Содержание
- HFA против синдрома Аспергера
- HFA и аутизм 1 уровня
- Определение потребностей в поддержке
- Перемещение по вызовам
- Человек с относительно легкими симптомами, которые, несмотря на их легкость, достаточно значительны для постановки диагноза аутистического спектра.
- Человек с аутизмом с IQ выше 70
- Человек с аутизмом, успешно ориентирующийся в типичной школьной или рабочей среде.
- Человек, способный успешно маскировать симптомы аутизма, чтобы они могли «сойти» за нейротипичные
- Человек, у которого когда-то был диагноз синдрома Аспергера
Путаницу усугубляет тот факт, что многие люди с аутизмом могут быть умными и образованными, но при этом иметь серьезные симптомы (например, тревожность и сенсорную дисфункцию), которые значительно влияют на их повседневное функционирование.
HFA против синдрома Аспергера
До 2013 года многим людям с высокофункциональным аутизмом был поставлен диагноз либо синдром Аспергера, либо PDD-NOS (всеобъемлющее расстройство развития, не указанное иначе).
Но есть различия, которые отличают эти два диагноза:
- Синдром Аспергера был отдельным диагнозом, который описывал человека со средним или выше среднего интеллекта и соответствующими возрасту языковыми навыками, который также имел значительные социальные и коммуникативные проблемы.
- PDD-NOS был всеобъемлющим диагнозом. Часто понимаемый как «высокофункциональный аутист», он действительно включал людей на всех функциональных уровнях, симптомы которых не полностью коррелировали с классическим аутизмом.
Возможно, что более важно, люди с синдромом Аспергера, похоже, действительно обладают определенными личными характеристиками, которые не характерны для всех людей с более высоким IQ и аутизмом. Например, тревога часто является симптомом синдрома Аспергера, но не у всех, кого можно описать как страдающих HFA.
По состоянию на 2013 год с публикацией Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) ни PDD-NOS, ни синдром Аспергера не являются официальной диагностической категорией в Соединенных Штатах.
HFA и аутизм 1 уровня
С выпуском DSM-5 вместо отдельных диагнозов осталась только одна большая группа людей с диагнозом расстройство аутистического спектра (РАС).
Но люди с аутизмом по-прежнему сильно отличаются друг от друга. Итак, чтобы прояснить эти различия, DSM-5 также включает функциональные уровни. Умным и вербальным людям обычно ставят диагноз РАС 1-го уровня.
Тем не менее, различие не дает четкой характеристики того, что на самом деле представляет собой РАС 1-го уровня. Например:
- Люди с РАС 1-го уровня могут проявлять привязанность, выполнять повседневные задачи и использовать соответствующие возрасту язык, навыки чтения и математики. С другой стороны, они не могут поддерживать зрительный контакт, поддерживать беседу, участвовать в играх или улавливать социальные сигналы.
- Люди с РАС 1-го уровня могут иметь значительную задержку речи и языка, но могут участвовать в инклюзивной академической программе из-за своих академических навыков, соответствующих возрасту.
- Люди с РАС 1-го уровня могут иметь относительно умеренную речевую и социальную задержку, но иметь серьезные сенсорные проблемы, которые не позволяют им принимать участие в инклюзивной академической программе.
- Люди с РАС 1 уровня могут иметь серьезную тревогу, неспособность к обучению и сенсорные проблемы, но имеют соответствующую возрасту речь и исключительные способности в музыке, математике и инженерии.
С диагнозом РАС 1 уровня возможные комбинации сильных сторон и проблем практически безграничны. Это не только затрудняет характеристику поведения, но также может оставить вас в недоумении относительно того, какой уровень квалифицированной поддержки требуется.
Определение потребностей в поддержке
Хотя немногие люди с высокофункциональным аутизмом нуждаются в помощи с использованием туалета или элементарной гигиены, они вполне могут нуждаться в значительной поддержке в других условиях. Например, очень умному человеку с серьезными сенсорными проблемами, тревогой и настойчивостью на рабочем месте на самом деле может быть труднее, чем менее умному человеку с меньшим беспокойством и меньшим количеством сенсорных проблем.
Более того, «плохо функционирующий» человек может проводить большую часть своего дня в поддерживаемых условиях, где вероятность опасных взаимодействий практически равна нулю. Между тем, высокофункциональному человеку может потребоваться ориентироваться в мире, полном сложных и опасных ситуаций.
Хотя может быть разумным думать, что люди с высокофункциональным аутизмом нуждаются в меньшей поддержке, они часто сталкиваются с более серьезными проблемами в реальных условиях по сравнению с менее функциональными людьми в учреждениях.
Перемещение по вызовам
Аутизм - это загадка - не потому, что люди с аутизмом так озадачены, а потому, что постоянно меняющиеся определения аутизма означают, что мы не можем прийти к окончательному выводу.
Меняются не только определения, но и социальные ожидания, которые делают высокофункциональный аутизм таким сложным. В прошлом личное общение было ключом к личному успеху; Сегодня многие люди с социальными проблемами более чем способны общаться с другими в сети, заводить друзей через социальные сети и даже работать на расстоянии.
Некоторые компании, такие как Google, нанимают высокофункциональных аутичных людей из-за их уникальных способностей, в то время как другие не могут представить себе наем человека с нарушенными социальными навыками.
Если после этого вы чувствуете, что определение высокофункционального аутизма ясно как грязь, вы не одиноки. Однако, по крайней мере, теперь вы понимаете, почему этот термин так сложно определить, и знаете, что находитесь в хорошей компании.
Сравнение аутизма с высокой и низкой функциональностью