Содержание
Вы, наверное, слышали о Виагре от эректильной дисфункции у мужчин, но слышали ли вы о лекарстве, предназначенном для лечения женской сексуальной дисфункции?(ФСД)? Может быть нет. Несмотря на то, что в 2005 году рынок продуктов FDS оценивался в 1,7 миллиарда долларов, ни один препарат не был одобрен FDA для его лечения до 2015 года.До одобрения FDA лекарств от сексуальной дисфункции, предназначенных для женщин, Виагра была (и продолжает тестироваться) на женщинах. Хотя механизм действия похож на мужчин и женщин, противоречивые исследования не позволяют широко прописывать Виагру женщинам.
Как работает Виагра?
Виагра - это ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5), который усиливает выработку монофосфата гуанозина. Монофосфат гуанозина расслабляет гладкомышечные клетки, расширяет сосуды и увеличивает приток крови к гениталиям. У мужчин эффект Виагры - эрекция.
Однако PDE5 также экспрессируется в гладких мышцах влагалища, клитора и половых губ, что приводит к нагрубанию влагалища и эрекции клитора. Считается, что у женщин с органической причиной FSD приток крови к гениталиям снижен. В связи с этим, исследования показывают, что у некоторых женщин с атеросклерозом приток крови к гениталиям снижен.
Исследование виагры у женщин
Экспериментальное использование женского использования Виагры зависит от типа FSD, который испытывает женщина. Например, известное еще спорно исследование опубликовано в 2003 Журнал урологии- одна из первых, кто предположил, что Виагра может быть полезен женщинам - предположил, что Виагра может улучшить сексуальную функцию у женщин с проблемами возбуждения, но не у женщин с проблемами желания. Исследователи Берман и др. Обнаружили, что 12-недельный режим приема 50 миллиграммов силденафила (Виагры) значительно улучшил ощущение возбуждения, смазку и оргазм у женщин с FSAD (расстройство женского сексуального возбуждения). Однако у женщин с другими типами FSD, такими как гипоактивное расстройство сексуального влечения (HSDD) или диспареуния, виагра не дала значительного улучшения.
Обзор гипоактивного расстройства сексуального влеченияХотя Виагра может помочь решить некоторые физические проблемы, связанные с возбуждением, исследования не подтверждают ее использование для более сложных аспектов FSAD.
За исключением исследования Бермана, другие исследования показали, что Виагра неэффективна при лечении проблем с возбуждением и желанием. Например, одно рандомизированное контрольное исследование показало, что виагра не вызвала значительных изменений физической реакции во время сексуальной активности как у женщин в пременопаузе, так и в постменопаузе. Другое исследование показало, что из-за более низкой концентрации ФДЭ5 во влагалище и клиторе по сравнению с половой член, действие Виагры у женщин заметно снижается.
Противоречивые данные об эффективности Виагры у женщин делают ее последней защитой от женской сексуальной дисфункции. Даже в этом случае такое использование не одобрено FDA.
Опции, одобренные FDA
Еще несколько лет назад не существовало одобренных препаратов для лечения ФСД. В 2015 году Адди (флибансерин) был одобрен для лечения женских HSDD. В июне 2019 года Vyleesi был одобрен для лечения приобретенного генерализованного гипоактивного расстройства полового влечения (HSDD).
Адди - негормональный препарат в форме розовой таблетки, а Вилизи - инъекционный препарат. Оба они используются для лечения женщин в пременопаузе с низким сексуальным желанием. В частности, они предназначены для женщин, которые ранее не испытывали проблем с сексуальным желанием.
Ни один из этих препаратов не следует сравнивать с Виагрой, механизм действия которой совершенно иной. Виагра работает за счет увеличения притока крови к гениталиям за счет расширения кровеносных сосудов. Адди и Вайлизи, с другой стороны, работают с нейротрансмиттерами и рецепторами меланокортина соответственно. Точный механизм действия этих двух препаратов относительно неизвестен.
Слово от Verywell
Вы можете рассматривать Виагру только как средство последней линии после тщательного и многофакторного анализа вашего женского сексуального интереса / расстройства возбуждения вашим акушером-гинекологом или врачом первичной медико-санитарной помощи.