органам. Риск необратимого повреждения частей вашей репродуктивной системы - полового члена, яичек, мошонки - очень мал. Ваши органы должны продолжать функционировать так же, как и до вазэктомии, и у вас не будет изменений в уровне гормона (тестостерона).
• Вазэктомия может вызвать у меня рак или болезнь сердца. Доказанной связи между вазэктомией и повышенным риском рака яичек или простаты нет. То же верно и в отношении связи с сердечными заболеваниями.

Что произойдет, если я передумаю?

Перед проведением вазэктомии вам следует тщательно взвесить возможные противозачаточные средства, поскольку эту процедуру следует считать постоянной. Если по какой-то причине вы передумаете в отношении вазэктомии, можно будет отменить операцию, но эта процедура стоит дорого и не всегда бывает успешной.

Реверсивная вазэктомия называется вазовазостомией или вазоэпидидимостомией. Хирург выполнит микрохирургическую технику, чтобы повторно соединить отрезанные концы семявыносящего протока и восстановить поток спермы. Чем больше времени прошло с момента первоначальной вазэктомии, тем менее успешной может быть эта процедура, потому что с большей вероятностью потребуется сложная обратная техника, называемая вазоэпидидимостомией. Этот метод имеет более низкий процент успеха, чем традиционный способ обращения. В одном исследовании обратный эффект, сделанный через три года после первоначальной вазэктомии, привел к беременности в 76% случаев. Спустя пятнадцать лет после первоначальной вазэктомии беременность привела только к 30% случаев восстановления. Эта процедура не покрывается большинством планов страхования в США и может быть дорогостоящей.

Если вы беспокоитесь о рождении детей в будущем, но все же хотите продолжить вазэктомию, вы можете подумать о банке спермы. Сперму можно собрать до или после вазэктомии и хранить примерно за 300–1000 долларов в год, плюс начальная плата за хранение.

Слово от Verywell

Восстановление после вазэктомии обычно не сложно, но могут возникнуть проблемы. Перед операцией проконсультируйтесь с врачом о том, почему вы хотите сделать вазэктомию, какие риски или осложнения могут возникнуть и как будет выглядеть ваше выздоровление.