Содержание
- История терминологии легкого аутизма
- Симптомы легкого аутизма
- Диагностические критерии
- лечение
- Слово от Verywell
История терминологии легкого аутизма
Еще в 1980 году «детский аутизм» во всех случаях определялся как тяжелое и приводящее к инвалидности расстройство. От человека с диагнозом аутизм нельзя ожидать успехов в учебе, поиска друзей или сохранения работы.
В 1994 г. в диагностическое руководство было добавлено новое заболевание - синдром Аспергера. Люди с синдромом Аспергера, хотя и считаются аутичными, могут быть умными, вербальными и способными людьми.
В 2013 году диагностические критерии снова были изменены. Синдром Аспергера исчез, и вместо него в руководстве теперь есть только один диагноз для всех людей с расстройством аутистического спектра. Люди с расстройством аутистического спектра могут иметь или не иметь серьезную задержку речи, проблемы с сенсорной обработкой, странное поведение или другие симптомы.
Хотя у всех людей с расстройством аутистического спектра действительно есть проблемы с социальным общением, эти проблемы варьируются от крайних (невербальные люди с агрессивным поведением) до относительно легких (проблемы с чтением сигналов, голосовой интонацией, языком тела и т. Д.). Взаимодействие с другими людьми
Хотя новое расстройство аутистического спектра действительно включает «уровни поддержки», идея описания некоторых как имеющих «аутизм 1-го уровня» на самом деле не прижилась - в основном потому, что никто не знает, что это означает. Многие люди продолжают использовать термин «синдром Аспергера», но даже этот термин не означает то же самое, что и высокофункциональный или умеренный аутизм.
Расстройство аутистического спектра
Симптомы легкого аутизма
Люди с расстройством аутистического спектра должны иметь определенные симптомы, чтобы иметь право на постановку диагноза. Поэтому даже люди с легким аутизмом имеют серьезные проблемы с развитием и сенсорными функциями, которые достаточно серьезны, чтобы мешать нормальной деятельности и отношениям.
Хотя эти симптомы должны присутствовать до 3 лет, часто более легкие симптомы остаются незамеченными, пока ребенок не станет немного старше (особенно для девочек). Если симптомы появляются впервые после 3 лет, им не будет поставлен диагноз аутизм, однако им может быть поставлен диагноз менее серьезное расстройство социальной коммуникации.
Если ребенок действительно аутист, его симптомы будут включать:
- Проблемы с обменом данными это может включать трудности с разговором, языком тела, зрительным контактом и / или выражением лица.
- Сложность в развитии и поддержании отношений, часто из-за трудностей с творческим воображением, знакомств или общих интересов.
- Предпочтение повторять одни и те же действия, действия, движения или слова снова и снова, даже если для этого нет очевидной причины (выстраивание игрушек снова и снова - классический пример);
- Ограниченные интересы, которые часто бывают интенсивными (стереотипный пример - аутичный ребенок, полностью увлеченный видеоигрой, о которой он знает все, что нужно знать);
- Гипер- или гипореактивность к сенсорному вводу (либо не замечает, либо чрезмерно чувствителен к звуку, свету, запахам, боли, прикосновениям и т. д.)
Когда используется термин умеренный аутизм
Итак, что имеют в виду практикующий, учитель или родитель, когда говорят, что их ребенок (или ваш ребенок) имеет «легкий» аутизм? Поскольку официального определения термина «легкий аутизм» не существует, каждый человек, использующий его, имеет несколько иное представление о том, что он означает.
- Иногда этот термин используется, когда человек явно страдает аутизмом, но также обладает значительными навыками разговорной речи и другими навыками. Например, «Джоуи очень умен и хорошо учится в классе, но, поскольку у него умеренный аутизм, ему трудно заставить его друзья ".
- Этот термин может также использоваться эвфемистически для описания ребенка, чьи проблемы ни в коем случае не легкие, но который говорит всего несколько слов. Например: «Я так рад видеть, что ваш ребенок жестикулирует, чтобы попросить сока; у него может развиться относительно легкий аутизм».
