Содержание
Лечение вирусной инфекции Западного Нила зависит от тяжести вызываемого ею заболевания. Он может вызывать целый ряд клинических синдромов, от легкого гриппоподобного заболевания (или отсутствия симптомов вообще) до опасного для жизни неврологического заболевания с менингитом или энцефалитом.Изучите, что обычно рекомендуется в обоих сценариях, а также советы по предотвращению и многое другое.
Легкие инфекции Западного Нила
У большинства людей (8 из 10), инфицированных вирусом Западного Нила, не возникают какие-либо симптомы. Люди, у которых развивается легкая форма лихорадки Западного Нила, обычно испытывают некоторую комбинацию лихорадки, болей в мышцах, головных болей, слабости и утомляемости, боли в горле, и, возможно, проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Эти люди обычно ставят себе диагноз «сильная летняя простуда» и лечат себя стандартными способами с отдыхом, питьем и анальгетиками.
Люди с легкой формой болезни Западного Нила обычно не обращаются за медицинской помощью и полностью выздоравливают в течение нескольких дней.
Серьезные инфекции Западного Нила
К сожалению, вирус Западного Нила также может вызывать гораздо более серьезные заболевания, особенно если он поражает центральную нервную систему и вызывает менингит или энцефалит. Люди с этой формой инфекции могут испытывать очень высокую температуру, паралич, спутанность сознания, судороги, кому и т. Д. И смерть.
Лечение людей с серьезными инфекциями, вызванными вирусом Западного Нила, в основном является поддерживающим. То есть принимаются агрессивные меры, чтобы снизить температуру, поддерживать уровень гидратации и поддерживать метаболическую и сердечно-сосудистую стабильность, ожидая, пока иммунные реакции организма окончательно избавятся от инфекции. Такие меры могут потребовать лечения в отделении интенсивной терапии, возможно, в течение нескольких недель или дольше.
Тяжелая форма вирусной инфекции Западного Нила требует немедленного и агрессивного лечения.
Противовирусные препараты
Клинические испытания показали, что противовирусная терапия не приносит ощутимой пользы людям с серьезными инфекциями, вызванными вирусом Западного Нила. Тем не менее, было предпринято несколько попыток лечения, и есть отдельные сообщения о его пользе.
Были опробованы следующие противовирусные средства:
- Рибаварин: Преимущества этого препарата против вируса Западного Нила в значительной степени теоретические - его эффективность даже не была продемонстрирована на животных моделях. В ходе одного неконтролируемого клинического испытания во время вспышки болезни на Западном Ниле в Израиле препарат оказался неэффективным.
- Внутривенный иммуноглобулин: И здесь потенциальная польза от внутривенного введения иммуноглобулина (ВВИГ) является теоретической. Выработка антител (иммуноглобулина) против вируса Западного Нила считается основным механизмом, с помощью которого люди избавляются от вируса, поэтому введение ВВИГ, которое содержит высокие уровни антител против Западного Нила, «должно» работать. К сожалению, единственное рандомизированное клиническое испытание, которое было проведено для проверки действия ВВИГ на вирус Западного Нила, не продемонстрировало положительных результатов.
- Интерферон. Интерферон, по-видимому, эффективен против вируса Западного Нила, когда его тестируют на определенных животных моделях. Но было опубликовано лишь несколько разрозненных сообщений о пользе у пациентов, получавших интерферон; другие сообщения предполагали, что интерферон может быть вредным.
Учитывая этот опыт применения противовирусных препаратов, мы можем только сказать, что этот подход не был особенно многообещающим.
Поддерживающая терапия остается основным методом лечения вирусных инфекций Западного Нила.
Профилактика
Лучшее «лечение» вируса Западного Нила - это профилактика. Меры по предотвращению заражения вирусом Западного Нила включают:
- Программы борьбы с комарами. Программы борьбы с комарами могут использоваться для устранения очевидных мест размножения комаров, а ларвицидные агенты можно распылять для уничтожения личинок комаров до того, как они станут взрослыми. Было показано, что такие меры общественного здравоохранения при стратегическом применении существенно ограничивают заболеваемость инфекцией Западного Нила в некоторых общинах.
- Меры личной защиты. Следите за тем, чтобы на вашем участке не было застоявшихся бассейнов или луж, которые могут стать рассадником комаров. Находясь на улице, особенно в сумерках или на рассвете, когда комары, как правило, наиболее активны, вам следует нанести репеллент от насекомых и держать как можно большую часть кожи закрытой.
- Программы скрининга доноров крови. В большинстве развитых стран продукты донорской крови проверяются на наличие вируса Западного Нила перед переливанием. Считается, что эта мера предосторожности существенно снизила риск заражения вирусом Западного Нила при переливании крови (и этот риск изначально был довольно низким).
Вакцинация
Вакцины против вируса Западного Нила для людей не существует, хотя было лицензировано четыре вакцины для лошадей (которые также могут серьезно заболеть вирусом Западного Нила). Было несколько различных подходов к разработке вакцины для людей, и два из них были оценены в ходе клинических испытаний фазы 2, но после этого они не продолжались, хотя было показано, что они являются защитными и безопасными. Нет кандидата, даже близкого к лицензионному.
Руководство по обсуждению вирусов Западного Нила
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес