Содержание
- Дефект межжелудочковой перегородки (VSD)
- Что такое дефект межжелудочковой перегородки?
- Что вызывает VSD?
- Каковы симптомы ВСД?
- Как диагностируется ДМЖП?
- Как лечится ВСД?
- Каковы осложнения ДМЖП?
- Жизнь с ВСД
- Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
- Ключевые моменты о VSD
- Следующие шаги
Дефект межжелудочковой перегородки (VSD)
Что такое дефект межжелудочковой перегородки?
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - это врожденный порок сердца. Это означает, что ваш ребенок рождается с ним. ДМЖП - это отверстие или отверстие в перегородке (перегородке) между 2 нижними камерами сердца (правым и левым желудочками). ДМЖП - наиболее распространенный вид врожденного порока сердца.
VSD позволяет богатой кислородом (красной) крови проходить из левого желудочка через отверстие в перегородке. Затем он смешивается с бедной кислородом (голубой) кровью в правом желудочке.
Существуют разные типы ВСД. Тип вашего ребенка зависит от того, какая часть стенки между желудочками задействована. Размер отверстия или отверстия также варьируется.
Что вызывает VSD?
В некоторых семьях ВСД может возникать чаще. Это из-за дефектов генов. В большинстве случаев причина ДМЖП неизвестна.
Каковы симптомы ВСД?
Размер отверстия или отверстия влияет на тяжесть симптомов у вашего ребенка. То же самое и с возрастом, в котором у вашего ребенка появляются первые симптомы. Чем больше отверстие, тем больше крови проходит через него. Правый желудочек и легкие должны работать больше.
Симптомы у вашего ребенка могут появиться с рождения. Или у вашего ребенка могут не появиться симптомы, пока он или она не станет немного старше. Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:
- Усталость
- Учащенное дыхание
- Затрудненное дыхание
- Бледная кожа
- Учащенное сердцебиение
- Увеличенная печень
- Плохое кормление или усталость во время кормления
- Плохая прибавка в весе
Симптомы VSD могут быть похожи на симптомы других состояний. Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.
Как диагностируется ДМЖП?
Лечащий врач вашего ребенка может заподозрить проблему, когда он или она услышит ненормальный звук (шум в сердце) при прослушивании сердца вашего ребенка с помощью стетоскопа. В этом случае врач может направить вашего ребенка к детскому кардиологу (детскому кардиологу).
Кардиолог осмотрит вашего ребенка. Он или она послушает сердце и легкие вашего ребенка. Подробная информация о шуме также поможет кардиологу поставить диагноз.
Врач вашего ребенка может провести тесты, чтобы подтвердить диагноз. Тесты, которые сдает ваш ребенок, зависят от его возраста и состояния, а также от предпочтений врача.
Рентгенограмма грудной клетки
Рентген грудной клетки показывает сердце и легкие. При ДМЖП рентген грудной клетки может показать увеличенное сердце. Это потому, что в левый желудочек крови поступает больше, чем обычно. Также могут быть изменения в легких из-за дополнительного кровотока.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Этот тест регистрирует электрическую активность сердца. Он также показывает аномальные ритмы (аритмии) и выявляет напряжение сердечной мышцы.
Эхокардиограмма (эхо)
Эхо использует звуковые волны, чтобы создать движущуюся картину сердца и сердечных клапанов. Этот тест может показать характер и количество кровотока через отверстие перегородки. Эхо часто используется для диагностики ДМЖП.
Как лечится ВСД?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелое состояние.
Небольшой ДМЖП может закрываться сам по себе по мере роста вашего ребенка. Некоторые мелкие дефекты не закрываются сами по себе, но все равно не требуют лечения. Больший ДМЖП часто необходимо исправить хирургическим путем или посредством катетеризации сердца. Как только ребенку поставлен диагноз ДМЖП, его или ее кардиолог будет регулярно проверять дефект, чтобы увидеть, закрывается ли он сам.
Лекарство
Некоторым детям может потребоваться принимать лекарства, чтобы улучшить работу сердца. Детям без симптомов лекарства могут не понадобиться.
Адекватное питание
Младенцы с большим ДМЖП могут уставать во время кормления. Они могут не есть достаточно, чтобы набрать вес. Им могут понадобиться:
- Высококалорийная смесь или грудное молоко.Вашему ребенку могут потребоваться пищевые добавки, добавленные в его или ее смесь или сцеженное грудное молоко. Это увеличивает количество калорий в каждой унции.
