Содержание
Эозинофилия - это техническое название повышенного количества эозинофилов. Эозинофилы - это тип белых кровяных телец, которые разрушают вещества в организме, как паразиты, и участвуют в аллергических реакциях.Симптомы
Если у вас эозинофилия, ваши симптомы будут частично определяться причиной повышенного количества эозинофилии. Если уровень эозинофилов слегка повышен, у вас может не быть никаких симптомов. Общие симптомы включают:
- Сыпь
- Зуд
- Диарея при паразитарных инфекциях
- Астма
- Насморк, особенно связанный с аллергией
Причины
У вас может быть повышенное количество эозинофилов по множеству причин. Некоторые причины доброкачественные и не требуют лечения. Это не редкость, когда повышенное количество пациентов бывает временным и исчезает без лечения. Давайте теперь рассмотрим некоторые из причин.
- Паразитарные инфекции: во всем мире наиболее частой причиной эозинофилии является паразитарная инфекция. Эти инфекции включают шистосомоз, трихинеллез, стронгилоидоз и аскаридоз. Этих паразитов можно найти по всему миру, включая Соединенные Штаты. История путешествий - важная часть обследования на эозинофилию, хотя отсутствие недавних поездок не исключает паразитарные инфекции.
- Реакции на лекарства: лекарства могут вызывать эозинофилию, иногда без каких-либо явных признаков или симптомов. Наиболее распространенные препараты, связанные с эозинофилией, включают антибиотики (пенициллин, цефалоспорины), нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен), фенитоин (противосудорожный) и аллопуринол (используемый для лечения подагры). Самая тяжелая форма называется лекарственной реакцией с эозинофилией и системными симптомами (DRESS). К счастью, у большинства людей не будет этих реакций при приеме этих лекарств.
- Атопия: Атопия - это особая реакция, которая возникает в организме. Обычно атопия относится к астме, сезонной аллергии (также называемой аллергическим ринитом) и экземе. Нередко кто-то имеет более одного из этих заболеваний, поскольку они связаны между собой. Это одни из наиболее частых причин легкой и умеренной эозинофилии, особенно у детей. Точно так же пищевая аллергия также может вызывать повышенное количество эозинофилов.
- Эозинофильный эзофагит (EoE): это заболевание, характеризующееся распространением эозинофилов в пищевод, который обычно не содержит эозинофилов. Около 50% людей с EoE также имеют повышенное количество эозинофилов в крови.
- Гиперэозинофильные синдромы. Гиперэозинофильные синдромы (ГЭК) представляют собой группу заболеваний, характеризующихся очень высоким количеством эозинофилов и свидетельствами повреждения органов большим количеством эозинофилов. Обычно поражаются кожа, легкие и желудочно-кишечный тракт. ГЭК может быть первичным (также называемым неопластическим), вторичным (реактивным) или идиопатическим (причина неизвестна).
- Синдром Чарджа-Стросса: васкулит Чарджа-Стаусса, который теперь называют эозинофильным гранулематозом с полиангиитом, может вызывать эозиниофилию. Люди с этим заболеванием сначала страдают астмой и другими проблемами с легкими, затем развиваются эозинофилия и, в конечном итоге, васкулит, воспаление кровеносных сосудов.
- Рак: существует несколько видов рака, особенно рака крови, которые известны увеличением количества эозинофилов. К ним относятся редкий тип острого миелоидного лейкоза (ОМЛ), называемый эозинофильной лейкемией. Другие причины включают несколько миелопролиферативных новообразований (таких как эссенциальная тромбоцитемия, истинная полицитемия), B-клеточная и T-клеточная лимфома, а также аденокарциномы желудочно-кишечного тракта, легких и шейки матки.
Диагностика
Как и большинство заболеваний крови, эозинофилия выявляется при общем анализе крови (CBC). Эозинофилы являются одними из белых кровяных телец и находятся в той части общего анализа крови, которая называется дифференциалом. Дифференциал показывает, сколько лейкоцитов каждого типа (нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов) присутствует в крови.
После выявления эозинофилии ваш лечащий врач начнет работать над определением причины, иногда для этого требуется направление к гематологу. Эозинофилию можно классифицировать по количеству эозинофилов (абсолютное количество эозинофилов).
- Легкая: 500-1500 клеток / мл
- Умеренный: 1500 - 5000 клеток / мл
- Тяжелая:> 5000 клеток / мл
Определение причины вашей эозинофилии будет основано на ваших симптомах. Эозинофильный эзофагит может вызвать затруднение глотания, боль в груди и / или животе, рвоту или застревание пищи в пищеводе. Для постановки диагноза требуется биопсия пищевода. Многие паразитарные инфекции диагностируются путем взятия и анализа образцов стула. Может не быть теста, чтобы определить, является ли лекарство причиной вашей эозинофилии. Если количество эозинофилов возвращается к норме после прекращения приема лекарств, обычно предполагается, что лекарство было причиной.
лечение
Как и в случае с диагностическими тестами, лечение определяется причиной эозинофилии. Варианты включают:
- Наблюдение: Если ваша эозинофилия легкая, может быть рекомендовано повторное лабораторное наблюдение.
- Если лекарство вызывает повышенное количество эозинофилов, его можно отменить.
- Максимальное лечение астмы, экземы и аллергии
- Паразитарные инфекции лечат противопаразитарными препаратами.
- Стероиды, такие как преднизон, могут использоваться для лечения гиперэозинофильных синдромов.
Слово от Verywell
Гипереозинофилия - слово звучит устрашающе. К счастью, для большинства людей с этим заболеванием оно носит временный характер и практически не требует лечения. Некоторым для диагностики и лечения может потребоваться направление к специалисту. Если у вас есть дополнительные проблемы, обязательно обсудите их со своим врачом.