Причины кислого или горького привкуса во рту - Dygeusia

Содержание

• Лекарства
• Дефицит цинка
• ГЭРБ
• Другие причины
• Справиться

Горький, кислый или неприятный привкус во рту может быть простой реакцией на то, что вы съели. Нередко внезапно «отрыгивает» что-то, что с вами не соглашается. Однако состояние может вызывать беспокойство, если оно сохраняется или часто повторяется.

Три наиболее распространенных причины неприятного вкуса во рту:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Лекарства, включая химиотерапию
• Дефицит цинка

Любое искажение нормального вкусового восприятия называется дисгевзией. Это одно из нескольких состояний, влияющих на вкусовые ощущения, к другим из которых относятся гипогевзия (потеря вкусовой чувствительности) и агевзия (полное отсутствие вкуса).

Диагностика дисгевзии иногда может быть сложной задачей, требующей систематического исключения всех других причин.

Подбор правильного лечения может быть процессом проб и ошибок. В некоторых случаях дисгевзия может исчезнуть сама по себе или потребовать медицинского вмешательства для контроля или устранения основной причины.

Причины, по которым вы можете потерять чувство вкуса

Лекарства

Согласно исследованиям, опубликованным в журнале Канадский семейный врач, существует не менее 250 различных лекарств, которые могут вызвать дисгевзию. Это может быть связано с воздействием лекарства на вкусовые рецепторы в головном мозге или просто вызвано остаточными лекарствами в слюне.

Это может также включать внутрисосудистый вкус - явление, при котором молекула лекарства, циркулирующая в кровеносном сосуде языка, будет взаимодействовать с рецепторами вкусовых сосочков. Некоторые из наиболее распространенных виновников наркотиков включают:

• Антибиотики: Включая ампициллин, макролиды, хинолоны, сульфаметоксазол, триметоприм, тетрациклин и метронидазол.
• Сердечные препараты: Включая многие лекарства от высокого кровяного давления, диуретики, статины и антиаритмические средства.
• Химиотерапевтические препараты: Включая цисплатин, циклофосфамид и этопозид.
• Неврологические препараты: Включая противопаркинсонические препараты, лекарства от мигрени и миорелаксанты.
• Психотропные препараты: Включая большинство трициклических антидепрессантов, некоторые антипсихотические средства, успокаивающие средства, стабилизаторы настроения и снотворные.
• Другие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта: Включая препараты для лечения щитовидной железы, антигистаминные, бронхолитические, противовоспалительные, средства для отказа от курения, противогрибковые и противовирусные препараты.

Диагностика и лечение

Лекарственная дисгевзия обычно диагностируется путем исключения. Врачи часто начинают с проверки на наличие инфекции, злокачественных новообразований, недостаточности питания или рефлюкса.

Основываясь на времени появления симптомов, врач может определить проблемное лекарство среди тех, которые вы принимаете. В случае необходимости, препарат, вызывающий нарушение, может быть отменен или заменен.

В некоторых случаях дозу можно принимать на ночь, а не днем, чтобы минимизировать симптомы. Если дисгевзия связана с краткосрочным лечением, например курсом антибиотиков, вам, возможно, придется смириться с неприятным вкусом, пока лечение не будет завершено.

Никогда не прекращайте прием лекарств, пока не поговорите с врачом.

Дефицит цинка

Дефицит цинка - одна из наиболее частых причин нарушения вкуса. Нарушения вкуса, связанные с дефицитом цинка, часто трудно описать, при этом некоторые используют такие термины, как «странный», «неприятный» или просто «плохой».

Хотя точная причина неизвестна, мы знаем, что цинк увеличивает концентрацию белка, известного как густин, который организм использует для производства вкусовых рецепторов.

Дефицит цинка может быть связан с недостатком цинка в рационе, плохой абсорбцией цинка в кишечнике или использованием некоторых хронических лекарств. Недоедание - тоже частая причина.

Среди некоторых заболеваний, связанных с дефицитом цинка, - рак, целиакия, хроническая болезнь почек, болезнь Крона, диабет, заболевание печени, панкреатит, серповидно-клеточная анемия и язвенный колит.

Алкоголь, химиотерапия, тиазидные диуретики, каптоприл (ингибитор АПФ) и пеницилламин (используемый для лечения камней в почках) относятся к веществам, которые могут вызывать дефицит цинка.

У людей с ВЗК отсутствует цинк?

Диагностика и лечение

Дефицит цинка можно диагностировать, измерив концентрацию цинка в образце крови. Выявление основной причины часто является процессом проб и ошибок в зависимости от вашего возраста, веса, истории болезни, состояния здоровья, текущего употребления наркотиков и сопутствующие симптомы.

Хотя ежедневная добавка цинка может помочь нормализовать уровень в крови, она может принести облегчение только в том случае, если вылечить основную причину или отменить, заменить или скорректировать дозу вызывающего нарушения препарата. Продукты с высоким содержанием цинка включают моллюсков, красное мясо, бобы, бобовые, яйца и молочные продукты.