- Этот термин также может использоваться для объяснения решений о лечении. Например: «У вашего ребенка аутизм легкой степени, поэтому игровая терапия может ему помочь лучше, чем интенсивная поведенческая терапия».
Ситуация усложняется тем, что человек с «легким аутизмом» может обладать развитыми коммуникативными и академическими способностями, но иметь очень отсталые социальные навыки, серьезные сенсорные проблемы и / или крайние трудности с организационными навыками.
В результате человек с «легким» аутизмом может найти общественную школу или работу.Больше сложнее, чем человек с более серьезными языковыми проблемами, но меньшим количеством сенсорных или социальных проблем.
В качестве примера представьте себе очень способного в учебе, лингвистически продвинутого человека, который выпаливает ответы в классе и разваливается на части от звука пылесоса или света люминесцентной лампы.
Сравните такого человека с человеком, у которого серьезные проблемы с учебой, но мало проблем со звуком и светом, и у которого нет проблем с соблюдением правил. У какого человека более легкие симптомы? Ответ, конечно, в том, что это зависит от обстановки и ситуации.
Диагностические критерии
Диагностические критерии DSM-5 исключают строгие возрастные критерии, согласно которым задержки в социальном взаимодействии и общении должны быть очевидны до трехлетнего возраста, чтобы диагностировать аутизм.Вместо этого они требуют, чтобы симптомы присутствовали в раннем возрасте, хотя и не проявлялись полностью до тех пор, пока социальные требования не выходят за рамки того, на что ребенок способен.
DSM-5 включает три «функциональных уровня» для описания тяжести аутизма. Люди с «легкой» степенью аутизма обычно относятся к уровню 1, что означает, что им требуется относительно небольшая поддержка, чтобы жить нормальной жизнью. Но, конечно, это вводит в заблуждение, потому что многим людям с «легким» аутизмом может потребоваться серьезная поддержка в зависимости от ситуации.
Например, человек с «легким» аутизмом может обладать прекрасными словесными навыками, но не иметь способности читать язык тела или эмоции другого человека. В результате у многих людей с «легким» аутизмом возникают проблемы с противоположным полом, с работой или одноклассниками или даже с полицией.
лечение
Как и при любом типе аутизма, подходящие методы лечения включают:
- Поведенческая терапия: этот тип терапии использует поощрения для обучения ожидаемому или предпочтительному поведению.
- Игровая или развивающая терапия: эта терапия использует игровые занятия для развития эмоциональных и коммуникативных навыков.
- Медикаментозная терапия: существуют лекарства, которые лечат такие симптомы, как тревожность и расстройства настроения, которые могут быть связаны с легким аутизмом.
- Логопедия: при более легкой форме аутизма логопедия обычно связана с навыками разговора, языком тела и т. Д.
- Трудотерапия: трудотерапия часто помогает при сенсорных проблемах.
- Физическая терапия. Многие дети с аутизмом имеют низкий мышечный тонус или физически неуклюжи.
Некоторым детям с аутизмом также может быть полезно лечение связанных с ними проблем, таких как судороги, желудочно-кишечные проблемы, нарушения сна и такие проблемы, как обсессивно-компульсивное расстройство. Эти проблемы не являются частью аутизма как такового, но они чаще встречаются среди аутичных детей.
Слово от Verywell
Суть в том, что термин «легкий аутизм» не особенно полезен, хотя он довольно распространен. Реальность такова, что «легкие» симптомы могут привести к серьезным проблемам в области социального общения, взаимоотношений, занятости и независимости.
Они также могут быть связаны со значительными эмоциональными проблемами: многие люди с «легким» аутизмом также борются с тревогой, депрессией, обсессивно-компульсивным расстройством и другими психическими заболеваниями.
Чтобы по-настоящему понять проблемы аутизма, избегайте обобщений на основе таких терминов, как «легкий аутизм». Вместо этого задавайте прямые конкретные вопросы о вербальных, социальных, сенсорных и поведенческих проблемах человека. Затем спросите о сильных сторонах, талантах и интересах этого человека.