Обзор мигренозного инфаркта

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• лечение
• Профилактика

«Мигренозный инфаркт» - это термин, который был первоначально введен Международным обществом головной боли для описания инсультов, которые начинаются во время приступа мигрени с симптомами ауры, которые длятся в течение часа или более. Эти инсульты, которые считаются осложнением мигрени, очень редки. на них приходится примерно от 0,2 до 0,5 процента всех ишемических инсультов - типа инсульта, который возникает, когда вы теряете кровоснабжение головного мозга.

Симптомы

Не каждый инсульт, возникающий при мигрени, можно назвать мигренозным инфарктом. Согласно определению Международного общества головной боли, должны присутствовать следующие характеристики:

• Приступ мигрени должен быть похож на предыдущий приступ мигрени.
• Должна была быть аура, обычно визуальная.
• По крайней мере, один из симптомов ауры должен сохраняться в течение часа или более.
• Инсульт необходимо увидеть на компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).
• Все другие возможные причины инсульта должны быть исключены.

Наряду с типичными симптомами мигрени, симптомы мигренозного инфаркта обычно начинаются внезапно и могут включать:

• Нарушения зрения, такие как вспышки света, слепые пятна, нечеткое зрение или другие визуальные изменения
• Слабость или онемение, особенно на одной стороне тела.
• Афазия (потеря способности говорить)
• Спутанность сознания
• Усталость
• Проблемы с равновесием и координацией, затрудняющие ходьбу

Разница между инсультом и мигренью

Причины

Мигренозные инфаркты возникают в основном у молодых женщин, которые в анамнезе страдали мигренью с аурой. Точно неизвестно, что вызывает эти инсульты или почему существует повышенный риск инсульта у людей, страдающих мигренью с аурой, но существует несколько теорий, в том числе:

• Генетика: Определенные генетические нарушения связаны как с инсультом, так и с мигренью.
• Общие сопутствующие заболевания: Наличие других заболеваний может быть одинаковым как при инсульте, так и при мигрени. Например, оба связаны с врожденным пороком сердца, называемым открытым овальным отверстием, эндотелиальной дисфункцией, синдромом Снеддона, синдромом антифосфолипидных антител и волчанкой.

Риск инсульта наиболее высок у женщин в пременопаузе, страдающих мигренью с аурой, дымом и использующих гормональные контрацептивы, хотя риск все еще невелик.

Обзор мигрени с аурой

Диагностика

Если у вас есть симптомы ауры, которые длятся дольше часа, вам следует обратиться к врачу, чтобы он или она мог проверить, нет ли потери кровоснабжения вашего мозга. Вам будут проходить такие же диагностические обследования и лечение, как и любому человеку вашего возраста с ишемическим инсультом.

Ваш врач будет использовать визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, чтобы найти кровотечение в вашем мозгу и определить, влияет ли инсульт на ту же область вашего мозга, что и мигрень. Если да, ваш врач, скорее всего, диагностирует мигрень. инфаркт.

Также возможна аура мигрени, которая длится до недели или дольше без инсульта. Это состояние называется стойкой аурой мигрени без инфаркта.

Стойкая мигрень без инфаркта

лечение

Для большинства людей лечение такое же, как и при любом ишемическом инсульте, и может включать:

• Лекарства для лечения инсульта: Если вы получите помощь в течение трех часов после того, как у вас впервые появились симптомы, вам будет назначено лекарство, которое помогает растворить сгусток (а) крови. Вам также могут назначить лекарство, чтобы уменьшить отек мозга.
• Дополнительные процедуры: Вам может потребоваться внутривенное введение жидкости, чтобы поддерживать водный баланс, и / или кислород, чтобы помочь вам дышать.
• Профилактические препараты: Ваш врач, скорее всего, посоветует вам избегать лекарств, которые могут вызвать мигрень, а также назначить вам лекарства, которые ее предотвратят.

Другие возможные методы лечения зависят от тяжести вашего инсульта и от того, какое основное заболевание могло его вызвать. В общем, ваш врач будет работать над снижением риска осложнений от инсульта и предотвращением инсульта в будущем, а также лечит вашу мигрень и любое другое заболевание, которое могло быть фактором.

Как определить, инсульт это или мигрень

Профилактика

Важно принять профилактические меры и внести необходимые изменения в образ жизни, которые могут снизить вероятность возникновения мигренозного инфаркта. Факторы, повышающие риск мигрени с аурой, включают:

• Курение
• Ожирение
• Сидячий образ жизни
• Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки)
• Нелеченый диабет, высокое кровяное давление или дислипидемия (аномальный уровень холестерина)

Слово от Verywell

Хотя инсульт вместе с мигренью или головной болью случается редко, при мигрени важно знать, когда вам следует беспокоиться о головной боли. Первое практическое правило - обратиться к врачу или отправиться в отделение неотложной помощи, если аура сохраняется более часа. К счастью, эти инсульты обычно легкие и обычно приводят к полному выздоровлению.