Содержание
- Признаки частичной слезы
- Лечение частичных разрывов вращательной манжеты плеча
- Хирургия слез частичной толщины
- Когда необходима операция?
- Слово от Verywell
Эти мышцы прикрепляются к кости через сухожилие. Это сухожильная часть вращательной манжеты, которая может быть повреждена при разрыве вращательной манжеты у пациента. Когда сухожилие вращающей манжеты разрывается, движения плеча могут стать болезненными и слабыми, а дискомфорт может мешать активности и даже сну.
Разрывы вращательной манжеты - распространенная ортопедическая проблема, и часто эти разрывы представляют собой так называемые частичные разрывы вращательной манжеты. Частичный разрыв вращательной манжеты - это область повреждения или дегенерации сухожилий вращательной манжеты, в которой происходит разрыв. не проходить через сухожилия.
Боль в плече возникает из-за вращательной манжеты?При частичной травме вращающей манжеты повреждается сухожилие, но не полностью. Иногда повреждается верхняя часть сухожилия, иногда - нижняя часть сухожилия, а в некоторых случаях может быть повреждена внутренняя часть сухожилия.
Некоторые частичные разрывы очень малозаметны, это просто истирание небольшой части сухожилия, тогда как другие частичные разрывы могут быть лишь незначительным количеством ткани от полного разрыва. Хотя мы часто сравниваем частичные разрывы ротаторной манжеты как единое целое, в действительности каждый разрыв может немного отличаться и может иметь различия в идеальном лечении.
Признаки частичной слезы
Люди с травмами вращающей манжеты часто испытывают боль в плечевом суставе. Определить источник боли можно частично путем тщательного обследования и с помощью визуализационных исследований для оценки вращательной манжеты.
Боль не является надежным показателем разрыва вращательной манжеты, так как многие люди с нормальной структурой вращательной манжеты могут испытывать дискомфорт при травме или воспалении вокруг плечевого сустава.
Лучшим признаком структурного повреждения вращательной манжеты является слабость мышц вращательной манжеты.
Ваш врач может провести специальный тест, чтобы изолировать каждую из мышц вращательной манжеты. Снижение прочности - частый признак структурного повреждения вращательной манжеты.
Визуализирующие исследования часто полезны для оценки состояния вращательной манжеты. Обычно на рентгеновском снимке не видно аномалий сухожилия вращательной манжеты. Иногда костные шпоры, обызвествление или изменение положения могут быть замечены в связи с повреждением вращательной манжеты, но фактическое повреждение вращательной манжеты не видно на рентгеновском снимке.
Ультразвуковые исследования все чаще проводятся для оценки вращательной манжеты, и техник, имеющий опыт работы с этой техникой, часто может визуализировать сухожилия вращательной манжеты с помощью ультразвука.
МРТ - наиболее распространенный тест, используемый для оценки вращательной манжеты. МРТ покажет не только состояние сухожилия вращающей манжеты, но и состояние мышцы. МРТ полезны для определения того, является ли повреждение частичным или полным разрывом вращательной манжеты.
Лечение частичных разрывов вращательной манжеты плеча
Большинство пациентов с частичным разрывом вращательной манжеты плеча можно лечить без хирургического вмешательства. В течение этого времени неинвазивные методы лечения, в первую очередь физиотерапия, могут позволить функции плеча вернуться в норму.
Физиотерапия может помочь восстановить и поддерживать нормальную механику плеча и часто помогает устранить симптомы, вызванные травмой.
Хотя многие люди активны и сильны, физиотерапия все же может быть полезной, поскольку у большинства пациентов с этим типом травм изменена механика сустава, что может усугубить симптомы.
Если симптомы сохраняются, несмотря на это лечение, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства по поводу частичного разрыва вращательной манжеты плеча. Определение того, когда требуется хирургическое вмешательство при разрыве вращательной манжеты, одинаково для частичного и полного разрыва вращательной манжеты.
Хирургия слез частичной толщины
Есть несколько различных способов решить проблему частичного разрыва ротаторной манжеты во время операции. Чаще всего эти разрывы можно лечить артроскопически, и в редких случаях требуется открытая операция (с большим разрезом).
Варианты хирургического лечения включают устранение воспаления (субакромическая декомпрессия), удаление раны (удаление разорванной части) или восстановление разорванной вращательной манжеты. Кроме того, можно выполнять некоторые комбинации этих процедур.
Выбор правильного хирургического лечения зависит от того, что видно во время артроскопии. Если большая часть сухожилия не повреждена, разрыв обычно не требует ремонта.
В этих случаях удаление истерзанного и поврежденного сухожилия (санация раны), а также удаление любого воспаления часто облегчает симптомы. Если более 50% сухожилия было разорвано, обычно проводят ремонт вращающей манжеты.
Когда необходима операция?
Знать, когда операция подходит, может быть непростым вопросом. Большинство разрывов частичной толщины являются нормальной частью процесса старения и не требуют хирургического вмешательства.
Если более консервативные методы лечения не помогают облегчить ваши симптомы, может потребоваться операция. Решение о необходимости ремонта обычно принимается во время операции. Только тогда ваш хирург будет иметь точное представление о том, сколько сухожилий разорвано, и следует ли проводить ремонт.
Слово от Verywell
Частичные разрывы вращательной манжеты плеча - частые признаки как при визуализации, так и во время хирургического лечения проблем с плечом. Поскольку они являются обычными и часто нормальными явлениями, они нечасто требуют хирургического лечения. Фактически, подавляющее большинство частичных разрывов вращательной манжеты плеча можно полностью восстановить с помощью нехирургического лечения. Как правило, операция по поводу этого типа повреждения предназначена для людей, которые не могут восстановить свою функцию с помощью менее инвазивных методов лечения.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст