Содержание
Через три года после появления первых случаев СПИДа в США трое ученых, Роберт Галло, Люк Монтанье и Франсуаза Барре-Синусси, обнаружили вирус, который вызвал этот загадочный синдром иммунодефицита - ВИЧ.Несколько лет спустя у человека, живущего в Африке, был обнаружен новый штамм, генетические вариации которого сильно отличаются от того, который был изолирован в Европе и Северной Америке. В результате исходный вирус был назван ВИЧ-1, а новый штамм - ВИЧ-2.
В биологии штамм - это просто генетическая вариация организма, которая делает его совершенно уникальным. Сходства могут существовать, но в конечном итоге это независимые организмы. С демографической точки зрения, ВИЧ-2 - менее распространенная форма ВИЧ с некоторыми тонкими, но заметными различиями.
Чем похожи ВИЧ-1 и ВИЧ-2?
Несмотря на различия в их генетическом профиле, ВИЧ-1 и ВИЧ-2 имеют следующие общие черты:
- Пути передачи одинаковы (половой контакт, контакт от крови к крови, передача от матери ребенку).
- Люди, инфицированные ВИЧ-2, подвержены тем же оппортунистическим инфекциям, что и инфицированные ВИЧ-1.
- ВИЧ-1 и ВИЧ-2 лечат одними и теми же антиретровирусными препаратами.
- Тот же тест на CD4 можно использовать для мониторинга прогрессирования заболеваний ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
Чем отличаются ВИЧ-1 и ВИЧ-2?
Между ВИЧ-1 и ВИЧ-2 существует также ряд ключевых различий, среди которых:
- ВИЧ-2 менее вирулентен, обычно истощая иммунную систему медленнее, чем ВИЧ-1.
- Люди с ВИЧ-2, как правило, менее заразны на ранней стадии заболевания по сравнению с людьми с ВИЧ-1.
- Однако ВИЧ-2, по-видимому, более заразен на поздних стадиях заболевания, когда количество CD4 упало ниже 200 клеток / мл.
- ВИЧ-2 обычно ограничен определенными частями мира по сравнению с ВИЧ-1 (хотя международные поездки позволили расширить глобальное распространение)
- Тест на вирусную нагрузку, используемый для определения ВИЧ-1, не так надежен для людей с ВИЧ-2-инфекцией.
- Некоторые антиретровирусные препараты могут работать менее эффективно для людей с ВИЧ-2, хотя это больше связано с лекарствами старшего поколения, чем с новыми.
Где в мире ВИЧ-2 наиболее распространен?
ВИЧ-2 сильно сконцентрирован в странах Западной Африки, таких как Сенегал, Нигерия, Гана и Кот-д'Ивуар. В прошлом за пределами этих регионов было зарегистрировано несколько случаев заболевания, но эти цифры быстро меняются, особенно в странах с распространением ВИЧ-2, популярных среди международных путешественников, или в странах с большим притоком иммигрантов из стран с преобладанием ВИЧ-2.
Более того, как внутри ВИЧ-1, так и внутри ВИЧ-2 имеется ряд групп, подтипов («кладов») и подтипов, что еще больше увеличивает разнообразие вируса. Именно это разнообразие делает ВИЧ «движущейся мишенью» для исследователей, которые пытаются создать вакцину, способную лечить все уникальные конформации вируса.
В настоящее время существует восемь групп ВИЧ-2, хотя только подтипы A и B считаются эпидемическими. Считается, что ВИЧ-2 скрестил виды с типом ВИО, влияющим назакопченные мангабеиобезьяна прямо к людям.
Группа А ВИЧ-2 в основном встречается в Западной Африке, хотя международные поездки привели к небольшому количеству задокументированных случаев в США, Европе, Бразилии и Индии. Напротив, группа B ВИЧ-2 была ограничена некоторыми частями Западной Африки.
Напротив, у ВИЧ-1 есть четыре группы и множество подтипов, которые преобладают в разных регионах и разных группах, включая мужчин, практикующих секс с мужчинами, и потребителей инъекционных наркотиков.
Слово от Verywell
В прошлом доступность тестов на ВИЧ-2 была ограничена и предоставлялась только по специальному запросу. Однако в последние годы на рынок были выпущены комбинированные тесты нового поколения (в том числе Alere Determine Combo), позволяющие тестировать не только на ВИЧ-1 и ВИЧ-2, но и на антитела и антигены к ВИЧ.
Независимо от того, положительный ли у вас тест на ВИЧ-1 или ВИЧ-2, важно, чтобы вы всегда находили квалифицированного специалиста по ВИЧ, который может помочь определить, какое лечение лучше всего подходит для лечения вашего конкретного вируса. Это можно сделать с помощью анализа крови, который может определить генетическую структуру вашего вируса, а также определить антигены, специфичные для ВИЧ-1 или ВИЧ-2.
Тесты выявят конкретные мутации, которые приводят к лекарственной устойчивости в различных типах лекарств от ВИЧ. Исключив лекарства, которые не работают, и оставив те, которые работают, вы можете быть уверены в наилучшем возможном результате лечения независимо от стадии инфекции.