- Дополнительное зондовое питание.Возможно, вашему ребенку понадобится кормить через небольшую гибкую трубку. Эта трубка проходит через нос по пищеводу в желудок. Ваш ребенок может кормиться через зонд вместе с кормлением из бутылочки или вместо него. Младенцы, которые могут пить часть своих бутылочек, могут получать остальное через зонд для кормления. Младенцы, которые слишком устали для кормления из бутылочки, могут получать все свое питание через зонд.
Операция
Цель операции - восстановить отверстие перегородки до того, как легкие будут повреждены. Хирургия также поможет набрать нормальный вес младенцам, у которых проблемы с кормлением. Кардиолог вашего ребенка решит, когда вашему ребенку следует сделать операцию. Это может быть основано на результатах эхокардиограммы и катетеризации сердца.
Во время операции врач вашего ребенка закроет межжелудочковый барьер с помощью швов или специального пластыря. За дополнительной информацией обратитесь к кардиологу вашего ребенка.
Катетеризация сердца
ДМЖП можно исправить катетеризацией сердца. В этом тесте с катетером используется инструмент, называемый окклюдером перегородки. Врач проводит катетер по кровеносным сосудам к сердцу. Как только катетер попадает в сердце, врач закрывает дефект перегородкой.
Каковы осложнения ДМЖП?
Осложнения нелеченого ВСД включают:
- Проблемы с легкими
- Сердечная недостаточность
- Нерегулярные сердечные ритмы (аритмии)
- Проблемы с сердечным клапаном
- Плохой рост и развитие
Жизнь с ВСД
Маленькие VSD
У младенцев с маленькими межпозвоночными промежутками могут отсутствовать симптомы Эти дети могут не нуждаться в лекарствах. Кардиологи по-прежнему будут часто их проверять. Если дефект собирается закрыть, обычно это происходит к 2 годам. Но некоторые дефекты не закрываются до 4 лет. Эти дети обычно нормально растут и развиваются. У них также нет ограничений по активности и они живут нормальной здоровой жизнью.
ДМЖП средней и тяжелой степени
Если ДМЖП средней или тяжелой степени, кардиолог вашего ребенка будет внимательно следить за ним. Врач решит, когда и как будет исправлена ДМЖП вашего ребенка. Перед операцией вашему ребенку могут потребоваться лекарства и специальное питание. Медицинская бригада вашего ребенка предоставит вам информацию и поддержку, чтобы вы могли заботиться о своем ребенке дома. Дети, которым требуется операция, будут помещены в больницу на операцию.
Младенцы, у которых до операции были проблемы с питанием, часто сразу после операции имеют больше энергии. Они начинают лучше питаться и быстрее набирать вес.
После операции дети старшего возраста часто могут вести активный образ жизни, не слишком уставая. Через несколько недель ваш ребенок полностью выздоровеет. Он или она должны уметь делать обычные дела. Медицинская бригада вашего ребенка может дать вам инструкции о том, как заботиться о вашем ребенке.
Большинство детей, перенесших операцию по поводу ДМЖП, будут жить нормальной и здоровой жизнью. Их уровень активности, аппетит и рост часто возвращаются к норме. Кардиолог вашего ребенка может прописать ему или ей антибиотики для предотвращения инфекций после выписки из больницы.
Спросите лечащего врача вашего ребенка о его перспективах. Когда это состояние диагностируется на ранней стадии, результат часто бывает отличным. Когда ДМЖП диагностируется в более позднем возрасте, если после операции возникают осложнения или если ДМЖП не восстанавливается, прогноз может быть плохим. Есть риск осложнений от ДМЖП. Детям из группы риска по этим проблемам следует пройти последующее наблюдение в центре, специализирующемся на врожденных пороках сердца.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Если у вашего ребенка проблемы с дыханием или едой или у него появятся какие-либо новые симптомы, позвоните его или ее врачу.
Ключевые моменты о VSD
- ДМЖП - это отверстие в перегородке между двумя нижними камерами сердца.
- Размер отверстия влияет на тяжесть симптомов у вашего ребенка.
- Маленькие VSD могут закрыться по мере роста вашего ребенка. Если у вашего ребенка большой ДМЖП, ему, вероятно, потребуется операция или катетеризация сердца, чтобы исправить это.
- Большинство детей, у которых дефекты исчезнут сами по себе или которым проводится ремонт ДМЖП, будут жить нормальной, здоровой жизнью.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимум удовольствия от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство, не пройдет обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.