Потребность в цинке и диетические источники

ГЭРБ

Желудочно-кишечная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - распространенное заболевание, при котором нижний сфинктер пищевода (НПС) открывается ненадлежащим образом, позволяя кислоте оттекать обратно из желудка в пищевод.

Обычно LES представляет собой односторонний клапан.По не совсем понятным причинам мышца сфинктера внезапно расслабляется, вызывая симптомы кислотного рефлюкса, в том числе:

• Изжога
• Боль в груди
• Кислый или горький вкус
• Неприятный запах изо рта
• Жжение в горле
• Затруднение глотания
• Ощущение комка в горле
• Кашляющий
• Охриплость

ГЭРБ обычно можно определить как причину кислого или горького вкуса, поскольку она обычно сочетается с изжогой и развивается вскоре после еды.

Курение, алкоголь, кофеин, жирная пища, кислая пища и обильный прием пищи - частые триггеры кислотного рефлюкса.

Беременность и ожирение могут способствовать чрезмерной нагрузке на желудок и пищевод. (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может иметь аналогичный эффект, манипулируя положением НПС, чтобы она не могла оставаться закрытой.)

Причины и факторы риска изжоги

Диагностика и лечение

Диагноз ГЭРБ может включать эндоскопию для непосредственного исследования НПС; манометрия для измерения сокращений мышц пищевода; и амбулаторный зонд pH, в котором проглоченный зонд измеряет, как и когда возникает рефлюкс.

Лечение обычно включает комбинацию безрецептурных и рецептурных лекарств, включая антациды, блокаторы H2, такие как Prilosec (омепразол), ингибиторы протонной помпы, такие как Nexium (эзомепразол), и лекарство, называемое баклофеном, для укрепления мышц LES. Также могут помочь изменения в диете, потеря веса и отказ от курения.

После того, как симптомы ГЭРБ купируются, ощущения кислого или горького вкуса также должны исчезнуть.

Другие причины

Другие состояния могут напрямую изменить вкусовое восприятие человека или еще больше усилить существующее дисгевзическое расстройство. Это включает:

• Курение сигарет притупляет вкус и делает пищу менее вкусной.
• Ксеростомия (синдром сухости во рту) - это состояние, при котором снижение выработки слюны ухудшает вкусовое восприятие.
• Обезвоживание может напрямую вызвать ксеростомию.
• Беспокойство и стресс могут изменить вкусовое восприятие и способствовать ксеростомии.
• Инфекция или заболевание, приводящие к воспалению, иногда могут усилить восприятие человеком горького вкуса.
• Кандидоз полости рта (молочница) - распространенная грибковая инфекция.
• Плохая гигиена полости рта может изменить вкус.
• Беременность, особенно в первом триместре, может изменить вкус.
• Менопауза, как и беременность, может вызвать дисгевзию из-за изменений уровня гормонов.
• Повреждение головного мозга или хирургическое вмешательство, особенно в области среднего мозга или таламуса, могут вызвать «фантомные» вкусовые ощущения.
• Неврологические расстройства, такие как эпилепсия, рассеянный склероз, паралич Белла, опухоли головного мозга и деменция.
• Лучевая терапия головы и шеи может повредить ткани слюны.
• Отравление свинцом, часто распознаваемое по характерной синей полосе вдоль десен, может изменить вкус.
• Синдром кедрового ореха - это плохо изученное состояние, при котором горечь может появиться через один-три дня после употребления в пищу кедровых орехов.
• Синдром жжения во рту - еще одно плохо изученное заболевание, характеризующееся ощущением жжения во рту.

Почему у вас сухость во рту

Справиться

Какой бы ни была основная причина дисгевзии, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы минимизировать симптомы. Вот некоторые из наиболее практичных советов по домашним средствам:

• Пейте много воды, которая может уменьшить сухость во рту и способствовать мочеиспусканию (последнее из которых может улучшить клиренс лекарства, если вы обезвожены). Добавление небольшого количества лимонного сока также может помочь уменьшить неприятный привкус.
• Жуйте жевательную резинку без сахара, чтобы способствовать слюноотделению.
• Соблюдайте гигиену полости рта, включая регулярные стоматологические осмотры, и подумайте об использовании антибактериальной жидкости для полоскания рта.
• Некоторые люди рекомендуют полоскать рот половиной чайной ложки соли плюс чайная ложка пищевой соды, добавленной в стакан воды.
• Избегайте острой или жирной пищи, которая способствует кислотному рефлюксу. Даже если ГЭРБ не является причиной, рефлюкс желудочного сока только ухудшит ваши симптомы.
• Не кури. Какой бы ни была причина дисгевзии, курение только усиливает ее последствия. Независимо от того, как долго вы курите, ваше вкусовое восприятие неизменно улучшится после того, как вы бросите курить.